2026年4月27号,小朱在南京明基医院看病,她因为外阴肿痛去检查,医生建议她马上住院,还要做全麻下的造口手术,妈妈听到要动手术就慌了神,赶紧交了三千块押金,签了入院同意书,但没有签手术同意书,母女俩心里不踏实,当天就转去了别的医院。
她们先到附近一家二级医院看病,医生检查后说这不算急症,吃点抗生素就行,不用动手术,接着又去了一家三甲医院,诊断结果相同,是轻度前庭大腺脓肿,口服消炎药观察几天就能好转,医生开了阿莫西林,总共花了四块二,小朱按时服药四天,肿块就消了,人也好了。
明基医院那边一直没退押金,母女俩去问了好几回,对方总是拖着不办,后来记者来帮忙,医院才把钱退了,还发了个道歉声明,这件事表面上像是个误诊,其实不是医生看错病,而是整个看病流程走反了,按照国家的临床指南,这种病应该先用药物保守治疗,只有反复发作或者感染扩散了,才考虑做手术,可医院跳过了所有中间步骤,一开始就直接推荐手术。
更关键的是,医生没有告诉患者还有其他方法,患者来医院是为了治疗身体,不是来应付考试,不应该被当成听不懂医学知识的人,所谓知情同意,只是签个字就算完事,根本没有讲清楚风险、好处和别的可选方案,连押金这种还没发生的费用,退起来都要靠媒体曝光才能解决,这说明流程里缺的不是制度,而是基本的尊重。
后来有人查了接诊医生的执业范围,发现这位医生可能不具备处理妇科急症的资格,这不是一个单独的例子,很多医院的绩效考核跟手术数量、住院天数挂钩,医生多做一台手术,收入就增加一点,时间一长,轻症病人也被推上手术台,公开病例里类似情况很常见,不是病情严重,是制度让医生想多做手术。
小朱母女决定转院,在很多人看来可能显得不信任医生或过于较真,但换个角度想,一个普通人接到需要开刀的通知时,除了赶紧找其他医院,还能怎么做呢,特别是在涉及麻醉和私密部位的情况下,谁都不敢轻易答应,第二次就诊不该是什么特殊权利,它应该是一个很自然的选择,就像买保险一样,不是为了盼着出事,而是为了以防万一。
目前有四个关键问题需要解决,基层医生看病主要依赖经验,临床指南虽然存在但实际使用率很低,跨科室接诊缺乏有效监管,执业范围的规定未能落实到位,医患沟通缺少标准化流程,风险告知往往只是简单念几句话,押金退还流程缓慢,患者甚至需要自行证明“未接受治疗”这一事实。
那盒四块二的药片,比三千块的手术单更让人记住,它戳穿一个现实,医生的一句话就能决定你的身体要不要被切开,这不是某家医院的问题,而是当整个系统不给普通人留退路时,大家只能靠逃跑来保住性命。
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