肥胖合并脂肪肝的防治，长期面临认知不足、干预无序、治疗滞后的问题，家庭与社会负担不断加重。
随着健康中国战略的推进，以及以玛仕度肽为代表的国产创新药加速落地，中国正以新质生产力破局代谢困局，为全球代谢疾病治理提供中国路径。
撰文丨郭雪梅
当“减肥”成为全民热词，多数人仍停留在“变美”层面，却忽视了肥胖与合并代谢疾病背后，是民生健康、医保安全、社会生产力的三重考验。
5月11日，为响应“健康中国2030”战略， 央视财经“健康中国、新质力量——肥胖合并脂肪肝防治科普公益行动” 在北京正式启动。
在会上，母义明、陈伟、谢雯等多位三甲医院权威专家，知名健康科普博主，信达生物制药集团创始人、董事会主席、首席执行官俞德超等产业代表共同亮相，以“科学减重，让脂肪肝可逆转”为核心，探讨国民肥胖与脂肪肝防控难题、规范化诊疗方向及减重产业发展趋势。
“科学减重、逆转脂肪肝，既是落实国家健康战略，更是守护千家万户的民生大事。”俞德超在活动中表示，未来，信达生物将持续以创新药物与科普实践，助力国民体重管理与肝脏健康防护体系建设。
代谢危机，影响的远不止个体家庭
世界卫生组织数据显示，当前全球肥胖人数已超过10亿。世界肥胖联盟《2025年世界肥胖报告》进一步预测，到2030年，全球将有超过29亿成年人处于高BMI状态，其中11亿达到肥胖水平。
在我国，这一趋势同样严峻。国家卫健委最新数据显示，我国超重/肥胖人群已突破5亿大关，成人超重率34.3%、肥胖率16.4%，若不加干预，2030年我国成人超重肥胖率将达70.5%，儿童超重肥胖率将达31.8%。
在肥胖带来的代谢并发症中，脂肪肝尤为突出。
我国2025年发布的《成人肥胖相关代谢共病的管理：共识声明和内分泌专家建议》指出，当前我国肥胖人群脂肪肝合并率高达81.8%。这意味着，每10名肥胖者中至少有8人合并脂肪肝，肥胖与脂肪肝已形成高度绑定的“共病”态势。
中国医学科学院北京协和医院临床营养科主任医师陈伟介绍，我国八成肥胖人群都属于腹型肥胖，男性腰围超过90厘米，女性超过85厘米，内脏脂肪大概率超标。“内脏脂肪会长期附着在肝脏上，诱发脂肪肝，这是脂肪肝在我国高发的核心原因。”
中国医学科学院北京协和医院
临床营养科主任医师陈伟
事实上，脂肪肝作为全身代谢失衡的“启动器”，若未及时干预，可逐步进展为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化，并显著提升心脑血管疾病、2型糖尿病、高尿酸、慢性肾病等多种慢性病风险，形成“一人得病、全家受累”的民生困境。
而这场代谢危机的代价，远不止于个体家庭。有数据显示，肥胖相关慢病已占据我国医保支出超15%，预计2030年全国肥胖相关医疗支出将高达4180亿元。
当医保基金为代谢性疾病持续“输血”，防控肥胖与脂肪肝就从个人选择升级为国家命题，它既是保民生、保医保的当务之急，也是保生产力的战略投资。
解放军总医院第一医学中心内分泌科主任医师母义明指出，临床数据显示，减重3%-5%即可显著改善脂肪肝，减重10%以上可有效逆转肝纤维化。
然而，减重的临床现状并不乐观。首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任医师谢雯结合二十余年肝病门诊经验表示，超七成脂肪肝患者减肥失败，甚至越减肝损伤越重。
她分享了一个典型案例：一位三十出头的女性患者，为减肥几乎完全戒断碳水、三餐只吃水煮菜，三个月仅减重数斤，恢复正常饮食后体重快速反弹并超过原有水平。
谢雯归纳了三大常见误区：一是只关注体重数字，减掉的多为水分和肌肉，肌肉流失还会拉低基础代谢，让减肥越来越难；二是戒断主食、过度节食，导致身体进入“节能模式”，代谢率下降，热量优先转化为脂肪囤积；三是长期熬夜、压力过大抑制脂肪分解，即便饮食控制严格也难以打开代谢开关。
首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心主任医师谢雯
她强调，减重的关键开关在肝脏。脂肪肝绝非“肝脏里多点油”的良性状态，它会扰乱全身代谢、诱发胰岛素抵抗，使身体更容易合成脂肪、更难燃脂。不解决脂肪肝问题，任何减肥手段都治标不治本。
诊疗升级，新质生产力破局代谢困局
事实上，肥胖合并脂肪肝的防治，长期面临认知不足、干预无序、治疗滞后的问题，公众轻视、误区横行、缺乏有效手段，导致民生健康危机持续加剧，家庭与社会负担不断加重。
而随着健康中国战略纵深推进，以及生物医药新质生产力的加速落地，这一领域正迎来从理念到技术、从实践到体系的全面升级。
