封面新闻记者 邱添

5月17日是世界高血压日。一部聚焦西藏阿里地区高血压防治的人文纪录片《高山的回响》正式云端首映。镜头穿越平均海拔4500米的雪域高原,记录下医患携手应对高血压挑战的真实故事,也叩响了一个沉重命题:当优质医疗资源与高原群众之间横亘着辽阔地理与极端环境,健康公平如何照进现实?

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被忽视的“高原反应”

高血压是我国面临的重大公共卫生挑战。据国家心血管病报告,我国高血压患者约2.5亿,18岁以上成人患病率约25%。而在高原地区,低氧、低压、低温的极端环境使这一“隐形杀手”更加凶险。四川大学华西医院心脏内科副主任彭勇指出,高原环境会过度激活人体交感神经,导致血压更难控制。数据显示,西藏地区高血压患病率高达46.5%,控制率仅3.0%。

更令人忧心的是,许多高原居民将头痛、乏力等症状误认为普通“高原反应”,直到突发脑梗、脑出血才送医。阿里地区人民医院内二科主任靳志勇对此深有感触:“患者常年头痛、胸闷,却以为是高原生活的正常现象,不愿积极治疗。”纪录片的主人公薛先生便是一个缩影——在阿里工作生活二十余年,服用多种降压药仍无法控制血压,且已发生过脑血管意外。“在缺氧低压环境下,随时可能再发生心脑血管事件。”

跨越千里的“生命接力”

阿里地区面积34.5万平方公里,人口仅12万多,最远的乡镇距离地区医院近千公里。牧民就诊往往需要先骑马再转车,药品断供、随访缺失时有发生。靳志勇坦言,当地此前面对难治性高血压,“仅能优化药物,无法开展更前沿的治疗”。

转机出现在2025年底。在彭勇教授指导下,阿里地区人民医院团队成功为薛先生实施了当地首例微创降压介入治疗。在海拔4500米的全球最高导管室之一完成这项技术,验证了其在极端环境下的安全性与有效性。彭勇解释,这项疗法的核心优势在于不依赖每日服药,能够为取药难、随访难的高原患者提供更持久的血压控制方案。

靳志勇回忆,得知可以开展治疗时“非常紧张”,但彭勇那句“没事,我绝对陪着你一起做”,给整个团队注入了强心剂。手术成功后,最让他欣慰的是:“这些患者不用再奔波几千公里外出就医了。”

从“输血”到“造血”

一台手术的成功只是起点,体系建设才是长远之计。阿里地区人民医院于2025年底成功创建三级甲等医院,院长张小刚表示:“我们要把医院建成藏西高原的医疗高地,让优质医疗资源成为群众伸手可及的保障。”

目前,医院已搭建起5G远程双向转诊系统,导管室网络延迟仅0.03秒,可实现专家实时指导。华西医院高原医学科主任陈磊介绍,依托常态化的高原医学在线论坛和现场教学,华西正为阿里培养本土人才,将覆盖预防、筛查、诊断、治疗、康复全周期的高原病防治方案植根雪域高原。张小刚透露,医院正推进覆盖7个县的医联体建设,“让距离不再是问题”。

让健康公平照进雪域

从“外部输血”到“自主造血”,一条带不走的健康防线正在世界屋脊上扎实筑就。彭勇展望,未来将借助远程平台,培养更多本土医疗人才,让高原百姓在家门口就能享受先进诊疗服务。陈磊则坚定表示,华西医院将继续发挥国家队优势,让高原病防治方案真正扎根雪域。

当科技、政策、学科与公益在雪域高原交汇,曾经的健康孤岛正响起连绵回响。正如彭勇所言:“让高原与平原享受同等品质的医疗服务,这是践行健康中国2030的重要一步。”

让每一位高原群众,都能伸手触及有温度的医疗保障——这既是《高山的回响》最深沉的旋律,也是健康中国最坚实的承诺。