从首例疑似病例出现到官方确认病毒毒株，其间相隔了四周——这一时间差，意味着埃博拉已在社区中至少悄然流行近一个月，而非洲面临的防控难点还不止于此。
自刚果（金）暴发的最新一轮埃博拉疫情仍在发酵之中，最新报告的病例数超过600，死亡131人。连日来，世卫组织、非洲疾控、美国疾控、香港特区政府及我国海关总署等多方发布相关通知，对该疫情进行防控准备。
当地为何频发埃博拉疫情？这次疫情会持续多久？病毒会否传出非洲？还有诸多问题有待解答。
病例数飙升破600，多方发布预警
新一轮埃博拉疫情波及人数仍在攀升。
据刚果（金）政府5月19日公布的信息，该国东部伊图里省暴发的新一轮埃博拉疫情仍在扩散，目前已累计报告确诊和疑似病例644例，其中131人已经死亡。
刚果（金）政府通报称，当前疫情波及范围持续扩大，伊图里省、北基伍省等多地相继出现确诊病例，疫情防控形势日趋严峻。刚果（金）政府已经宣布，将在伊图里省建立3个埃博拉治疗中心。
这是埃博拉第三次被世卫组织拉响“国际关注的突发公共卫生事件”警报。5月19日，世卫组织总干事谭德塞表示，对本次埃博拉疫情的规模和传播速度感到担忧。据悉，除了刚果（金），其邻国乌干达也发现了2例病例，2人均从刚果（金）入境，其中1人死亡。
连日来，多方针对本次疫情作出反应。
非洲疾病预防控制中心日前宣布了大陆公共安全紧急状态（Public Health Emergency of Continental Security, PHECS）。非洲疾病预防控制中心总干事S.E.Jean Kaseya称，这一声明将加强区域协调，促进快速调动金融和技术资源，巩固监测和实验室系统，并加快被认为具有高传播风险的国家的准备工作。
美国国务院宣布，自5月18日起，美国驻南苏丹、刚果（金）和乌干达三国的大使馆临时暂停所有签证业务。美国疾病控制与预防中心在一份声明中表示，已发布命令暂停过去21天内曾到访或离开过刚果（金）、乌干达和南苏丹的旅客入境，无论其原籍国为何。但是这些措施不适用于美国公民、合法永久居民、美国军人、海外政府人员及其配偶和子女。
我国亦发布了相关通知。
5月17日，香港特区政府宣布启动“埃博拉病毒准备及应变计划”下的戒备应变级别。
5月19日，海关总署发布了关于防止埃博拉病毒病疫情传入我国的公告。
公告称，对于来自埃博拉病毒病疫情发生国家（地区）的人员，如接触过埃博拉病毒病病例，或出现发热、乏力、头痛、肌痛、咽痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹、出血等症状，进境时应主动向海关申报，海关将按照规定程序采取医学措施。对于来自埃博拉病毒病疫情发生国家（地区），且被污染或有被污染可能的交通运输工具，集装箱等运输设备、货物、行李、邮包等物品及外包装，应当按照规定实施卫生处理。该内容自2026年5月18日起生效，有效期6个月。其间对世卫组织公布新增的发生埃博拉病毒病疫情的国家（地区）按本公告执行。
当地时间2026年5月16日，刚果（金）伊图里省布尼亚市，布尼亚综合转诊医院确认暴发本迪布焦型埃博拉疫情后，一名男子被救护车送达医院。图/IC photo
关注1：
疫情从何而来？
今年5月5日，世卫组织接到警报称刚果（金）伊图里省蒙巴瓦卢卫生区暴发了高死亡率的不明疾病。5月15日，实验室在13份血液样本中发现8份含有本迪布焦型埃博拉病毒。已知的第一个疑似病例是一名卫生工作者，他于今年4月24日出现发烧、出血、呕吐和严重不适等症状，随后在布尼亚（Bunia）的一个医疗中心死亡。
目前，该事件被认为起源于刚果（金）伊图里省蒙巴瓦卢卫生区——一个繁忙矿区，病例随后移动至布尼亚和鲁瓦姆帕拉（Rwampara）寻求医治。但针对“零号病人”和其传染来源，尚无官方说法。
清华大学基础医学院副教授丁强指出，自1976年以来，埃博拉已经发生过数十次疫情，本次疫情最大的不同之处在于流行的型别为本迪布焦型埃博拉病毒，而此前以扎伊尔型埃博拉病毒为主。据悉，本迪布焦型埃博拉病毒仅造成过2次流行，由于基因组序列未曾公布，这次是否发生了病毒变异现在还不得而知，需等待更多的病毒学和流行病学数据披露。
另一个受人关注的问题在于本次疫情或将持续的时间与暴发的规模。
