中医门诊临方调配中药,系执业医师根据其个体病情辨证诊断后,严格遵循“一人一方、辨证施治”的中医诊疗原则开具处方,由专业人员临方炮制加工而成的中药丸剂,属于中医医疗机构临床诊疗用传统中药炮制制剂,中药临方炮制、代煎服务,均为执业医师依据患者个体病情辨证开方后的传统中药临方炮制,并非批量生产、市场流通的中成药,属代煎代制服务,并非市场流通的中成药及国药准字药品。也不属于法定需许可配制的医疗机构制剂范畴。

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一、 先定性:什么才算“无证配制制剂”?。

根据《药品管理法》第七十四条,医疗机构配制制剂,必须经省级药监部门批准,拿到《医疗机构制剂许可证》。没有这个证,一切配制行为都是违法的。

这里说的“制剂”,特指医疗机构根据本单位临床需要,经批准配制、自用的固定处方制剂。

注意几个关键词:

固定处方:有成方、有固定配比,不是医生随手开的方子。

批量生产:不是为某个病人现配现用,而是事先做出一批,储存起来给多个病人用。

自用:原则上只能在本机构内使用,不能对外销售。

违法处罚依据:《药品管理法》第一百一十五条,未取得药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证生产、销售药品的,责令关闭,没收违法生产、销售的药品和违法所得,并处违法生产、销售的药品(包括已售出和未售出的药品,下同)货值金额十五倍以上三十倍以下的罚款;货值金额不足十万元的,按十万元计算。

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二、什么是“一人一方”中药代煎服务

重要区分:“一人一方”的临方加工:医生根据就诊患者的个体病情,开具个性化处方,委托药房将药材加工成丸、散、膏等,仅供该患者本人使用。这属于药学服务,不是批量生产制剂。

中药代煎服务:按医生处方,为患者提供中药材的煎煮服务,得到的是汤剂。

临用时的简单调配:如将药材打粉后,临时用蜂蜜、醋、酒等调匀,现场为患者敷用,用完即止。

鲜药材榨汁:使用新鲜药材当场榨汁给患者服用。

三、怎么快速区分?

抓住核心:看是“固定处方、批量生产、仓储备用”,还是“一人一方、即加工即用、不提前储存”。 前者是监管红线,后者则是传统中医药服务的合理延伸。

四、管好质量。

保护好人民生命财产安全,聚焦医疗机构自制制剂无证配制、超范围配制、质量失控、违规对外销售四大风险点,从严从细开展检查和产品抽查,实行合规指导+问题查处并重。