编者按:在人类漫长的生命旅程中,健康与疾病始终如影随形。每一次关于疼痛与疗愈的记录,都成为人性、希望、坚韧与爱的深刻展现。而放眼未来,我们预见的不只是医疗技术的惊人飞跃,更是对病患愈发深切地理解与尊重。医学的终极使命,不是对抗自然,而是在敬畏中寻求精妙干预,在理解中维护动态平衡,与人类本身的复杂性共舞。本文为《身体周刊》读者投稿的患者故事,“愈见你”,感受生活的点滴。
既然无法改变疾病,就改变面对它的态度。这是我跟强直性脊柱炎抗争16年来,心态发生的变化。
没患病之前,我对强直性脊柱炎一无所知,认识它后,就注定要和它纠缠一辈子了。
从小我的体质就不错,从小学到大学,每个阶段我都是班里的体育健将,篮球、乒乓球、羽毛球打得都不错。大学第一节体育课,体育老师进行体能测试,我是全班跑得最快的一个,100米跑出13秒的成绩,班里一位姓柯的新疆同学惊呼我为飞人。不久,学校召开校运会,我成为班里篮球队的灵魂人物,柯同学每次见我都喊我“乔丹”,她说,高中时她经常看NBA的比赛,最崇拜的就是飞人乔丹了。因为体育方面比较出色,同学们就选我为体育委员。
大学毕业后,我进入报社任职,成为一名一线记者。记者的工作总是很忙,每天东奔西跑四处采访,新闻讲究时效性,采访回到单位我要尽快将新闻稿写好,第一时间交给版面编辑。为了节省时间,中午我经常不回家,而是在单位赶写新闻稿,困了,就趴在办公桌上睡一会儿,这种高强度的工作模式持续了10年。
2010年,我开始觉得后背有些酸痛,也没在意。毕竟像我这种工作,除了外采之外,都是长时间坐在电脑前写稿子,经常久坐,许多同事都有腰部酸痛的老毛病,严重的甚至患上腰椎间盘突出。我以为自己也是久坐造成的职业病,因此不放在心上。
然而,慢慢地,这种酸痛逐渐由“偶尔”变成了“天天”,我决定到医院去检查一下。刚好有个同事的同学是一家大型医院推拿科的负责人,他医术高超,同事腰不舒服时都是找他推拿按摩。经同事引荐,我顺利找到他。看了我走路的姿势后,他严肃地对我说,以我的判断,你应该患上了强直性脊柱炎,他带我找到医院风湿科的专家,让我先做个详细的检查,早确诊,早治疗。
经过医院全方位的检查,风湿科的医生明确告诉我,我被诊断为强直性脊柱炎。那一刻,我心情复杂,不知所措,在这之前,我完全没有听说过这种病。
患病后我才知道,强直性脊柱炎有个让人闻风丧胆的外号——“不死的癌症”,目前还没有方法将它治愈。面对这样的诊断,感觉自己仿佛被困在一扇无形的牢笼里,想想未来的工作、家庭、生活,似乎都被这个病魔笼罩,心中充满了无助与绝望。
医生劝我不要太悲观,乐观情绪是治愈一切疾病的法宝,这个病虽然目前没办法治愈,但只要及时治疗,大部分强直性脊柱炎患者的病情能得到缓解,避免病情进展以及功能的丧失,局部受累的轻度强直性脊柱炎患者可以不影响机体功能和工作能力,且能长期处于相对稳定状态。
我接受医生的建议,配合他制定的方案进行治疗。在医院进行云克注射液治疗强直性脊柱炎期间,同病房的黄先生来自东兴市,他在越南从事红木家具销售工作,为了治这个病,他跑了广州、上海等多个城市,花了30多万元,才把病情控制好。他说:“这是一种富贵病,病情控制住后,还需要长期进行药物治疗,定期到医院检查、制定适合的治疗方案,所花的钱不少,这些年我做生意赚的钱基本都花在治病上了。”
我没有黄先生那么好的经济基础,只能在生活和饮食上积极与强直性脊柱炎进行对抗。生冷的食物我不敢再吃,还把床垫去掉,长期睡硬板床,坚持有氧锻炼……只要是对控制病情有利的事,我都积极去做。
