布里·海德从小就想当兽医。"我一直是个喜欢户外的人,对动物特别着迷。"她对Healthline说。在佛蒙特大学读书时,她爱上了奶牛养殖,2004年在康涅狄格州创办了自己的农场。"我是第一代女性农场主,"她说," farming特别累人,特别消耗身体和时间,但这就是让我完整的东西。"
然而, farming生涯刚开始,她就感到手部剧痛。当时她以为是工作强度太大。"现在回头看那些照片和视频,我一直在揉手。"她说。疼痛后来蔓延到脚、脚踝、膝盖和髋部,夏天还会发烧。
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一开始,医生把她的症状归因于莱姆病——一种通过蜱虫传播的细菌感染。"他们给我开泼尼松和抗生素,吃十天泼尼松就好多了。然后症状消失,我就硬撑过去。"
但海德的症状持续恶化。"我洗澡时,脚是紫色的。"她还发现皮肤下出现蕾丝状图案,对阳光产生奇怪反应。"我一晒太阳,就感觉从外到内在燃烧。"极度疲劳也找上门来。"那种疯狂的疲劳和手部疼痛到了让我觉得'这不对,肯定有问题'的程度。"
她回去找初级保健医生,做了血液检查。医生注意到她的抗核抗体(ANA)检测结果很高,建议她看风湿免疫科,筛查狼疮。"我记得很清楚,我说'狼疮是什么鬼?'我完全不知道,雷达上根本没有,一点概念都没有。"
风湿免疫科医生确诊她患有系统性红斑狼疮(SLE),这是最常见的狼疮类型。海德的艰难确诊之路并不特殊。研究显示,狼疮患者平均需要近6年才能获得准确诊断。"症状可能与其他疾病重叠,且常在发病时就存在。加上每个人的检测结果各不相同,这让确诊之路复杂而曲折。"阿勒格尼健康网络医学研究所所长苏珊·曼齐博士告诉Healthline。
海德的治疗过程也是漫长的试错。医生先开了泼尼松和羟氯喹——一种常用狼疮药物,但她出现严重过敏反应。下一种药让她"剧烈不适",另一种生物制剂治疗……
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