极地之旅变为“海上噩梦”，罕见“人传人”汉坦病毒一文了解|传染性|传染病|宿主|极地之旅|汉坦病毒|流感疫苗|病原体

一场梦幻假期，演变成一场漂浮在海上的噩梦。近日，发生在“洪迪厄斯”号邮轮上的聚集性疫情，已演变为一场引起全球关注的跨国公共卫生事件，也让汉坦病毒这一人兽共患病原体重新进入全球科研视野。这究竟是一种怎样的病毒？为何突然具备了罕见的“人传人”能力？

3名邮轮乘客相继死亡

极地之旅演变为“海上噩梦”

当地时间5月10日清晨，“洪迪厄斯”号邮轮缓缓靠近西班牙加那利群岛的格拉纳迪利亚港。迎接船上100多名乘客的不是鲜花和香槟，而是全副武装的防疫人员。

乘客从邮轮上被转移到一些小船上，再送往岸边。经过一处帐篷区域后，他们登上了一辆直接前往机场的巴士。

加拿大广播公司评论称，一场原本梦幻的极地探索之旅，在过去的数周里，演变成了一场“漂浮在海上的噩梦”。

时间回到4月1日，悬挂荷兰国旗的“洪迪厄斯”号邮轮从号称“世界最南端城市”——阿根廷乌斯怀亚出发，计划途经多个南大西洋小岛，最终抵达西非国家佛得角。

经过5天的航行，4月6日，“洪迪厄斯”号抵达靠近南极圈的南乔治亚岛。

美国乘客杰克：眼前的景色绝对不虚此行，俯瞰海湾和企鹅群落以及四周群山，没错，巴布亚企鹅真的会爬上这些山坡。

当游客们对独特的南极景观叹为观止时，一名70岁的荷兰乘客里奥· 希尔佩罗德突然出现发烧、头疼、腹泻等一系列不适症状。随船医生无法确定里奥得了什么病。

加拿大传染病专家艾萨克·博格奇：发烧、头痛、肌肉酸痛和疼痛，这些都不是什么特殊症状。如果有人带着这些症状走进一家诊所，被诊断出的病因可能会多到数不过来。

在无法确定乘客病因的情况下，“洪迪厄斯”号继续航行，到达世界上最偏远的岛屿之一——南大西洋特里斯坦-达库尼亚岛。

途中，里奥的病情急转直下，出现了严重的呼吸窘迫症状。4月11日，里奥在邮轮上去世，从发病到死亡仅约5天。船长将里奥的死因推测为自然死亡。

船长（4月12日）：大家早上好，很遗憾，我必须通知大家，我们的一位乘客昨晚突然去世了。这令人非常悲痛，但我们认为这是自然原因导致的。医生告诉我，无论他生前有任何健康问题，都不具有传染性。因此，船是安全的。

然而，没过几天，里奥的妻子米丽娅姆· 希尔佩罗德也开始出现与丈夫相似的症状。

4月24日，米利娅姆和30多名乘客在邮轮中途站——南大西洋中部的圣赫勒拿岛下船。此时她的病情已出现急剧恶化，在经南非约翰内斯堡转机返回荷兰的途中晕倒在机场，被紧急送医。两天后，4月26日，米利娅姆在约翰内斯堡当地医院去世。6天后，5月2日，邮轮上一名德国籍乘客死亡。

不到一个月的时间，3名邮轮乘客相继死亡。这时，人们意识到船上可能出现了传染性疾病。此后，又有多名乘客出现相似症状，随船医生也一病不起。

与此同时，从实验室传来的检验结果证实，希尔佩罗德夫妇去世前都感染了 “汉坦”病毒。

汉坦是一种古老的病毒，主要由啮齿类动物传播。人类感染汉坦病毒，可能引发汉坦病毒肺综合征和肾综合征出血热等，严重时可导致死亡。更可怕的是，这对荷兰夫妻感染的是汉坦病毒中目前所知唯一能“人传人”的安第斯病毒，致死率可达50%。

据世卫组织提供的信息，安第斯病毒感染初期会出现流感样症状，如发热、肌肉酸痛等；一旦进展至心肺期，肺部毛细血管会出现渗漏，迅速引发肺水肿和呼吸窘迫，引发汉坦病毒肺综合征（HPS），病情往往会急剧恶化，导致急性呼吸衰竭。

