题图 | Pixabay
撰文 | 宋文法
声明| 本文为文献解读，不做任何建议。
中重度抑郁症（MDD）是一种常见且日益严重的全球性精神健康问题，严重影响患者的生活质量，约三分之二的患者在使用一线选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类药物后未能缓解，部分患者在多次治疗后仍无效。此外，传统抗抑郁药普遍起效慢，通常需2-6周才出现临床改善。
裸盖菇素，是一种具有致幻作用的神经活性成分，天然存在于一些蘑菇中。此前研究显示，裸盖菇素可能具备快速抗抑郁效果，且单次剂量可产生持续数周乃至数月的抗抑郁效果。然而，缺乏随机对照临床试验证据。
2026年5月15日，瑞典卡罗琳斯卡医学院研究人员在"JAMA Network Open"期刊上发表了一篇题为" Short-Term and Late-Term Effects of Psilocybin on Symptoms in Major Depression：A Randomized Clinical Trial "的临床研究。
这项临床研究表明，单次口服25毫克裸盖菇素可快速缓解抑郁，在2天内显著缓解中重度抑郁症患者的症状，且效果持续超过3个月。
图源：论文截图
在这项随机、双盲、安慰剂对照试验中，共纳入35名中重度复发性抑郁症患者，包括21名女性和14名男性，平均年龄41岁，按1:1随机分为裸盖菇素组（单次口服25mg）和安慰剂组（单次口服100 mg烟酸），所有参与者同时接受5次心理治疗，随访365天，评估了单次服用裸盖菇素对中重度抑郁症患者的短期和长期抗抑郁效果。
结果发现，裸盖菇素抗抑郁效果起效迅速，第2天MADRS抑郁评分就显著改善，效果维持至第102天，第8天到预设主要终点，MADRS抑郁评分比安慰剂组多降低7.27分。
到第15天、第42天时，两组差异仍然显著。第42天时，裸盖菇素组缓解率为53%，而安慰剂组仅6%。
然而，到第365天时，两组缓解率无显著差异，提示裸盖菇素一次治疗并不能带来终身益处，可能需要重复给药或维持治疗。
图源：论文截图
在安全性方面，裸盖菇素总体耐受性良好，最常见副作用为头痛和焦虑。但有2名参与者出现持续焦虑，需医疗干预。
尽管如此，研究指出，本研究样本量较小，安慰剂烟酸虽可产生轻微生理反应，但无法完全模拟裸盖菇素，可能影响盲法效果，参与者猜中率高，这可能放大了治疗效果。
综上，这项研究证明裸盖菇素在快速缓解抑郁上具有独特的价值，为其在抑郁症治疗中的应用提供了重要证据。
参考文献：
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2849099
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