5月13日,上游新闻记者从陆军军医大学西南医院获悉,该院消化内科近日接诊了一位吃饭时误吞自己假牙的女患者。该患者吞进假牙后二十多天才就医,到医院就诊时假牙的金属钩已经钩住了肠壁。

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影像检查结果显示,假牙(红圈处)牢牢钩在了张女士的肠壁上。

家住重庆的张女士回忆,前不久,她在家中吃东西时将假牙吞下。之后,由于没有明显症状就一直没有就医,没想到二十多天后,她突然感觉胸闷、胸痛,就赶紧来到西南医院就诊。

西南医院消化内科副主任医师何天湖介绍,检查结果显示,假牙两端锋利的金属钩已牢牢钩住肠壁,随时可能划破肠道引发大出血、弥漫性腹膜炎等致命并发症,情况十分危急。

西南医院立即组织消化内科、麻醉科、肝胆外科的专家进行会诊,“经过会诊,我们决定尝试用内镜微创方式完成异物取出。”

手术过程中,何天湖将内镜探入十二指肠,清晰地看到假牙正好嵌顿在两个肠壁皱襞之间,两端尖锐的金属钩分别嵌入了十二指肠壁的前后,导致黏膜出现明显充血肿胀,并伴有溃疡。 他先小心翼翼地松解并退出刺入后壁的金属钩,再精准分离前壁的嵌顿部位,逐步将整个假牙从肠壁中解脱出来,随后缓慢将其经胃、食管顺利取出体外。

异物取出后,救治团队并未立即结束手术,而是再次仔细探查肠道,果然发现金属钩刺穿部位已出现微小穿孔,“我们随即用钛夹精准封闭了穿孔处。经过反复冲洗、观察,确认无活动性出血及渗漏后,才缓缓退出胃镜。”

何天湖提醒,日常生活中若不慎误吞异物,尤其是假牙、别针等物品,一旦出现吞咽疼痛、呕吐、胸痛或呼吸困难等症状,无论异物大小,都应立即前往有条件的医院就诊,切勿尝试用吞馒头等方式自行处理,以免延误病情或造成二次损伤。

对于佩戴假牙的老年人群,何天湖建议定期到口腔科检查假牙的稳固性,发现松动、变形或损坏时及时修复更换;睡前务必取下假牙,清洗后存放在专用的假牙盒中,避免夜间无意识误吞;进食时应放慢速度,细嚼慢咽,避免边吃边说话或大笑。

上游新闻记者 石亨 西南医院供图