5月15日,来自湖北的初中生小易的一条视频在社交平台获得了330余万播放,十余万点赞。在视频文案中,他分享了爷爷低血糖陷入深度昏迷,家人长辈等待其寿终正寝时,自己力排众议要求父母拨打急救电话,挽救爷爷性命的经历。

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医生到达后为爷爷检测,并注射了一支高浓度葡萄糖。约十五分钟后,小易爷爷果真苏醒,生命体征也恢复正常。

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据小易透露,现今爷爷状态良好,但若当时未及时行动,后果不堪设想。

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小易的视频。图/社交平台截图

“当时家里是很不同意的,不管是我父母,还是亲戚。他们也不是不想救爷爷,只是因为文化水平偏低,不知道是低血糖造成了这一情况,才不认可我折腾临终前的老人家。爷爷已经79岁了,当时他已经没有了知觉,所以他们都以为是正常的生老病死。”小易说。

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小易尝试给爷爷喂糖水后再度检测其血糖浓度图。图/受访者提供

对这一案例,浙大二院急诊科卢骁医生分析道,低血糖昏迷其实很可怕,低血糖不处理,会导致严重脑水肿,造成大脑血氧,让大脑形成不可逆损伤,甚至进入植物人状态。大脑是一个高度代谢活跃的器官,虽然它的重量仅占体重的2%左右,但却消耗了全身约20%的葡萄糖和氧气。

更重要的是,大脑几乎完全依赖葡萄糖作为能量来源,而且缺乏大量储存能量的能力。与肌肉和肝脏可以储存糖原以备不时之需不同,大脑中的糖原储备非常有限,仅能维持数分钟的能量供应。这意味着,一旦血糖供应不足,大脑就会迅速陷入“能量危机”。

他也格外提醒,糖尿病患者在使用降糖药物或者胰岛素要监测血压,如果饮食有问题,也要及时调整药物。

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36岁男子因低血糖频频晕倒一查竟是这种瘤

2025年,38岁的“网红洋媳妇”杨奇娜就因低血糖离世。橙柿互动也曾报道一起因低血糖昏迷的案例。

36岁的邹先生在等候地铁时突然晕倒,送到医院被认为是“低血糖”,通过补糖的方式缓解症状,但他整个上午都感觉有气无力。邹先生想不明白,自己明明吃了早饭的,而且这几天晚上10点多就躺下了,怎么会低血糖?

从那之后,邹先生隔三差五地出现低血糖症状及晕倒表现,让大家疑惑不解,时间一长,忍不住开始多想。公司有同事说,一次曾在早餐店遇到邹先生,“低血糖一般是没吃或少吃造成,对吧?而他,两个肉包加一碗馄饨,吃得比我还多呐,却又晕倒了。会不会是故意的?比如可以偷个懒,业绩完不成领导也会体谅!”

被打上“好吃懒做”的标签,同事们对邹先生的态度也从担忧、同情转变成嫌弃甚至鄙视。

对于同事间的风言风语,邹先生也是心知肚明,但百口难辩。“我甚至刻意多吃了,大半年体重涨了10多斤,但还是会晕倒,人没什么力气,去医院检查仍然是血糖低。这样的情况让家人担忧,而自感比窦娥还冤的邹先生也急切地想知道自己究竟得了什么病。

还有一次,邹先生上班时突然昏迷,摔倒在地,头面部磕到坚硬的地面,流了血。送到医院检查,还好只是擦伤,无大碍。但他的血糖低到只有2.2mmol/L,此前也有好多次如此低的情况医生还从邹先生的家人与同事处了解到,邹先生昏迷摔倒这天进食并不少。种种表现引起了接诊医生的注意——肯定不是单纯的血糖低!

限于当地条件,邹先生被转到浙江省人民医院,检查后确诊为胰岛素瘤。

一听是长瘤,邹先生及家人吓了一大跳,“胰岛素瘤是一种胰腺内分泌肿瘤,可产生大量胰岛素,从而出现严重的低血糖症状,但绝大多数为良性。”听了医生的解释,一家人这才放下心来,决定接受手术。

充分准备后,医院团队为邹先生进行微创手术,在腹部开几个小洞,然后用腹腔镜进入胰腺,顺利地将胰岛素瘤切除。住院不到一周,邹先生便痊愈出院。

前几天来复查,邹先生开心地说,现在体力、饮食等完全恢复正常,再也没发生“低血糖”昏迷的情况。

经常低血糖昏迷需警惕

医生解释,胰岛素瘤导致的血糖过低在医学上叫“低血糖症”。胰腺是人体中很重要的消化器官,会产生各种腺液,帮助人体消化,而调节人体血糖水平的胰岛素也是由胰腺分泌的。

当胰腺长了胰岛素瘤后,胰岛素分泌出现异常,血糖偏低,患者就会饥饿、头晕、乏力、心慌,严重的会出现昏迷。这时,吃一颗糖会得到暂时的缓解,但长期发生这样的情况,最直接受损害的就是大脑。经常低血糖昏迷会导致脑供糖不足,当低血糖时间大于6个小时,会造成不可逆脑损伤,甚至是植物人状态,引起患者死亡。如果是生长发育期的青少年,这种肿瘤会影响到智力发育。“这是一种‘小众’疾病,甚至有部分医生也不知道这种病。”

医生介绍,胰岛素瘤好发于青壮年,男女比例为2:1,90%以上为良性。针对胰岛素瘤,关键是及时确诊,及时治疗,常规体检加上针对性检查可以及时发现。“在血常规和血生化中,会检查血糖以及胰岛素水平,如果血糖低而胰岛素高,那么就要怀疑患上这个病了

怀疑有问题后,建议到综合性医院内分泌科或胰腺外科进一步就诊。较常规的影像检查是做腹部B超,简便快捷,但因胰腺位置较深,存在一定漏诊率。而通过薄层CT或磁共振(MRI),大多数胰岛素瘤都能被发现。极少数患者需要通过内镜超声等方式才能确诊。

“关于胰岛素瘤的治疗,目前的主流是腹腔镜微创手术,特别是机器人辅助的腹腔镜手术,可使手术更快、更精准,保留更多的胰腺功能。”医生说。

橙柿互动·都市快报综合早前报道、九派新闻

编辑 成嘉怡

审核 罗祎 王晨郁

校对 崔劲峰

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