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肺癌作为全球头号“癌症杀手”之一,不仅发病率居高不下,死亡率也长期位居前列。目前,基因检测是肺癌精准治疗的关键环节,它能找到对应的基因突变靶点,让医生精准选择有效的靶向药,避免盲目用药。它还能判断免疫治疗是否适用、及时发现耐药原因,为个体化治疗提供核心依据。

然而不少患者和家属都会纳闷:都是做肺癌基因检测,有的人没几天就拿到结果,花钱也少,有的人却要等更久、花费更高,到底差在哪?

今天,为大家介绍一下,常见的肺癌基因检测有哪些?

PART 01

PCR快速筛查

● PCR(肺癌13基因)

检测基因:EGFR、ALK、ROS1、RET、NRAS、BRAF、KRAS、HER2、MET、PIK3CA、NTRK1/2/3

肺癌13基因检测是一种快速且经济的分子检测手段,采用PCR技术,能够同时检测DNA和RNA。

该检测聚焦于肺癌中最常见、最易发生突变的13个基因位点,具有高度针对性。检测流程简便、对样本要求较低,能够在5个工作日内出具报告,帮助患者筛查出常见驱动基因靶点,从而尽早确定基础治疗方案

然而,其局限性在于仅覆盖预先设定的常见突变位点,对于罕见或非典型基因变异则难以检出,可能因此影响后续精准治疗的全面性和有效性。

PART 02

NGS二代测序

● NGS(肺癌8基因)

检测基因:EGFR、ERBB2、KRAS、BRAF、MET、ALK、RET、ROS1

NGS(肺癌14基因

检测基因:ALK、BRAF、EGFR、ERBB2、KRAS、ROS1、ATK1、RET、MET、NF1、NRAS、PTEN、PIK3CA、MAP2K1

肺癌8基因、肺癌14基因检测是基于二代测序(Next-Generation Sequencing,NGS)技术的多基因检测

与PCR仅针对预设的固定位点不同,NGS能够一次性全面筛查几十个甚至上百个基因,不仅覆盖常见突变,还能有效识别罕见突变、未知变异、基因融合以及耐药相关突变等复杂分子事件,提供更完整、深入的基因图谱信息。因此,对于病情复杂、常规检测未能发现明确靶点,或处于复发、难治阶段且可能考虑免疫治疗的患者,NGS有助于挖掘更多潜在的个体化治疗机会

然而,该技术也存在一定短板:检测流程复杂,对实验室设备和生信分析能力要求高,导致检测周期较长、成本较高,通常需要更长时间(9个工作日)才能出具报告费用也显著高于PCR法

知道了不同检测方式的特点

帮大家划个重点——

✔ 想快点出结果、省钱,先排查常见靶点:选肺癌13基因(PCR)。

✔ 病情复杂、普通检测没查出问题,需要全面的用药指导:选NGS全面检测。

临床上也常用更稳妥的办法:先做PCR快速筛查,要是没查到靶点,再用NGS做全面检测,既不耽误时间,也不会漏过任何治疗可能。

病理医生提醒:其实,没有“最好”的检测项目,只有“最合适”的。结合自身病情、预算和时间安排,听从医生的专业建议,才能让基因检测真正发挥最大价值,为精准治疗打下坚实基础。

来源:“宁波市临床病理诊断中心”微信公众号

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