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一、科室概况

名医名科

(一)党建特色

老年病科将支部建设与老年病学科发展、中医药人才培养、老年健康服务深度融合,深入贯彻“传承精华、守正创新”的中医药发展理念。科室于2024年成立老年科党支部,党员骨干均为科室临床、教学、科研一线核心力量,形成了“政治过硬、医术精湛、服务贴心”的战斗集体。科室设立党员先锋岗,组建“银龄守护”党员志愿服务队,定期深入社区、养老机构开展义诊、健康讲座与用药指导,充分发挥党员在老年健康服务中的模范带头作用,用心去守护、用爱去陪伴,为老年人身心健康保驾护航。

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(二)基本职能

老年病科专注于老年期疾病的预防、治疗、康复,同时承担老年医学教学、科研及区域老年健康促进工作,是集医疗、教学、科研、预防、康复于一体的综合性专科。科室以中医“整体观”和“治未病”思想为根脉,构建贯通预防、治疗与康养的特色体系:“一站式”综合评估;内服汤药和多元外治固本培元;精准化、个性化护理服务,将专业护理延伸至疾病预防、健康促进及临终关怀各阶段。目前开展老年综合征(如衰弱、跌倒、营养不良、认知障碍等)的综合评估与干预,老年急危重症诊治,运用中医药手段调理老年慢性病、功能减退性疾病及多重用药管理等。同时探索适宜的老年病防治管理服务模式,示范、推广适宜有效的老年病防治技术和措施,探索建设老年病多学科整合管理团队。

(三)组织架构

老年病科分为主院区老年病科和二道院区老年病科,两院区实行同质化管理。科室开放床位100张,设有病房32间,中医治疗室4间,专科门诊5间(设有候诊区、诊室、检查室、治疗室),设置老年病宣教室1间,用于开展老年病宣讲教育。科室总体设科主任1名,副主任2名,科秘书1名,带组教授6名,下设医疗小组6组。科主任负责具体实施本科室的医疗、护理、教学、科研、预防、行政管理等工作。副主任协助科主任管理、安排科室所有医疗活动。科秘书负责科室文职工作。带组教授全面负责本医疗组患者的接诊、住院、诊疗操作,合理安排所负责医疗组内部医务人员的工作分工。科室另设医疗质量管理小组,负责制定本科室年度质量控制实施方案,组织开展科室医疗质量管理与控制工作,定期对科室医疗质量情况进行分析和评估。

(四)人员构成

现有医护教研人员47名,其中高级职称15人,中级职称20人,初级职称12人,博士生导师1人,硕士生导师5名,博士研究生4名,全国老中医药专家学术经验继承人5名,省优秀中医临床人才4名,形成老年病多学科整合诊疗团队(GIT)一支。科室人员结构合理、技术精湛、经验丰富。

二、发展历程

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(一)成立背景

随着我国社会人口老龄化进程加速,老年人群的健康需求日益凸显。为发挥中医药在老年健康服务中的独特优势,我院于1988年正式组建科室。成立之初,科室即明确了“中医特色鲜明、中西医结合优势突出”的发展方向,旨在探索一条适合中国老年人的健康维护与疾病防治之路。

(二)重要发展阶段

1.奠基与探索阶段(1988-1999年):

科室初期为高干病房,以门诊和少量床位起步,重点探索中医药在老年常见病如高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎等的治疗规律。开展了早期老年综合评估的尝试。

2.发展与壮大阶段(2000-2019年):

科室规模扩大,分为两个疗区,引进了一批高层次人才。成立了中医特色治疗区,系统开展老年综合征的评估与干预。开展多项临床研究,在老年认知障碍、心脑血管疾病、骨质疏松的中医药防治方面取得初步成果。成为省级中医重点专科建设单位。

3.深化与创新阶段(2020年至今):

科室进入快速发展期,获评国家老年疾病临床医学研究中心协同网络核心单位、吉林省中医老年病专科联盟单位、吉林省老年病重点专科、吉林省中医老年病诊疗中心、长春市“十四五”医学重点专科。全面推行多学科整合诊疗模式,建立了多个专科专病团队。大力开展中医适宜技术和院内制剂研发,在老年帕金森病、痴呆、心脑血管疾病、焦虑抑郁、失眠的中医调治方面形成显著特色。