患上强直性脊柱炎后,原本开朗的我变得自卑起来。以前我一直都喜欢拍照,记录自己的生活,人生各个阶段都拍了不少相片。患上强直性脊柱炎后,自体慢慢地发生改变,每次照相或者拍视频时,我都忍痛努力挺直腰杆,但镜头里的我佝偻着身子,步履蹒跚,那个变形的身影,深深地刺痛了我,我开始抗拒拍照和面对镜头,也不敢见以前的同学和朋友,每次他们邀请我聚一聚时,我总以工作忙为由推脱,怕他们看到我现在的样子。
看着我变弯的腰和变硬的脖子,许多关心我的亲友都纷纷向我介绍医治腰痛的医生和配方。最着急的是我80多岁的老母亲,她四处向人打听治腰痛的秘方,听说狗儿豆煲猪骨对治腰痛有奇效,她不顾自己年老体弱,亲自把狗儿豆摘下来晒干,待我回家时带回城里,交待我一定要坚持吃。不想辜负母亲的期望,我坚持吃了几个月,吃到望见狗儿豆便想吐,但并没有什么效果。比我大12岁的大姐,我是她从小带大的,一直很心疼我,每次见到我都关心我腰的问题,她无意间打听到伸筋草煲猪尾骨对治腰痛效果特别好,便马上打电话给我,说她在村里负责找伸筋草,晒干后再寄给我,叮嘱我一定要坚持吃,把腰治好,姐姐的热心,让我喝伸筋草煲猪尾骨的汤喝到怕。好朋友亮哥,跟我有20多年的交情了,看我直不起腰,他也很关心,只要听说那里有治腰痛的好医生,就向我介绍,希望我早日把腰治好。
面对众多亲友的关心,我每一次都要向他们解释强直性脊柱炎这种病情的特点,绝大多数人对这种病并不理解,在一次次反复地解释中,我开始恐惧社交,害怕接触人,于是我进行换岗,从记者岗换到编辑岗,这样我就不用每天接触这么多人了。
在我越来越自卑时,无意中刷到灵山县旧州镇驼子哥的视频,一看驼子哥的样子,我就清楚他患上的也是强直性脊柱炎,而且比我严重得多,他的身子差不多呈四五十度向前倾,连走路都困难。患病后,驼子哥的妻子弃他而去,留下年幼的女儿和他相依为命。面对疾病的侵袭和命运的不公,驼子哥并没有怨天尤人,自暴自弃,而是积极乐观面对。他通过拍摄短视频,帮助乡亲们卖农产品,成为远近闻名的网红,不仅自食其力养活一家人,还带领乡亲们一起致富。
如果说强直性脊柱炎让我和驼子哥弯下了腰,疾病却让河池的蓝野针坠进无尽的黑暗中。2018年4月,因为双眼突然看不清,她到医院进行检查。检查结果如同晴天霹雳:因眼底病变,她的眼球萎缩,视网膜脱落,即使手术,也极有可能失明。抱着一丝希望,蓝野针接受了手术,纱布揭开那一刻,她眼前只剩一片黑暗。那时,她的大儿子5岁半,小儿子才2岁半,正是需要母亲照顾的年纪,她却连生活都无法处理……蓝野针的绝望可想而知,在消沉一段时间后,蓝野针没有被命运击倒,她选择一切从头再来,艰难地学会了各种生活技巧。除了照顾好孩子和家人之外,蓝野针还坚持读书写作,今年3月,她斩获国家级少数民族文学期刊《民族文学》2025年度奖。
驼子哥和蓝野针的事迹深深地震撼了我,跟他们相比,我有什么理由埋怨命运的不公?既然无法改变疾病,就改变面对它的态度。从此,我的自信心又回来了,更加热爱生活和工作。
疾病让我弯下了腰,却压不垮我向上的心。现在的我,依然积极跟强直性脊柱炎抗争,除了做好工作之外,还坚持多读书,通过阅读和写作充实自己的生活。
有人说苦难是绊脚石,我却把它踩成了台阶。蝴蝶破茧要经历挣扎,人成长何尝不是?如果你正身处黑暗,请记住:疼痛或许无法避免,但永远可以选择拒绝屈服。
专家点评:
宋利格 ,同济大学附属杨浦医院内分泌代谢科主任、主任医师、博士生导师
人终其一生,或多或少都有面对疾病的时刻,请您直面疾病、相信科学、相信自己!
