俗话说“伤筋动骨一百天”，
但“伤筋动骨”不止在四肢，
用来保护眼球的眼眶骨骼，
其实也可能发生骨折！
近日，宁德27岁男子小薛（化名）就遭遇了这样的意外。他的右眼不慎被硬物击中，起初只是肿胀疼痛、无法睁眼，本以为休息几天就能好转，可当他再次睁开眼时，却发现眼前的物体全都出现了明显的重影，还出现头晕，日常出行甚至只能遮挡住伤眼才能勉强走路。
▲箭头为术前骨折部位
带着焦虑与不安，小薛来到宁德市医院眼科就诊，副主任医师张晋锋详细检查后，确诊为“右眼眶骨折”。
经手术治疗后，目前小薛已出院。
▲箭头为术后钛板置入
什么是眼眶骨折？
张晋锋副主任医师解释，如果把眼睛比作珍贵的宝石，那么，眼眶就是镶嵌宝石的“骨性框架”。这个框架由多块细小的骨头组成，但它并非无懈可击——眼眶的内侧壁和下壁骨质非常薄，医学上常被称为“纸样板”。
一旦面部受到外力冲击，这些薄弱部位极易发生破裂，导致眼眶内的脂肪、肌肉等组织通过缝隙“溜”到邻近的鼻窦中，从而导致一系列症状。
当眼眶骨折发生时，
身体往往会发出以下四种信号：
眼球塌陷（内陷）：这是最典型的表现。由于眼眶内容物（脂肪、肌肉）疝出，导致眼球失去支撑，向后方或下方移位，使得眼睛看起来比健侧小，甚至出现“凹陷”的外观。
眼球运动受限：当眼外肌（控制眼球运动的肌肉）被骨折片卡压或疝出时，患者会出现眼睛转动不灵活，导致看东西出现双影，严重影响开车、阅读等日常生活。
眼周肿胀淤血：也就是“熊猫眼”，局部组织损伤会导致眼睑和周围明显青紫肿胀。
面部麻木：如果骨折波及到了负责面颊部感觉的眶下神经，患者可能会感到上唇、面颊甚至牙龈发麻。
什么时候需要手术干预？
对于症状轻微、没有明显眼球内陷且运动不受限的情况，通常可以采取冷敷、抗炎等保守治疗观察约2周。
但如果外伤2周后，依然存在以下情况，就需要及时考虑手术：眼球塌陷明显（一般塌陷超过2mm），或可能导致长期并发症；眼球运动受限，出现复视，尤其是在向下或向内看时严重重影，影响日常生活。
沪宁协作，家门口享顶尖医疗服务
眼眶骨折修复属于眼科四级高难度手术。眼眶空间极其狭小，紧邻视神经、眼动脉等重要组织，医生需要在毫米级的空间内进行精准操作，既要修补骨折的眶壁，又要完美保护视力功能，技术门槛极高。
过去，闽东地区的此类复杂患者往往需要辗转外地求医，不仅奔波劳累、费用高昂，还容易延误最佳治疗时机。
为了破解这一难题，宁德市医院眼科深度联动上海市第一人民医院眼科中心（国家眼部疾病临床医学研究中心）。依托紧密的合作办医优势，科室成功常态化开展眼眶骨折修复重建手术。
作为宁德市重点专科及国家眼部疾病临床医学研究中心福建分中心，宁德市医院眼科年门诊量近5万人次，年手术量超3000台，综合实力稳居闽东首位。
未来，宁德市医院眼科将继续深化沪宁合作，聚焦技术创新与人才培养，不断拓展眼眶病、眼底病等领域的技术边界，全力打造眼科区域医疗中心，用更高水平的医疗服务守护群众的“睛”彩视界。
（张帅）
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编辑：小枫
审核：黄美辉、陈静
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