三、专科专病团队

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(一)老年认知与情感障碍团队:

专注于阿尔茨海默病、血管性痴呆、老年抑郁及焦虑的中西医结合诊疗。开展中药内服、针灸(如“醒脑开窍”针法)、认知训练、情志疗法(中医音乐疗法、五行情绪疏导)等综合干预,建立了完善的评估、治疗与长期随访体系。

(二)老年神经运动障碍管理团队:

针对帕金森病、肌萎缩侧索硬化症、脑卒中后运动障碍等,以“肝脾肾同调”理论为指导,形成了“滋阴熄风、健脾益气、补肾填精、活血通络”的内治方案,配合“八段锦”、“太极拳”等中医传统功法康复训练及中药塌渍、艾灸等外治法,有效改善患者肢体功能与生活质量。

(三)老年心脑共病管理团队:

聚焦于老年高血压、冠心病、心衰、脑卒中后遗症等心脑血管共病患者,强调“气血同治、心脑同治”。运用中药复方调节整体机能,结合耳穴压豆、穴位按摩调控血压,开展心脏及神经康复,降低再住院率。

四、核心业务

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(一)核心技术

1.中医老年综合评估与辨证体系:

在常规老年综合评估基础上,深度融合中医体质辨识、脏腑辨证、气血津液辨证,建立了独具特色的“中西医结合老年健康状态评估量表”,能更精准地把握老年患者的整体功能状态与疾病本质,为个体化干预提供依据。

2.老年共病多学科综合管理:

采用多学科整体思路进行综合评估,制订和启动以保护老年人健康和功能状态为目的的防治计划,最大限度地提高老年人的功能水平和生活质量。重点针对老年综合征,如衰弱、慢性疼痛、多重用药等问题以及慢病管理(糖尿病、高血压、冠心病、严重骨质疏松)、维护老人的功能状态、解决可逆问题等,提供治疗方案。

3.中医特色外治与康复技术集成:

广泛应用针刺、艾灸(督灸、火龙灸)、穴位贴敷、中药熏洗、中药塌渍、刮痧、拔罐等技术。针对老年疼痛、失眠、便秘、肢体功能障碍等常见问题,形成了一系列疗效确切的非药物疗法组合。

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(二)特色服务项目与优势病种

1.特色服务项目:

(1)老年多病整合管理门诊:由科内专家坐诊,结合组内多专业力量,一次诊疗为患者解决多个健康问题,制定协调统一的治疗与随访计划。

(2)“治未病”老年健康状态干预:针对亚健康、衰弱前期、轻度认知损害等状态,提供中药、针灸、功法等综合调理,延缓疾病发生发展。

(3)中医舒缓疗护:为终末期老年患者提供疼痛及其他症状控制、中医情志疏导、关怀及家属支持,提高生命末期质量。

(4)居家中医药健康管理:利用信息平台,为出院患者及社区老人提供线上咨询、用药指导等。

2.优势病种:

(1)老年颤证(帕金森病):中药内服辨证分型施药;头针与体针结合,疏通经络,调和气血;耳穴压豆与中药熏药松解筋结,改善功能。

(2)老年期痴呆:中医药干预在改善认知功能、延缓病程、调控精神行为症状、提高照料者应对能力方面具有综合优势。

(3)老年慢性疼痛:采用中药内服外敷、针灸推拿等综合手段,镇痛效果持久,且能减少非甾体抗炎药等西药的用量与副作用。

(4)老年失眠与情感障碍:通过中药调理阴阳、安神定志,配合针灸、情志疗法,形成心身同调的治疗方案,依赖性小,整体调节效果好。

(5)老年中风(脑梗死):采用分期论治,综合疗法优势突出。中药内服辨证调理;“醒脑开窍”针法,有效激发经气,调节心神;导引与其他特色疗法改善后遗症(如偏瘫、言语不利),预防复发。

