一粒看似普通的安乃近，叠加过量服用，竟能将23岁的年轻生命推向死亡边缘。
病例回顾
2026年4月27日夜，一名23岁女性因超量服用安乃近（远超安全范围及致死剂量），出现恶心、呕吐等中毒症状，被家人紧急送医。急诊医生判断为急性重度中毒，立即予洗胃，随后转入急诊重症监护室，启动血液灌流，同步开展吸附、导泻、护胃等对症处理。
次日清晨，患者病情急剧恶化：突发大量呕血、意识昏迷，合并失血性休克、凝血功能崩溃、腹腔内大量积血。我院紧急启动抢救流程，紧急输血、补充凝血因子，多学科联合会诊制定精准方案，后续行超声引导下腹腔穿刺引流，动态监测造血功能。最终，经全力救治，患者成功脱离生命危险，顺利出院。
此次救治再次撕开安乃近的“致命面纱”。它曾是家家户户的退烧神药”，如今已被国家药品监督管理局严格管控。
临床研究明确证实：安乃近存在严重且不可逆的毒副作用，目前已禁用于18岁以下青少年儿童，成人也仅在病情急重、无其他有效药物替代时，方可在医生严格指导下使用，绝不作为常规用药选择。
安乃近的危害
1
致命性血液系统损害
致命性血液系统损害是安乃近最致命的毒性反应，它会直接抑制骨髓造血功能，引发粒细胞缺乏症、血小板减少、凝血功能障碍、再生障碍性贫血等重症。一旦发生这类损伤，救治难度极大，极易因失血性休克、严重感染而死亡。
2
严重胃肠道损伤
安乃近会直接刺激、腐蚀胃肠道黏膜，引发恶心、呕吐、腹痛、消化道出血、呕血等症状，严重时还可能导致胃肠道黏膜糜烂、穿孔，给胃肠道带来不可逆的损伤。
3
重症过敏反应
部分人服用安乃近后，会引发过敏性休克、重症药疹、剥脱性皮炎等严重过敏反应，发病迅速，短时间内即可危及生命，且过敏反应的严重程度与服用剂量无绝对关联。
4
其他脏器损伤
可能造成肝肾功能异常，严重时会引发多脏器功能衰竭，进一步加重身体损伤。
安乃近中毒
这些信号要警惕，紧急处理别拖延
安乃近中毒的进展速度极快，一旦过量服用，每一分每一秒都关乎生命。
（一）
中毒典型症状
早期症状：服药后短时间内出现恶心、呕吐、腹痛、头晕、乏力等胃肠道及全身不适，这是毒素开始作用的信号，切勿忽视。
中期加重症状：随着毒素吸收，会出现皮肤瘀斑、牙龈出血、呕血、便血等全身出血表现，同时伴随意识模糊、嗜睡，病情已进一步恶化。
晚期危重症状：晚期会出现失血性休克、意识昏迷、凝血功能完全障碍、骨髓抑制，甚至多器官功能濒临衰竭，此时救治难度极大。
（二）
中毒后紧急处理原则
一旦发现有人过量服用安乃近，切勿拖延、切勿自行处理（如催吐不当可能加重损伤），需立即拨打急救电话，同时遵循以下3个原则：
及时就医：第一时间送往医院急诊，配合医生进行洗胃、催吐等治疗，最大限度清除胃内未吸收的毒物，减少毒素进一步侵入体内。
精准救治：重症患者需尽快开展血液灌流、血液透析等净化治疗，加速体内毒物排泄，降低毒素对脏器的损伤。
对症支持：针对出血、休克、凝血障碍等症状，及时输血、补充凝血因子、护胃、纠正休克，全程严密监测血液系统及各脏器功能，及时调整治疗方案。
用药安全警示
远离安乃近，科学选药护健康
1
坚决杜绝自行服用安乃近
无论成人还是儿童，切勿因追求快速退烧、止痛，自行购买、服用安乃近，尤其避免超大剂量、长期服用，成人使用也需严格遵医嘱。
2
优先选择安全替代药物
日常退烧、止痛，可选择对乙酰氨基酚、布洛芬等临床公认安全、副作用小的药物，服用时严格按照说明书剂量或医嘱，切勿过量。
3
警惕家庭常备药隐患
很多家庭的药箱里，可能还留存着老旧的安乃近片剂，建议立即清理丢弃，避免老人、小孩误服，或自己一时糊涂滥用。
4
重视用药安全意识
切勿盲目轻信“偏方药、速效药”，任何药物服用前，都要仔细阅读说明书，明确适应症、禁忌及剂量，服药后若出现不适，立即停药并就医。
药物是治病的利器，也是致命的毒药，合理用药、安全用药是守护生命的第一道防线，安全用药、拒绝滥用才是守护自己和家人健康的关键。
本期供稿：急诊内科 闫伟华
本期编辑：魏元恒
本期校对：严晓璐 魏元恒 王卫涛
本期审核：严晓璐
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