不少朋友都有疑问
成都职工医保
如果个人账户余额用完之后
还能使用医保报销吗？
医保断缴之后
个人账户里面的钱还能用吗？
一起来看看！
首先，设有医保个人账户的，是城镇职工基本医疗保险。城镇职工基本医疗保险参保人员按规定享受职工医保统筹待遇和个人账户待遇。
01成都职工医保统筹基金
职工医保统筹待遇包括普通门诊、门诊慢特病和住院等。
参保人员在定点医药机构普通门诊就医、按照门诊慢特病规定就医以及住院就医产生的政策范围内医疗费用，可按照参保地相关规定享受统筹基金支付待遇。
02成都职工医保个人账户
个人账户主要用于支付下列费用：
（一）参保人员在定点医疗机构或者定点零售药店就医购药发生的政策范围内自付费用；
（二）在实现信息系统支撑的前提下，可用于参保人员本人及其近亲属（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用；
（三）在实现信息系统支撑的前提下，可用于参保人员本人及其近亲属（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）参加参保地城乡居民基本医疗保险、职工大额医疗保险等个人缴费；
（四）其他符合国家、省允许使用的范围。
个人账户资金不得用于公共卫生费用、体育健身或者养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出，以及国家规定的基本医疗保险基金不予支付项目的支出。
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参保人看病就医
医保报销的钱
是由统筹基金支付
职工医保个人账户里的余额是否用完
对统筹基金没有任何影响
和医保能不能报销没有任何关系
所以
当医保个人账户余额为“0”时
医保报销待遇可以正常享受
完全不受影响
01情况一：断缴3个月内
城镇职工基本医疗保险（按月缴费）以灵活就业人员身份参保，中断缴费3个月（含）以内的，可在第4个月（含）前按规定进行补缴，补缴后视同连续缴费，可继续享受医保报销待遇，无需额外等待期。同时，中断期间的城镇职工基本医疗保险待遇可按规定享受。
02情况二：超过3个月断缴
超过4个月则不能补缴，这种情况将被视为中断参保，欠缴期间的医保费用无法补缴，断缴期间产生的医疗费用也不能报销。需重新参保并连续缴费满6个月后，从第7个月开始享受医疗保险待遇。
看到这里可能还有不少朋友会担心
医保一旦断缴
个人账户里的钱是不是就不能用了
其实大家完全不用慌
个人账户余额始终有效！
作者声明：该图片由AI生成
无论断缴多久
账户里的钱都能正常在
定点药店购药、门诊支付自费费用
不会被冻结或清零
小伙伴们都了解了不？
在对话框回复【医保】
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▌来源：成都医保、成都本地宝综合
▌编辑：芃芜（张茂芳）
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