5月16日至22日是全民营养周,今年主题是“营养餐桌,家庭健康”。在孩子的成长路上,营养从来不是小事,它是生命续航的能量,是疾病康复的底气,更是身心健康的根基。南京儿童医院作为国家儿童区域医疗中心,临床营养科作为江苏省唯一的儿科临床营养质控单位,一直以来不止于指导儿童科学膳食,更将营养作成了贯穿疾病救治、康复、成长的关键力量,为无数患儿注入健康底气。

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营养接力,为危重患儿守住生命底线

很多人不知道,对患儿来说,营养支持就是“一线治疗”。当孩子生命垂危、肠道无法正常工作,吃不下、消化不了,再高明的手术也难以为继。南京儿童医院临床营养科帮助一个又一个危重症孩子搭建营养通道,用阶梯式的营养治疗策略,一点点把生命拉回正轨。

11岁男孩因慢性假性肠梗阻、重度营养不良住进重症监护室,体重仅24.1公斤,高度腹胀合并重症肺炎与心力衰竭,术后肠道近乎瘫痪,无法正常进食,肠功能衰竭与营养不良互为影响,病情危重。营养团队迅速介入,先以静脉营养稳住生命,再小心翼翼开放肠内营养,根据腹胀、造瘘流量适时调整配方与速度,从完全禁食到微量喂养,再到逐步达标热量,几个月坚守,孩子肠功能明显改善,体重从24公斤稳步增至38公斤,营养状况恢复正常,最终顺利关瘘,好转出院。

危重症营养支持,最难的就是把握分寸、恰到好处。”临床营养科主任唐维兵教授说,何时切换静脉与肠内营养,一步都不能错。科室每年参与近500例危重、疑难、复杂手术患儿的营养管理,十年间助力超5000名孩子闯过难关,让营养成为加速康复、减少并发症、缩短住院时间的坚实支撑。

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医学营养管理,用定制饮食点亮特殊童年

不少遗传代谢病与饮食相关,科学的饮食管理是有效且必要的基础治疗。在这类家庭为怎么科学饮食管理犯难时,南京儿童医院临床营养科,为这些特殊孩子点亮了活下去、长得好的希望。

一岁半小女孩身材矮小、腹部膨隆,反复低血糖,确诊糖原累积病Ⅰ型。她的身体如同“只进不出的粮仓”,糖原能储存却无法分解成葡萄糖供能,反复低血糖发作影响生长发育,同时并发肝脏等多脏器损害。

临床营养科潘键主任医师介绍,团队为孩子制定了以生玉米淀粉为核心的低GI主食营养管理方案,并根据血糖、血气分析、肝功能、肝脏影像学、年龄、性别、体格增长情况等数据,定期调整方案。长期随访中,患儿肝脏肿大减轻,血糖稳定,体格生长正常,能和同龄孩子一样正常入园、奔跑嬉戏。

目前,科室开展20余种饮食相关遗传代谢病的医学营养管理,提供个体化食谱制定与长期随访。对这些孩子而言,营养不仅是体格正常生长的保证,更是疾病治疗所必需的治疗手段。

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守护成长,让每个孩子吃得对、长得好

相比危重症与罕见病,更多家庭正被挑食偏食、肥胖、喂养困难等常见问题困扰。这些看似不起眼的小状况,日积月累会拖累身高、降低免疫力,甚至诱发儿童糖尿病、代谢综合征等慢性病。

临床营养科刘长伟主任医师回忆,去年夏天,他接诊一名9岁男孩,身高151厘米、体重却达62.8公斤,达到中度肥胖,已患上脂肪肝。团队为他定制饮食与运动方案,更推动全家共同改变生活习惯。短短100天,孩子成功减重10公斤,一家人累计减重24公斤,身体状态明显改善。

许多孩子的营养问题,与家长的错误喂养观念脱不了关系。唐维兵教授告诉记者,过度喂养、盲目忌口、追喂哄喂,都在悄悄伤害孩子的生长根基。临床营养科两院区常态化开诊,提供营养评估、体成分检测、膳食指导,把专业知识转化为家长听得懂、做得到的喂养方法,帮孩子避开营养陷阱,稳稳走好成长每一步。

从重症患儿的一线治疗,到罕见病的长期守护,再到日常成长的营养护航,南京儿童医院临床营养科始终以患儿为中心,关注每一位患儿的营养状态,用精准营养守护每一个孩子向阳而生、健康成长。

现代快报/现代+记者 梅书华