封面新闻记者 周家夷

5月23日,2026年“妇幼健康看中国” 宣传推进活动(四川站)暨“筑基·赋能·启航”主题交流会议在四川成都举行。四川省妇幼保健院党委副书记、院长王刚从行业发展、理念变革、服务架构、技术边界等维度深度解读,剖析新时代生育力保护的转型路径与行业机遇。

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四川省妇幼保健院党委副书记、院长王刚

转变思维:树立预防为先的生育力保护理念

在王刚看来,推动生育力保护理念革新,首要核心是大健康时代预防为主的思维转变。“生育力不要等到已经受损、怀不上了再补救,很多时候为时已晚。”他直言,传统医疗模式多聚焦生育力损伤后的修复与补救,而专业的预防保健、前期服务普遍存在缺失,这也是整个妇幼医疗行业需要补齐的短板。

他强调,生育力保护绝非只关注“能不能怀上”,而是要树立全方位、全生命周期的健康理念。“生育力的影响因素覆盖方方面面,不止医疗层面,生活习惯、营养、运动、睡眠都会左右生殖健康。熬夜、抽烟等看似日常的习惯,也会加速生殖衰老。”

三维架构:界定全生命周期保护核心内涵

谈及全生命周期守护生育力的深层内涵,王刚院长提出生育力保护有长度、宽度、深度三大核心维度,为行业发展提供清晰框架。

在长度上,生育力保护贯穿人的一生,远超生育本身。他表示,卵巢不仅是孕育卵泡的生殖源泉,更承担维持女性内分泌的关键功能。从胎儿期精卵结合、儿童成长、青春期、育龄期,再到围绝经期、老年期,卵巢功能的衰退直接关联女性身心状态,甚至引发更年期不适、心理障碍等一系列问题,守护生育力就是守护女性终身健康。

在宽度上,生育力保护要实现全方位覆盖。不能局限于妇科、生殖科单一诊疗,还要联动营养、心理、中医、运动等多领域。任何能够影响生育成功、母婴安全的因素,都应纳入服务范畴,从生活方式、环境健康到临床诊疗,构建无死角的防护体系。

在深度上,生育力保护服务需分层递进、分级落地。王刚表示,从基层医疗机构到三甲妇幼大院,从普通科普筛查到高精尖辅助生殖技术,各层级机构都有参与空间。基层侧重健康宣教、生育力基础评估与预防保健;上级医院可开展微创诊疗、一代至三代试管婴儿、人工授精等高端技术,贯彻分级诊疗理念。“越贴近基层,预防价值越大;越往上级医院,更多承担补救性诊疗任务。”

破局发展:拓宽服务链条重构妇幼服务新格局

面对妇幼保健机构当下普遍存在的发展困境,王刚认为,传统生育服务需求缩减倒逼行业拓宽服务边界、延伸服务链条。把生育力保护的时间拉长、概念拓宽、服务维度拉高,就能挖掘大量尚未开发的服务空白,既可以提升科室影响力、医院综合效益,也能夯实妇幼机构的核心职能定位。

以四川省妇幼保健院为例,医院打破科室壁垒,将孕产保健部、妇女保健部、儿童保健部三大核心板块统一纳入生殖健康大框架,实现全生命周期闭环服务。从婚前、孕前、孕期、产后保健,到青春期、更年期、老年期妇女健康管理,覆盖人生每个关键阶段。同时完善学科布局,独立设置心理保健科、做强营养科、打造国医诊疗中心,为生育力保护提供多学科支撑。

技术层面,医院布局宫腔镜、腹腔镜、机器人手术、海扶治疗等高端微创设备,全面开展人工授精及一代、二代、三代试管技术,整体水平与省内顶尖机构看齐。此外,医院搭建科普体系,编撰全生命周期健康管理专著,打造科普传播队伍,通过线上视频、线下讲座等形式下沉专业知识,延伸服务触角。

厘清边界:理性看待生育力保存适用范围

针对大众热议的生育力保存,包括冻胚、冻卵、卵巢组织冷冻等技术,王刚明确划定技术适用边界。“生育力保存并非普惠项目,它仅针对有医学指征的特殊人群:比如需放化疗的肿瘤患者、卵巢功能易受损的遗传病及内异症患者、青春期前需化疗的血液病女童等,是医疗干预前的紧急生育力兜底措施。”

针对部分人群想通过提前冻卵推迟生育、规避高龄生育风险的想法,王刚院长并不提倡。“卵泡在体内才是最佳生存环境,非医学指征人为冻卵、刻意推迟生育并不成熟。”他解释,即便留存了年轻优质卵子,高龄女性身体整体机能、宫内环境都会下降,怀孕风险、胎儿异常风险随之增加,不能单纯依赖冻卵规避生育年龄问题。

同时,王刚院长呼吁全社会共同参与生育力保护建设。社会高速发展带来的生活方式、婚恋观念变化,正在潜移默化影响大众生育能力与生育意愿,构建生育友好型、儿童友好型社会刻不容缓。医疗机构、学校、社会组织需形成合力,普及科学生育观念,普及健康生活方式,从个体防护、医疗服务、社会支撑三个层面,共同筑牢全民生育力防护网。