无国界医生组织在加沙城的一家诊所,是加沙地带唯一能够打印烧伤康复所需三维理疗面罩的机构。但由于以色列禁止该组织继续在巴勒斯坦开展工作,这家诊所如今既缺物资,也缺医护人员。
10岁的加沙男孩穆斯塔法·达尔杜纳安静地看着无国界医生组织加沙城诊所的理疗师鲁什迪·哈马达为他测量头部尺寸,并给他戴上一副新的透明面罩。面罩从下巴下方延伸到耳后。一年前,以色列对加沙地带发动空袭时,他脸部被烧伤,如今伤疤仍清晰地分布在脸颊两侧。这名男孩眼神深沉,带着悲伤。“幸运的是,他的伤口已经好了很多。这种压力面罩对康复至关重要,但随着脸部发育,他每6个月就需要更换一副。所以他今天来这里,就是为了戴上我们好不容易打印出来的这副面罩。”哈马达说,“但我们用于三维打印机的材料非常有限,这些材料必须从外部运进来,而我们一直拿不到以色列方面的许可。所以有时不得不推迟患者的治疗。”
这家无国界医生组织诊所,是加沙地带唯一提供三维打印理疗面罩的机构。这类面罩对于防止永久性毁容和残疾至关重要。诊所每天接诊120至150名患者,其中60%是烧伤患者,尤其以儿童居多。
其中相当一部分人是在以色列袭击中受伤,另一些则是在家中发生意外。随着越来越多的人被迫住进帐篷和残破房屋,类似家庭事故也愈发常见。还有一些患者需要转运,或需要整形手术,但由于缺乏设备和专业医护人员,这类手术目前根本无法实施。“从1月起什么都进不来。我们快被憋死了。”这家无国界医生组织诊所的医生法迪·马德洪对本报记者说。
自今年年初以来,以色列政府禁止37家非政府组织在加沙和约旦河西岸开展工作,其中就包括无国界医生组织。以方指称该组织雇用了“参与恐怖活动”的加沙人员,但并未拿出决定性证据。这一决定意味着,该人道组织的任何外籍员工及其药品运输都无法进入加沙地带。“我们现有的物资和药品,最多还能撑3个月。我是医生,我无法想象真到了什么都没有的那一刻。”35岁的马德洪说。他有两个孩子,在自家房屋遭轰炸后也被迫流离失所。
他说,目前最紧缺的物资包括用于打印三维面罩的热塑性丝材,以及打印机本身的备用零件,因为一旦这台机器损坏,整个加沙再也找不到第二台。除此之外,抗生素、止痛药和促进皮肤再生的药膏等更基础的物资,也同样急缺。
日复一日的艰难支撑“我们现在已经是在想尽办法接诊病人。每天都会遇到让我心碎的病例,因为我无法给他们提供恰当治疗。”这名医生说。
例如,一名姓名缩写为N.A.的6岁男孩,2025年7月在一次爆炸中受伤,脸部和腿部严重烧伤。他已经接受了多次手术,但由于肘部和手腕出现挛缩,脸部和颈部部分区域也难以愈合,病情变得更加复杂。如果物资条件更好,他现在的临床状况会完全不同。“这根本算不上停火。人们仍在不断死去,也仍在为一切事情受苦,因为什么都很难:食物、交通、医疗……”马德洪叹息道。他说的是今年1月生效的停火。
自2023年10月以来,以色列军队在加沙已造成超过72000人死亡、170000人受伤。这场军事行动是对伊斯兰主义运动哈马斯袭击以色列的回应。那次袭击造成以色列约1200人死亡,200多人被扣为人质。
世界卫生组织表示,在加沙全部伤者中,超过40000人遭受了将永久改变其人生的伤害,包括截肢、脑损伤、脊髓损伤和严重烧伤。仅严重烧伤者就超过3300人,而且由于加沙难以进行精确统计,实际人数很可能更高。
理疗师介绍,这家无国界医生组织诊所目前每月大约只能制作15副面部压力面罩。从流程开始到结束,几乎每个环节都受制于原材料短缺。“第一步是扫描患者面部。整个加沙只有两台扫描仪。然后根据每名患者的面部特征和需要施压的区域,打印出专属模具。接着再打印面罩,并用石膏进行塑形。”无国界医生组织理疗师伊卜提哈尔·阿尔瓦利说。
这家位于加沙城的诊所还设有一间镇静治疗室,主要用于帮助那些因伤势而承受巨大疼痛的儿童。“我们每天会对大约12名严重烧伤患者进行处理,目的是减轻他们那种连止痛药都无法缓解的剧烈疼痛。我们会对他们进行轻度镇静,处理伤口,尽量减轻他们的惊惧和焦虑。”马德洪说。
联合国最新数据显示,加沙有超过18000名患者需要转运撤离。但仅以5月第一周为例,真正离开加沙地带的只有133人。“烧伤患者承受着巨大痛苦,伤口还可能引发感染或残疾等并发症。可我们现在根本无法作出充分应对。这才是真正的悲剧。”这位加沙医生说。
目前,加沙地带365平方公里土地中,仍有一半处于以色列军事占领之下。分界线在地图上只是一条黄色线,但加沙民众根本无法靠近。另一半区域里,约有200万人拥挤生活,其中大多数住在帐篷里。
在这样的条件下,患者出行既困难又危险。这家无国界医生组织诊所的医护人员会前往加沙不同地区执行当天往返的外展任务,以接触部分患者。马德洪说,他们每天大约接诊40人。“我们感到非常孤立,尽管约旦的同事一直在支持我们。
我们过去也有应对极端匮乏条件的经验,但这次情况格外严峻。如果局面继续这样下去,我们将无法继续工作。”这名医生说。“这副面罩只是临时方案,但又必不可少。我们已经为这个孩子设计了另一副,可因为缺少原材料,始终没法打印出来。”无国界医生组织理疗师穆罕默德·卡特拉维说。
这名医生回忆,类似的情况在2025年9月也曾发生过。当时他们被完全困在诊所里长达15天,只能在里面吃住,而以色列士兵距离诊所只有700米。“即便如此,我们还是在用手头仅有的东西继续接诊病人。比如,我们会在夜里把一次性材料消毒,好让它们能继续使用。直到后来以色列军队抵达,我们才不得不撤离这家中心。”他说。
在无国界医生组织诊所里等待的,还有大约6岁的哈斯纳特·阿卜杜勒·拉博和他的父亲马哈茂德。这个孩子并不是烧伤科的患者,但他同样需要一副三维面罩来保护自己的头骨。他在一次轰炸中受伤,部分头骨已被切除。
这个孩子需要接受骨移植手术,但这类手术目前在加沙还无法开展。“这副面罩只是临时方案,但又必不可少。我们已经为这个孩子设计了另一副,可因为缺少原材料,始终没法打印出来。”卡特拉维说。
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