糖尿病本身不致命。
致命的是并发症,心梗、脑梗、肾衰、截肢,这些才是夺命的关键。
吴先生查出糖尿病好多年了,他既不忌口也不打针,觉得身体会自我调节,少吃几顿血糖就下来了。
后来,吴先生因为脚上一个鸡眼去修脚店处理了一下,结果伤口感染,拖了3个星期越来越严重,去了医院时脚已经保不住了。
更严重的问题时,术前检查发现他的肾功能只剩下正常人的30%。
这些年,因糖尿病并发症去世的人确实在增多,不是糖尿病治不了,是太多人不守规矩。
下面这3条红线,芹姐提醒糖尿病人千万碰不得。
第一条红线:乱吃东西
糖尿病人乱吃东西,最直接的后果就是血糖飙升,血糖高了,血管就被泡在糖水里。
时间长了,血管壁变脆、变硬、长斑块,心梗、脑梗、肾衰、失明、截肢,都是这么一步步来的。
因为糖尿病去世的人,不是死在血糖高上,是死在血管烂了上。
糖尿病人不能乱碰的东西:
甜的,比如白糖、红糖、冰糖、蜂蜜、各种糖果、蛋糕、饼干、甜饮料、奶茶。
稀的,白米粥、烂面条、糊糊、藕粉、芝麻糊,这些虽然是主食,但熬烂了之后吸收特别快,升糖速度不亚于白糖。
油的,油条、油饼、炸鸡、肥肉、动物内脏,油吃多了不直接升糖,但会让人胖,胖了胰岛素抵抗更严重,血糖更难控制。
芹姐建议:
主食定量,每顿一拳头大小的米饭或馒头,把白米饭换成杂粮饭,把白面条换成荞麦面。
多吃绿叶蔬菜,每顿饭先吃菜,再吃肉,最后吃主食。
水果可以吃,比如苹果、梨、柚子、草莓这些可以,一次吃半个。西瓜、葡萄、荔枝、龙眼这些,最好别碰。
第二条红线:不按时吃药
降糖药和胰岛素的作用很复杂
- 有的药是促进胰岛素分泌的
- 有的是增加胰岛素敏感性的
- 有的是延缓糖吸收的
随便停、随便换、随便调,结果就是血糖忽高忽低。
血糖高了伤血管,血糖低了更要命,低血糖严重的时候会昏迷、脑损伤、死亡。
药不要自己加减,如果觉得药有问题,去找医生调。
第三条红线:过度节食
有的老人确诊糖尿病后,啥都不敢吃。血糖没降多少,人却垮了,浑身没劲、走路打晃、动不动就感冒、记性越来越差。
更危险的是,这种吃法很容易发生低血糖
低血糖比高血糖危险得多,低血糖几分钟就能让人昏迷、脑损伤、甚至死亡。
芹姐提醒:血糖低于3.9就是低血糖,需要马上处理。严重的低血糖一次,对大脑的损伤可能需要几个月才能恢复。
还是芹姐上面说的主食量要固定,除了主食,蛋白质要吃,每天一个鸡蛋、二两肉或鱼、一杯奶或豆浆。
出门随身带糖或者饼干,一旦出现心慌、手抖、出冷汗、头晕、乏力,马上吃两块糖。
糖尿病人很多并发症不是突然来的,身体会发出4个求救信号。
尿液泡沫多,散了很慢
小便的时候,马桶里的泡沫久久不散,像啤酒沫一样,这是尿里有蛋白,说明肾脏开始受损了。
脚麻、脚疼、脚发凉
- 脚趾头麻木,像穿了一双厚袜子
- 或者走路的时候脚疼,休息一下就好
- 或者脚总是冰凉的,夏天也暖和不过来
这是糖尿病周围神经病变血管病变的表现,再往下发展就是糖尿病足。一个小伤口就可能烂掉、截肢。
看东西模糊,像隔了一层雾
血糖高的时候,眼睛晶状体的渗透压会改变,看东西会模糊,血糖降下来之后通常会恢复。
但如果模糊一直不好,或者眼前出现飞蚊、黑影、闪光,可能是糖尿病视网膜病变。
反复感染,总也好不了
反复长疖子、长痈(皮肤大脓包),或者女性反复尿路感染、阴道炎,或者口腔里反复长溃疡、牙周炎。
高血糖会让免疫力下降,细菌最喜欢高糖的环境,反复感染说明血糖控制得不好。
糖尿病控制得好不好,看3个数字
空腹血糖:控制在4.4到7.0之间。
餐后2小时血糖:控制在8.0到10.0之间。
糖化血红蛋白:控制在7%以下,超过7%并发症风险明显升高。
老年人或者有严重并发症的人,可以放宽一些,放宽多少,听医生的。
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