加拿大公共卫生署特殊病原体部门主任大卫·萨夫罗内茨：病情进展极快，在出现呼吸窘迫时，死亡可能在24到48小时内发生。

目前，全球尚无针对该病毒的特效抗病毒药物或获批疫苗，临床治疗主要依赖ICU呼吸循环支持等对症干预手段。

病毒来势汹汹，“洪迪厄斯”号立刻成为人们眼中的不祥之船，所经之地纷纷闭门谢客。

最终，世卫组织出面，与距离邮轮最近且有足够医疗能力的国家进行协调，确定西班牙加那利群岛的特内里费岛为邮轮最终停靠点，船上所有人员将在严密监管下进行分批撤离和医疗转运。

5月10日，在抵达特内里费岛后，“洪迪厄斯”号上来自23个国家和地区的147名乘客和船员陆续返回原籍。根据各国政府的法律要求，他们需要开始至少21天的离岸隔离。

5月13日，世卫组织确认，全球有5个国家出现了11例汉坦病毒确诊病例，130多人处于严密监测状态。除了已经死亡的3人外，一名法国籍乘客一度因病情危重被送入ICU。

世卫组织提示，安第斯病毒在人体内潜伏期可长达8周，增加了追踪和隔离的难度。

世界卫生组织总干事谭德塞：考虑到这种病毒的潜伏期较长，未来几周内可能还会出现更多病例。

“零号病人”曾在垃圾填埋场观鸟

疫情暴发与邮轮“特殊环境”有关

至此，最关键问题浮出水面，邮轮上为什么会出现汉坦病毒？

对此，主流解释有两种：

一种可能是病毒源自邮轮本身，比如船上存在携带病毒的老鼠。另一种可能是患者在陆地上被啮齿动物感染，之后将病毒带上邮轮。

这一解释将目光指向了本次疫情的已知“零号病人”：里奥· 希尔佩罗德。他是荷兰资深观鸟爱好者、鸟类学家，是观鸟圈内著名的“刷鸟”高手。

“刷鸟”是观鸟活动中一种极度追求效率和稀有度的做法。为了亲眼见到某种罕见鸟类，“刷鸟者”常常不惜长途奔袭前往特定地点。

有消息称，那对首先感染“鼠源病毒”的夫妇，在邮轮停靠阿根廷一座偏远城市期间，曾前往一处鼠患成灾的垃圾填埋场观鸟。

2025年11月27日，里奥和妻子抵达南美，开始为期数月的观鸟探险。2026年3月27日，夫妇俩曾前往阿根廷乌斯怀亚郊外一处环境恶劣的大型垃圾填埋场。在那里，他们如愿见到了心心念念的白喉巨隼。

白喉巨隼是著名的“食腐者”，十分机警，全球最大鸟类观测数据库eBird记录，它们“常出现在阿根廷乌斯怀亚城外的垃圾场”。而同样出没于垃圾场的，还有安第斯病毒的自然宿主——长尾稻鼠。

病毒随着长尾稻鼠的粪便和尿液排出，再在干燥的垃圾场环境中化作致命的气溶胶，当里奥和妻子举起长焦镜头捕捉隼鸟时，他们或许恰巧吸入了那口“致命的气溶胶”。

英国珀布赖特研究所传染病学家茱莉亚·加洛：通常对于这些病毒，暴露量必须达到相当高的颗粒数量。我们不知道是一分钟的活动，还是一个小时的活动导致了感染。当然，暴露的时间越长，感染机会就越高。

突然暴发的邮轮疫情引发全球关注，也让人们联想到几年前曾令世界停摆的新冠大流行。不过，医学界目前的普遍共识是，一场像新冠那样的大流行病的发生概率微乎其微。

世界卫生组织总干事谭德塞：这种疾病不是新冠，世卫组织已经多次强调这一点，我们不会轻率地这么说。

美国梅奥诊所微生物及病原体学家鲍比·普利特：我们应该对此次的病毒心怀敬畏，不能掉以轻心，但也无需将其灾难化。

美国梅奥诊所微生物及病原体学家普利特指出，汉坦病毒的人际传播，需要人与人之间存在非常密切且持续时间较长的接触，并不会因人们在走廊里短暂的擦肩而过而传播开来，也不会仅仅因接触过同一物体表面就导致感染。