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五、科室文化

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(一)秉承宗旨

塑造“全人、全程、全心”的核心价值观,科室始终将维护老年患者的尊严、功能与生活质量放在首位,以仁爱之心、精湛之术,为老年人提供有温度、有品质的高质量医疗服务。

(二)服务理念

“全人关怀,整合照护,突出中医,追求卓越”。不仅关注老年人的疾病,更关注其心理、社会功能,始终坚持中医思维为主导,融合现代科技,实践一套集“预防、治疗、康复、慰藉”于一体的中医特色诊疗服务体系。

(三)团队精神

“传承创新,精诚协作”。科室营造浓厚的学习与传承氛围,鼓励青年医师拜师学艺、研读经典。在临床工作中,强调多学科团队的精诚合作与无缝衔接。秉承“老吾老以及人之老”的中华美德,全体医护人员以高度的责任感和奉献精神,默默守护着老年患者的健康与安宁。

六、成果与影响

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(一)主要科研成果

1.主持省部级科研课题20余项,厅局级课题40余项。

2.近五年在国内外期刊发表学术论文70余篇,其中SCI收录12篇。出版专著10余部。

3.制定吉林省地方标准4项。

(二)院内制剂

科室研发中药院内制剂有:

1.滋阴熄风颗粒:滋补肝肾,平肝熄风。用于肝肾亏虚、肝风内动所致震颤,症见头部及肢体摇动颤抖、不能自制、甚者颤动不止、四肢强急;帕金森病见上述证候者。

2.熄风通络颗粒:熄风化痰,活血通络。用于治疗风痰阻络证所致的脑梗死(恢复期)、脑供血不足、脑动脉硬化等。症见:半身不遂,偏身麻木,口舌歪斜,语言不利,口角流涎,头晕,头沉,目眩,耳鸣,舌歪、舌暗淡、苔薄白或白腻,脉弦滑。

3.泽明降脂颗粒:祛痰利湿,健脾和胃,活血化瘀。用于痰瘀互结证。症见:痰瘀互结所致的眩晕,头痛,头胀,胸闷,心悸,失眠,肢体困重,腹胀,恶心,食少纳呆,便溏不爽等症,舌质紫暗,苔白腻,脉滑。用于治疗高脂血症、脂肪肝见上述症状者。

(三)获奖情况

1.获省级科学技术进步奖一等奖1项、二等奖2项,三等奖3项。

2.护理团队荣获吉林省卫健委“优质护理服务单元”、长春市卫健委“改善护理服务优秀团队”等称号。

3.科室连续多年被评为医院“先进科室”、“青年文明号”“优质护理服务单元”“优秀护理服务集体”“优质护理服务星级科室”。

(四)社会效益

1.区域老年健康服务高地:作为区域中医老年病诊疗中心,每年接诊老年患者近2万人次,住院患者约2200人次,其中不乏从周边省市慕名而来的疑难重症患者,有效缓解了区域老年优质医疗资源紧张问题。

2.中医药健康文化传播者:通过社区义诊、健康大讲堂、电视台养生节目、微信公众号科普文章等多种形式,每年使数万老年人受益,传播了科学、正确的中医养生防病知识,提升了公众的中医药健康素养。

3.积极应对人口老龄化:科室的探索与实践,为构建具有中国特色的、中西医结合的老年健康服务体系提供了宝贵的“医院样本”,为落实“健康中国2030”战略、积极应对人口老龄化贡献了中医智慧与力量。

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内容来源/老年病科

初 审/毕航奇

复 审/王国强

终 审/崔俊峰

医院地址

红旗院区:长春市工农大路1478号 0431-86178018

经开院区:长春市经济技术开发区深圳街185号

儿童诊疗中心:0431-81953838

妇产诊疗中心:0431-80568666

治未病(慢病管理中心)、针灸推拿中心:长春市工农大路工农南胡同177号

农安分院:农安县烧锅镇长白公路与东盛路交汇处 0431-81877999

二道分院:二道区东河东路4999号 0431-81127999

长春中医药大学附属医院白山医院:吉林省白山市浑江区长白山大街3052号 0439-5080906

长春中医药大学附属医院定西医院:甘肃省定西市安定区解放路31号 0932-8213301