鹦鹉热患者,多数人因接触宠物鸟、家禽后出现持续高烧、干咳、肺部感染,部分患者被误诊为普通感冒。很多人以为只有鹦鹉才会携带病菌,事实上各类鸟类、家禽均存在感染风险。

鹦鹉热俗称鸟热,是由鹦鹉热衣原体引起的人畜共患传染病。该病传染性隐蔽、早期症状像流感,极易误诊。外观健康的鸟类也可能带菌,肉眼无法分辨。

感染途径

鹦鹉热几乎不人传人,主要来源于鸟类,传播方式分为三种:1.气溶胶传播(最高危):打扫鸟笼、干扫粪便、抖动羽毛时,干燥粉尘漂浮在空中,吸入即可感染;2.直接接触:亲吻鸟类、手摸排泄物、口鼻贴近鸟类;3.间接接触:触碰污染鸟笼、食具后未洗手,触碰口鼻。

临床症状特点

潜伏期一般5-14天,发病突然,特征非常典型:突发高烧39~40℃,普通退烧药效果差;剧烈头痛、腰背酸痛、浑身乏力;无痰干咳、胸闷胸痛;部分人伴随恶心、腹泻。若延误治疗,容易发展成重症肺炎,损伤心脏、肝脏、神经系统。重症患者病死率可达15%-20%,及时正规治疗病死率低于1%。发烧、干咳且接触过鸟类的患者,一定要主动告诉医生鸟类接触史。

治疗误区

大量患者自行服用普通抗生素无效,鹦鹉热衣原体使用青霉素、头孢无效。正规治疗方案:成人首选多西环素、米诺环素(四环素类);孕妇、8岁以下儿童使用阿奇霉素。疗程必须10~21天,不可擅自停药,防止转为慢性病。

如何预防

日常只要做好防护,鹦鹉热完全可防可控,无需过度恐慌。1.禁止干扫:清理鸟笼先喷水湿润粪便,杜绝扬尘;2.佩戴防护:打扫必须戴口罩、手套;3.保持距离:不要亲鸟、不要让鸟靠近口鼻、不要放卧室;4.洗手消毒:接触鸟类后用流动肥皂洗手;5.新鸟隔离:新买鸟类隔离饲养30天。

鹦鹉热全年散发,春冬高发。老人、儿童、孕妇、免疫力低下人群属于高危人群,尽量减少亲密接触禽类。鸟类可爱但暗藏风险,科学饲养、不扬尘、不贴身、早就医,是预防鹦鹉热最简单有效的方式。

(通讯员 刘胜)