埃博拉此前两次被世卫组织拉响“国际关注的突发公共卫生事件”警报。第一次为2013年至2016年间发生在西非三国的大流行，也是人类史上最大规模的埃博拉疫情，超2.8万病例确诊，超1.1万人死亡；第二次为2018年至2020年间发生在刚果（金）的疫情，确诊病例超过3000人，死亡超2000人。
丁强介绍，和之前埃博拉大范围暴发相比，现阶段疫情规模并不大，但局面尚未稳定，确诊人数正持续增加，难以预判最终情况。唯一值得庆幸的点在于，本迪布焦型相较扎伊尔型毒性更轻，造成死亡的比例应当会低一些。
5月19日，世卫组织驻刚果（金）代表安西亚表示，疫情规模取决于应对速度和阻止病毒传播的能力，他不认为这场疫情会在两个月内结束。
关注2：
非洲面临哪些防控难题？
对于当地来说，控制埃博拉绝非易事。其中一大难点在于诊断。
世卫组织表示，埃博拉虽然有高达50%的平均死亡率，但在临床上很难与其他传染病区分开来，其早期症状与疟疾、伤寒、脑膜炎和其他病毒性出血热相似。想要明确埃博拉感染，现有的四种手段包括逆转录酶聚合酶链反应（RT-PCR）、抗体捕获酶联免疫吸附测定（ELISA）、抗原捕获检测测试、细胞培养分离病毒，但从患者身上收集的样本具有极端的生物危害风险，当地亦面临医疗资源短缺问题。而安西亚向媒体透露，当地针对这种埃博拉病毒株的检测能力非常有限，每小时只能进行6次检测。
自然地理条件与薄弱的卫生体系，加剧了疫情处置的难度。
“埃博拉疫情在非洲各国频繁发生，一方面与埃博拉病毒在自然界中的分布有关，埃博拉病毒的自然宿主为非洲果蝠等野生动物，可以在这些动物体内长期存在而不引起明显疾病，当地居民在狩猎、处理或食用这些野生动物过程中容易感染；另一方面，部分非洲地区的基础卫生设施与公共卫生体系相对薄弱，很难做到早期病例的识别和检测，以及隔离治疗和接触者追踪，疫情被发现时一般已出现了一定范围的传播。此外，当地不稳定的政治局势、武装冲突、人口流动以及部分地区传统丧葬习俗中接触逝者遗体等因素，也会增加传播风险，让防控措施难以有效落实。”丁强介绍。
世卫组织也就当地“复杂的流行病学和人道主义背景”表达了担忧。
据披露，本次疫情的首个疑似病例与实验室确定埃博拉病毒之间相隔了4周，反映出医务人员对埃博拉临床症状警觉度不足，同步流行的虫媒病毒和流感样疾病掩盖了埃博拉的传播，加剧了社区流行；而疫情主要流行区伊图里省是当地一大商业中心和人口迁徙枢纽，与乌干达和南苏丹邻近，并伴随持续的武装冲突，这一地理位置导致生物样本运输和流调追踪困难重重，加剧了疫情向周边扩散的风险。
雪上加霜的是，目前尚没有针对本迪布焦型埃博拉病毒的疫苗与特效药，这意味着疫情防控仅能依靠传统手段，患者也主要依赖支持性治疗。
“当前的埃博拉疫情凸显了全球健康创新中更深层次的结构性不公正：近二十年前就发现了本迪布焦型埃博拉病毒，但今天还没有针对这种菌株的许可疫苗或治疗方法。如果这种疾病主要威胁着世界上更富裕的地区，可能已经有医疗对策了。”5月19日，在针对美国发布旅行禁令的一则回应中，非洲疾控中心如此表示。
关注3：
埃博拉会走出非洲吗？
随着病例数持续飙升，埃博拉会否扩散到非洲之外的大陆？
丁强分析，埃博拉病毒的传播特点决定了其跨洲大范围扩散的风险相对有限：其潜伏期相对较短；引发症状往往较重，容易被医疗系统和口岸检疫发现；传播主要靠与患者、病畜的体液或受污染物体接触，而非像新冠等呼吸道传染病可通过空气传播或气溶胶传播。综合以上，他认为埃博拉的传播性相对较弱，因此疫情总体可控，跨洲传播的风险有限。需要注意的是，国际交通便利度的提升让疾病的跨境传播变得更加容易，输入性病例的风险不能完全排除，加强口岸健康申报和病例监测，目的在于早发现、早报告、早隔离，防止输入病例引发后续传播。
在既往埃博拉疫情中，西班牙、美国、英国等国家曾发现过确诊病例，不过多为散发个例，没有造成大规模的本土流行。
在5月19日的媒体沟通会中，美国疾控中心埃博拉事件应对经理Satish K. Pillai表示，由于旅行禁令等一系列行动，美国面临的风险仍然很低。“然而，前往这些特定地区的旅行者必须避免与病人接触，立即报告任何症状，并严格遵守我们的旅行指南。”Satish K. Pillai还透露，目前有6名埃博拉感染患者将在德国接受治疗，1名可能前往捷克接受治疗。
截至目前，尚无其他大陆发现相关埃博拉病例的报道。
新京报记者 戴轩
编辑 张磊 校对 赵琳
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