每到换季,门诊上总有不少患者跟笔者诉苦:何教授,我最近眼睛奇痒无比,越揉越痒,还流泪、怕光,是不是过敏了?
我仔细一问,很多人同时伴有鼻痒、打喷嚏、流清涕。这确实是典型的过敏性鼻结膜炎症状,鼻子和眼睛一起“闹脾气”。
但对于癌症患者来说,眼睛痒,原因可能更复杂,不能简单套用常规治法。
先搞清楚
你的眼睛为什么痒?
从现代医学看,约有70%的过敏性鼻炎患者会伴随眼部症状。
鼻子和眼睛通过鼻泪管相通,鼻腔的过敏原、炎症介质可顺着管道反流到眼表;再加上三叉神经的反射联动,鼻炎一发作,眼睛自然跟着遭殃。
中医则称之为“鼻鼽”与“时复目痒”合病。肺开窍于鼻,肝开窍于目。
肺气虚则卫表不固,外邪易侵鼻窍;肝火旺或肝血不足,风邪上扰头目,眼痒、红赤、流泪便接踵而来。
其根本,往往是“肝肺同病、本虚标实”,也就是说,外界过敏原是“标”,自身正气不足才是“本”。
癌患眼睛痒
多留三个“心眼”
癌症患者出现眼痒,除了普通过敏,还必须排查以下三种情况:
01
化疗或靶向药的副作用
某些化疗药物(如紫杉醇、多西他赛)或靶向药(如奥希替尼)可引起结膜炎、干眼症,表现为眼痒、异物感、充血。如果眼痒恰好出现在用药周期前后,要高度怀疑。
02
免疫治疗相关的炎症
免疫检查点抑制剂(如PD-1/PD-L1抑制剂)可能诱发免疫性结膜炎、葡萄膜炎,除了眼痒,还可能出现视力模糊、眼痛。这种情况需要及时处理,不可拖延。
03
肿瘤本身或全身状态的变化
晚期癌症患者若出现严重的肝功能障碍(如黄疸)或营养极度不良,也可能因代谢异常、维生素A缺乏而导致眼表问题。
因此,我常跟患者说:身体任何一处“不对劲”,都别轻易当成老毛病。先请主治医师判断原因,再谈调理。
癌症患者
怎么居家安全止痒
如果确认只是普通过敏性鼻结膜炎,或者治疗引起的轻度眼表刺激,不妨试试以下中医外治法,温和、安全、针对癌患体质。
01
中药熏眼
取菊花10克、桑叶10克、薄荷6克、防风6克,加水煎煮10分钟,药液倒入小杯,闭目用热气熏蒸双眼,每次5—10分钟,每天1—2次。注意不要太烫,以温热舒适为度。
(素材为AIGC或AI数字内容)
此法能直接作用于结膜,疏风清热、润目止痒,尤其适合不愿多用眼药水的患者。
如果眼痒突然发作、不便煎药,也可用干净的冷毛巾闭目冷敷3—5分钟,同样能收缩血管、缓解瘙痒,但注意不要用冰块直接接触眼皮。
(素材为AIGC或AI数字内容)
02
按揉攒竹穴
眉头内侧凹陷处,用拇指指腹轻轻按揉,每次1分钟。
03
按揉四白穴
瞳孔直下,眶下孔凹陷处,按揉有酸胀感即可,能疏风明目。
日常护眼
三做三不做
01外出戴口罩+护目镜
阻断花粉、尘螨、冷空气的直接刺激。
02
保持室内湿润
空调房放一盆水或使用加湿器,减少眼表干燥。
03
保证充足睡眠
肝开窍于目,熬夜最伤肝血。晚上11点前人睡是养肝最佳时间,睡好了,眼睛自然润。
04
不要揉眼
越揉越痒,甚至损伤角膜。痒得难受时,可用冷毛巾(不是冰块)闭目冷敷3—5分钟。
05
不要乱滴眼药水
抗生素眼药水对过敏无效,含防腐剂的网红“去红血丝”眼药水长期使用可能加重干眼。如需使用,请医生开不含防腐剂的人工泪液。
06
不要吃辛辣海鲜
海鲜、辣椒等容易助长风热,加重眼痒。
眼睛是心灵的窗户,更是癌症患者观察身体内部变化的“小窗口”。痒虽然是小症状,背后可能牵连着大问题。
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