桂宁,首先请接受我对你的敬意!你走过痛苦,用正面榜样鼓舞了自己;你走出黑暗,给自己感受幸福生活开了窗!
你所得的强直性脊柱炎,也属于慢性疾病的一种。你的那些痛苦的心理经历,也是诸多慢性疾病患者常见的感受,但不是所有患者都能走过痛苦,让自己像你一样重获自信、直面疾病。在此我也呼吁所有强直性脊柱炎患者向你学习,重建适合自己的生活秩序,能慢慢感受生活的美好。也希望所有慢性疾病患者,比如糖尿病、高血压、心脑血管疾病等,能走过疾病,调整自己的节奏去感受生活中的其他方面。
随着科技的发展,目前大多数慢性疾病的治疗方法都在飞速发展,疾病控制率越来越高,控制方法越来越简单,治疗药物也越来越便宜,管理方案越来越规范。文中提到的驼子哥和蓝野针属于病情进展比较重的患者,我们还有非常多的强直性脊柱炎患者控制得非常好,疾病进展被大大延缓。相信以后还会更好!
强直性脊柱炎的发病原因主要是在遗传背景的基础上(如约90%的患者携带HLA-B27基因),合并环境因素与免疫紊乱情况下,促使了疾病的发生。但携带HLA-B27基因的人中,只有约2%-10%最终发病,因此它只是风险因素,而非决定因素。这说明,强直性脊柱炎患者既不能怪罪自己,因为不是你做错了什么导致疾病的发生;更不需要因携带此基因而害怕,因为不是所有携带此基因的人都会患病。
我给强直性脊柱炎患者的建议:
1、非药物治疗(坚持做,保持终身)
规律运动:游泳是首选运动;每日坚持伸展运动、深呼吸练习,维持胸廓活动度。
姿势训练:靠墙站立、俯卧撑等对抗脊柱弯曲。
戒烟:吸烟显著加速脊柱融合和影像学进展。
2、药物治疗
非甾体抗炎药(NSAIDs):如塞来昔布、吲哚美辛等。是治疗强直性脊柱炎的一线用药,能快速缓解疼痛和晨僵。需注意胃肠道和肾脏风险,建议患者定期随访。
改善病情抗风湿药(DMARDs):柳氮磺胺吡啶或甲氨蝶呤:对外周关节炎有效,但对中轴(脊柱) 疼痛改善效果差。
生物制剂(近些年的重大进展):TNF-α抑制剂(如阿达木单抗、依那西普、英夫利西单抗等)和IL-17抑制剂(如司库奇尤单抗、依奇珠单抗等)。对中轴、外周及关节外表现(如眼炎)均高效,能显著延缓影像学进展。使用前需筛查结核、肝炎,以防生物制剂应用后导致感染暴发。
JAK抑制剂:口服药物(如托法替布、乌帕替尼等),用于对生物制剂反应不佳或不适合的患者。
3. 手术治疗
主要用于强直性脊柱炎晚期患者:如严重的髋关节强直或破坏,可行全髋关节置换术;严重脊柱畸形,可行脊柱截骨矫形术。
最后我想说,人生免不了面对各种各样的疾病,且每个人遇到的都不一样。相信科学,坚持遵医嘱构建良好的生活方式和治疗方案,大部分疾病都是可控的。
来源:桂宁
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