肝癌复发不用再挨一刀！上海医生用AI导航+数字肝脏，精准“烧掉”病灶|上海市|全国肿瘤|手术|数字肝脏|治疗|病灶|肝癌

海军军医大学第三附属医院（上海东方肝胆外科医院）放疗科CT室里，随着钱国军教授轻轻的一声“手术成功”，全场医护人员都露出了欣慰的笑容。

近日，该团队大胆创新，将数字肝脏三维成像技术与AI融合导航技术有机结合，成功为一例肝癌术后复发患者实施精准消融治疗，凭借“毫米级”的精准定位，稳稳“锁定”直径仅1厘米多的复发病灶，实现了微创条件下的根治性治疗。

新民晚报记者了解到，接受此次创新治疗的，是一名原发性肝癌术后随访患者。多年前，病人因原发性肝癌接受了手术治疗，术后一直遵医嘱在医院进行常态化随访监测。在近期一次随访中，核磁共振检查精准捕捉到一个极易被忽视的细微异常——患者肝右后叶出现一个直径1公分多的小占位，结合患者既往肝癌病史、临床症状及进一步的影像学检查，医护团队明确该占位符合肝癌术后复发的表现。

由于患者此前已接受过一次肝癌手术，肝脏储备功能受到一定影响，若再次实施传统外科手术切除，不仅面临残肝不足、无法耐受手术的风险，还会造成较大创伤，术后恢复周期长，甚至可能影响患者后续生活质量。为此，外科专家团队反复研判、多学科会诊，综合评估患者的身体状况和治疗需求后，最终确定采用微创消融治疗方案。

精准治疗，术前筹备是关键。为最大限度保障治疗的精准性与安全性，钱国军教授团队开展多轮方案研讨。团队借助数字肝脏三维成像技术，将患者的肝脏及肿瘤解剖结构进行了1:1的“数字化复刻”，构建出清晰、立体的肝脏三维模型，不仅精准呈现出肝右后叶肿瘤的具体位置、大小，更清晰勾勒出肿瘤与周围血管、胆管的细微毗邻关系，让原本隐藏在肝脏内部的病灶和血管走向一目了然。

随后，团队通过反复模拟解剖、多次推演治疗路径，精准规避每一个潜在风险点，最终敲定“数字肝脏+AI融合导航”这一全新技术方案，为手术的顺利开展筑牢基础。

与传统消融手术截然不同，此次手术彻底摆脱了常规实时超声、延时CT等传统引导方式的束缚，依托数字肝脏三维成像的精准定位优势，结合AI导航的智能引导能力，如同为消融针装上了“智能导航仪”和“精准瞄准镜”，让消融针在复杂的肝脏组织间精准穿梭，避开重要血管和胆管，稳稳抵达肿瘤最佳治疗位置，实现了对复发病灶的“精准打击”，全程无多余创伤，真正做到了“只除病灶、不伤好肝”。

术后当场进行的CT扫描，给出了最直观的“成功信号”：消融范围完整覆盖肿瘤组织，且超出肿瘤边界1厘米以上，完全达到根治性消融的标准，这意味着这例肝癌复发患者成功获得了微创根治的效果，无需再承受传统手术的巨大创伤。值得一提的是，患者全程在局麻复合镇痛下保持清醒，能够清晰回应医护人员的指令，积极配合手术操作，手术创伤仅为几个微小针孔，术后不久就能正常进食、活动，恢复速度极快，有效降低了并发症发生风险，充分彰显了微创治疗“创伤小、恢复快、疗效确切、痛苦小”的独特优势，让患者在舒适、安全的状态下完成了治疗。