YIBAO
4月1日起,州医保局正式施行异地就医备案管理服务新规,明确备案人群与办理渠道,调整备案有效期、承诺制备案及补办追溯期限,提升参保群众异地就医便捷性。针对大家最关心的问题,州医保局统一解答如下:
异地就医备案分几类?分别包含哪些人?
答:分为两大类、五类人群。
(一)长期在外地居住人员
1.异地安置退休人员:已办理退休,在外地定居且户口已迁入定居地的参保人。
2.异地长期居住人员:长期在外地生活居住,符合当地医保规定的参保人。
3.常驻异地工作人员:因单位外派长期在外地工作,符合医保规定的参保人。
(二)临时外出就医人员
1.异地转诊人员:因本地医院医疗条件有限,无法诊治疑难、重症疾病,经具有转诊资质的医疗机构诊断需转往外地治疗的参保人。
2.其他临时外出就医人员:不属于以上四类,临时前往外地就医的参保人。
办理异地就医备案需要准备哪些材料?
答:通用基础材料:本人有效身份证件、医保电子凭证或社保卡、《湖北省异地就医登记备案表》。
不同人群额外补充材料——
· 异地安置退休人员:户口簿(不方便提供可签署个人承诺书)
· 异地长期居住人员:居住证、户口簿等居住证明(无材料可签署个人承诺书)
· 常驻异地工作人员:单位外派证明、异地劳动合同(无材料可签署个人承诺书)
· 异地转诊人员:本地定点医院开具的转诊转院单
· 其他临时外出就医人员:无需额外提供
备案怎么办理?多久办好?最多能办几个?
答:(一)办理渠道
·线下:参保地医保经办窗口
·线上:国家医保服务平台App、湖北医疗保障微信/支付宝小程序、鄂汇办App
(二)办理时效
· 线上申请:2个工作日内审核办结
· 线下窗口:当场办结
(三)备案数量限制
· 同一个城市:只能办1种备案
· 不同城市:最多同时办理1个长期备案+1个临时备案
什么是承诺制备案?不按时补材料有什么后果?
答:(一)适用人群:仅限长期在外地居住的参保人。暂时拿不出居住、工作等证明材料时,可先签署承诺书办理备案,直接享受异地医保直接结算。
(二)补材料要求:提交备案申请次日起,30天内必须补齐证明材料。线上补交2个工作日内审核,线下补交当场审核。
(三)逾期未补材料后果:本次备案直接失效;本人后续不再适用承诺制备案;期间已产生的医保结算记录,将纳入个人医保信用记录。
各类备案有效期多久?
答:异地安置退休人员:长期有效
异地长期居住人员:2年
常驻异地工作人员:1年
异地转诊人员:6个月
其他临时外出就医人员:6个月
通过个人承诺书办理的备案:有效期30日(需在30天内补齐材料,补齐后转为相应正式有效期)
温馨提示:备案有效期内,可在备案地多次看病、直接医保结算;若更换参保地,需要重新办理备案。
备案可以补办吗?
答:可以补办。补办备案时,备案生效起始时间,最多可往前追溯60天。
咨询电话
州本级:0718—8716058
恩施市:0718—8029058
利川市:0718—7996777
建始县:0718—3222416
巴东县:0718—4332002
宣恩县:0718—5833890
咸丰县:0718—6835910
来凤县:0718—6277758
鹤峰县:0718—5290501
|来源 : 大美巴东行
| 声明:除原创内容特别说明外,推送稿件图片均来源于网络。版权归原作者所有,如认为内容侵权,请联系我们删除。
热门跟贴