谢雯表示，健康饮食和规律运动是逆转脂肪肝、科学减重的基础，也是所有干预手段的前提。对于BMI≥28，或BMI≥24合并代谢相关并发症的人群，仅靠生活方式调整难以实现有效逆转，需在正规医院专业医生指导下引入更精准的医学干预。
母义明对此持同样立场。在他看来，在强调生活方式干预的基础之上，必须拿出更有效的医学手段 。“新质生产力的发展非常重要，我们现在有一些办法了，有助于在未来体重管理或整个代谢管理发挥重大作用。”
解放军总医院第一医学中心内分泌科主任医师母义明
而新质生产力在代谢疾病领域的核心体现，就是靶点精准化、机制原创化、疗效最大化。过去减重药物多为单靶点作用，仅聚焦抑制食欲，对肝脏脂肪无直接改善，难以解决肥胖合并脂肪肝的核心矛盾。如今，以双靶点为代表的精准干预方案走向临床，彻底改写治疗逻辑。
谢雯进一步解释，通过双靶点药物精准、协同作用，一个靶点抑制食欲，延缓胃排空，从源头减少脂肪摄入，实现“管住嘴”；另一个靶点直接作用于肝脏，分解内脏脂肪、促进脂肪氧化，从根源清除肝脏油脂，实现燃脂与护肝双管齐下，从根本上破解代谢困局。
信达生物自主开发的玛仕度肽，正是这一创新干预方案的典型代表。
作为全球首个且唯一获批的GCG/GLP-1天然双靶点减重降糖药物，其GLP-1受体激动 剂 作用于中枢，抑制食欲、延缓胃排空，减少脂肪摄入；GCG受体激动 剂 直接作用于肝脏，促进脂肪氧化、分解内脏脂肪，精准匹配肥胖合并脂肪肝人群的核心干预需求。
玛仕度肽作用机制
临床数据显示，该方案可实现体重下降20%、肝脏脂肪含量下降80%，同时改善腰围、血糖、血脂、尿酸等多项代谢指标，实现“减重、护肝、调代谢”一步到位。此外，玛仕度肽两项临床研究还同时登上《自然》主刊、《新英格兰医学杂志》两大国际权威顶刊，并纳入国内多部专家共识。
在谢雯看来，正是生物医药产业科技创新让国产创新药迅猛发展，让逆转脂肪肝有了新的突破。
国产硬核创新，筑基健康中国
近年来，国家层面持续加码减重管理政策部署，战略意图已超越单纯的“健康促进”，直指产业升级、医保可持续与经济增长新动能的培育。
2024年，国家卫生健康委等十六部门联合启动三年“体重管理年”；2025年，全国爱国卫生运动委员会将“健康体重管理行动”纳入健康中国行动；2026年，“三级公立综合医院均提供健康体重管理门诊服务”被写入国家卫健委为民服务十件实事。
一系列政策组合拳，标志着体重管理正式上升为国家战略、民生工程、支柱赛道。
政策驱动下，减重市场快速扩容。据行业报告，2025年中国减重药物市场全渠道规模已达141亿元，体重管理整体市场突破3260亿元，涵盖药物、食品、器械、健康服务的全产业链加速成型。
与海外市场不同，国内核心需求聚焦于肥胖合并脂肪肝的针对性干预。本土化、精准化、医学化成为产业发展的核心方向，这也为具备深厚临床积累与原创能力的本土创新药企，打开了巨大的战略空间。
国务院发展研究中心研究员、北京市卫生经济学会副会长江宇表示：“生物医药是典型的符合高科技、高效能、高质量特征的新质生产力，我们要超前布局未来产业，要探索多元技术路线，实现我们在技术路线上的自立自强。”
这一判断，正在产业实践中得到有力印证。据俞德超介绍，2025年我国获批创新药76个，同比增长超58%；国内企业原研和在研创新药4000多个，占全球三分之一；全年医药对外授权总额突破1350亿美元，占全球一半份额。
信达生物制药集团创始人、董事会主席、首席执行官俞德超
而在减重药物这一全球竞争最激烈的赛道，国产创新药也在改写游戏规则。过去市场长期由进口产品主导，国内患者面临用药选择少、成本高、适配性不足等问题。
以玛仕度肽为代表的国产创新药，凭借全球首创的双靶点机制、贴合国人腹型肥胖特点、临床疗效确切等多重优势，为科学减重和综合代谢管理提供了更具中国患者适配性的创新方案。
这一跨越的意义，远不止于国内市场。事实上，这不仅是为中国患者量身定制的解决方案，更可为全球代谢疾病治理提供中国路径。当腹型肥胖成为亚洲乃至新兴市场的共性挑战，源自中国临床实践的创新药物，正成为贡献世界方案的重要力量。
从产业竞争到国家博弈，国产生物医药的突破还在更深层次重构规则。在全球减重药物市场长期被跨国巨头垄断的格局下，国产创新药的崛起意味着技术自主、产业安全与定价话语权的系统性重构。
而话语权的重构，最终要落到价值创造的逻辑上。当数以千亿计的医疗经济负担可通过创新干预显著压缩，当数亿人的劳动生产力与生活质量可通过科学减重得到有效保护，生物医药创新就不再是单纯的“成本中心”，而是转化为支撑国家高质量发展的价值创造中心、民生保障中心、战略竞争中心。
这也恰好对应“健康中国2030”的深层内涵，即以科技之新，筑民生之基，以产业之强，托国家之重。
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