作者：成都市武侯区簇桥社区卫生服务中心 刘容
2026年5月8日至10日，我有幸赴昆明参加了中国社区卫生协会第四届全国家庭医生经验交流会。本次会议以“签约有感 共筑健康”为主题，内容丰富，形式多样，既有政策层面的主旨报告，也有实践层面的专题交流，更有实地参访的沉浸式学习，为我们基层医务工作者带来了一场思想的盛宴。几天的学习，让我对家庭医生签约服务有了从理论到实践、从宏观到微观的全新认知，内心深受触动。
一、政策引领，方向更明
会议围绕家庭医生签约服务、慢病管理、医防融合、老年健康管理等核心议题，安排了多场高质量的报告。通过专家们深入浅出的解读，让我对国家层面推进家庭医生制度、做实签约服务的政策逻辑和路径设计有了更系统、更深刻的理解，家庭医生早已不再是简单的“看病开药”，而是居民全生命周期健康“守门人”。政策层面的高屋建瓴，不仅为我们指明了“以健康为中心”的转型方向，也让我更加明晰了基层卫生服务在国家分级诊疗体系中的“网底”作用。
二、经验共享，思路更宽
来自各地同行分享的典型做法，让我看到了家庭医生服务落地的多种可能。有的地区在绩效考核机制上大胆探索，激发了团队活力；有的地区依托信息化手段，实现慢病精细化管理；有的地区因地制宜开展医防融合，打通了服务“最后一公里”。这些探索实践，既拓宽了我的视野，也让我反思：我们中心在哪些环节可以做得更实、更细、更贴近群众需求？
三、实地参访，感触更深
最让我印象深刻的是实地参观昆明市西山区前卫社区卫生服务中心的经历。他们聚焦慢病管理的特色做法，真正让我看到了“签约有感”的落地模样。前卫中心依托“全专联合、家医双签”模式，将辖区网格化全覆盖，构建起一套严丝合缝的慢病“筛查-干预-随访-康复”全链条管理体系。他们通过精细化的常态管理，把高血压、糖尿病等慢病患者的健康牢牢抓在手里，特别是他们注重数据分析、结果反馈和动态调整，真正做到了“管得好、测得准、跟得紧”，真正体现出“以患者为中心”的理念落地。这种将服务做深、做细、做实的精神，正是我们日常工作中需要不断对标和学习的。
四、学以致用，行动更实
学习归来，思考不能停步，行动更要跟上。结合我中心实际，我认为可以在以下几个方面发力：
一是做实签约服务，在提高签约覆盖面的同时，更注重服务质量，让居民签约后有实实在在的获得感，真正实现“签而有约、约而有感”。
二是做优慢病管理，借鉴前卫中心经验，优化慢病管理流程，强化数据支撑和闭环管理，提升管理效果和患者依从性。
三是深化医防融合，以家庭医生团队为核心，推动医疗、预防、康复、健教等资源在基层有效整合，形成协同高效的服务模式。
四是强化老年健康服务，立足辖区老龄化实际，整合资源，探索开展更贴近老年人需求的健康管理服务。
“签约有感”这四个字，让我重新审视了日常工作的意义——签约不是目的，让群众真正感受到签约带来的健康实惠和服务温度，才是我们工作的出发点和落脚点。“签约有感”，感在居民的信任，也感在我们自身的成长。
此次昆明之行，既是一次专业的“充电”，更是一次工作的“加油”。我深刻认识到，家庭医生签约服务制度的高质量发展，离不开政策支持，更离不开我们基层医务工作者的坚守与创新。未来，我将把所学所思带回岗位，融入到日常工作中，脚踏实地，持续改进，努力让辖区居民在家门口享受到更有温度、更有质量、更有获得感的健康服务，为“健康中国”建设贡献自己的一份力量。
中国社区卫生协会家庭医生联合工作委员会供稿
编辑：朱红剑 校审：郑艳玲
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