目前，无论死亡或确诊病例，都是曾生活在“洪迪厄斯”号邮轮上的人，所谓“社区传播”并未发生。

事实上，此次疫情的暴发，与邮轮这一“特殊环境”密不可分。

加拿大公共卫生署特殊病原体部门主任大卫·萨夫罗内茨认为，这次事件中邮轮本身体积较小，人员空间非常密集，再加上他们在早期并不清楚是什么病毒，这些因素共同导致了病毒在多人之间传播。

汉坦病毒并非新型病毒

气候变化加快病毒传播

更值得引起警惕的是，此次引发邮轮疫情的汉坦病毒，不是新型病毒，而是一种早已为人类所知的病毒。

“汉坦”这一名称源于汉滩江（Hantan River）。1951年，汉滩江附近报告了一种导致肾衰竭的流行性出血热，约3000人感染，其中约400人死亡，但当时没人知道病因。直到1978年，韩国科学家李镐汪确定了该病的病因，并根据发现地将其命名为“汉坦病毒”。

记者：我们知道病毒是如何从韩国到了安第斯的吗？毕竟两地距离遥远。

英国珀布赖特研究所传染病学家茱莉亚·加洛：当我们谈论汉坦病毒时，我们在谈论的是不同的东西，可分为“旧大陆汉坦病毒”和“新大陆汉坦病毒”。安第斯病毒属于新大陆（美洲），而汉坦病毒属于旧大陆（欧亚大陆）。它们并不互串，而是原本就存在于世界不同地区的动物身上。

英国珀布赖特研究所传染病学家茱莉亚·加洛：新大陆汉坦病毒（安第斯病毒）会导致肺综合征。而旧大陆病毒会引起另一种疾病，主要影响的是肾脏，且病死率要低得多。由于基因组和外观高度相似，我们才将它们归为同一病毒科（汉坦病毒家族）。但我们会区别对待它们。

此次引发邮轮疫情的“安第斯病毒”因主要分布于智利和阿根廷的安第斯山脉而得名。

2018年11月，一名当地居民在处理自家棚屋时因吸入带有病毒的鼠类排泄物微粒而感染。在症状尚不明显的潜伏期内，这名感染者参加了一场约100人的生日派对。在随后的17天到24天内，派对宴席上坐在他附近的人相继病发。其中一人因社交活动频繁，在自身出现症状前，又进一步感染了另外6个人。最终造成34人确诊，其中11人死亡。在那之后，汉坦病毒疫情暴发的频次逐年增多。

据美国权威科学新闻网站LIVE SCIENCE报道，在2025年6月至2026年5月，南美洲记录在案的安第斯型汉坦病毒病例超过100例，同比增加约两倍。

背后的原因之一是气候变化。阿根廷国家科学技术研究委员会研究发现：随着气候变化加剧，未来几十年的极端气候模式将有利于长尾稻鼠的栖息地向东扩张，更靠近阿根廷人口稠密的大西洋海岸，从而增加“溢出效应”，也就是人兽共患病的发生风险。

在美国南部内华达州雷诺市郊的一处牧场，汉坦病毒在西半球被发现30多年后，加州大学戴维斯分校的病毒学家伯德带领其团队，监测病毒的主要传播者——鹿鼠。

加州大学戴维斯分校病毒学家布莱恩·伯德：我认为这是我们捕捉到最多鹿鼠的一次。病毒对啮齿动物本身不会造成任何伤害，它们终生携带这种病毒，但会通过尿液和粪便排出这种病毒。

2021年，由极端高温引发的 “迪克西”超级山火彻底改变了当地的自然环境。大量猛禽、狐狸等鹿鼠的天敌因丧失栖息地死亡或迁徙，生命周期短、适应力强、繁殖速度快的鹿鼠数量却出现了爆炸性增长。相比火灾前，当地的鹿鼠数量翻了10多倍。

加州大学戴维斯分校病毒学家布莱恩·伯德：随着动物承受的环境压力越来越大，它们更有可能排出某种病毒或病原体。环境变化也正在直接影响这些动物本身。那么它们原本栖息的地方，当生态环境发生改变时，这些动物就会开始迁移。从物种层面来说，它们确实具备一定的适应能力。只是过去这种适应过程通常极为缓慢，可能需要数千年甚至更久。而现在我们看到的是剧烈的、快节奏的变化，时间跨度只有几百年，甚至更快。

巨大的环境变化也让鹿鼠变得应激且高敏，排毒效率显著提高。如今在捕获的鹿鼠中，有约8%携带活体病毒。而在大火前，这一比例只有4%。