极目新闻记者 郑晶晶
通讯员 张梦石 谯玲玲
头部眩晕没重视,55岁的毛先生硬扛几天后,近日出现眩晕症状加重、高烧、嘴歪等症状,没想到患上亨特综合征合并病毒性脑膜炎。
半个月前,毛先生出现莫名头晕、右侧脑袋阵阵胀痛等症状,他以为只是没休息好,可硬扛了几天,他感到天旋地转,无法下床,走路像踩在棉花上,右侧外耳道还冒出了一串串水疱,听力也变差了。他到一家医疗机构去做治疗,但症状并没有明显改善。后来,毛先生还发起高烧,嘴巴不受控制地歪向一边。家人以为他中风了,万分焦急,连夜把他送进武汉市第一医院就医。
接诊医生询问了解情况后,马上开通急救绿色通道,医生检查看发现,患者有自发向左的眼震,且不随凝视方向改变,右侧甩头试验呈阳性,考虑是前庭神经、听神经及面神经同时被疱疹病毒侵犯所致的周围性眩晕,但病毒感染较重,不适合门诊处理。医生马上协调床位,将毛先生收入神经内科眩晕专科病房。
该病房医生发现,患者除了多组脑神经损伤表现,还有轻度的颈部抵抗表现,需警惕疱疹病毒所致的颅内感染。检查结果,也应证实了前面的猜想:毛先生感染了人类疱疹病毒3型(水痘-带状疱疹病毒)。最终,他被确诊为伴前庭蜗神经损伤的亨特综合征合并病毒性脑膜炎。医护团队为毛先生给予了抗病毒治疗、激素治疗、前庭康复训练等综合治疗,经一段时间的规范诊治,毛先生康复状况良好,目前已经出院。
武汉市第一医院神经内科眩晕及平衡障碍专科学术带头人、副主任医师潘晓峰介绍,亨特综合征是水痘-带状疱疹病毒引起的以侵犯颅神经为主的疾病。常累及面神经、前庭神经、听神经,有时可累及三叉神经、舌咽神经和迷走神经甚至颈丛神经,而产生不同的疱疹征候群,属于多发性颅神经损伤。若病毒沿着神经往脊髓、脑、脑脊膜方向侵犯,会引起病毒性脑炎或脑膜炎等中枢神经系统感染。
亨特综合征的预后,核心取决于就医早晚与病情轻重。经正规医疗机构的专科医生进行早期及时的治疗,多数患者的眩晕、听力问题可明显缓解,面部功能基本恢复,后遗症极少。若初期延误治疗或病情严重者,易遗留永久性平衡功能障碍、听力减退及面瘫等后遗症。
专家提醒,当市民出现以下情况,就需要高度警惕,及时就医,以免耽误病情,造成更严重的后果,包括:平衡异常,突发天旋地转的眩晕,伴恶心、呕吐;走路不稳、向一侧偏斜,像踩在棉花上;耳部异常,耳内及耳廓深处出现针扎样、烧灼样疼痛;外耳道、耳廓出现簇集性水疱,可破溃流脓;耳鸣、耳闷、听力下降,甚至突发耳聋;周围性面瘫,患侧额纹消失、眉毛抬不起来;眼睑闭合不全,流泪畏光,甚至引发暴露性角膜炎;口角歪向健侧,鼓腮漏气、喝水漏水、说话漏风、表情失控;中枢受累,症状包括剧烈头痛、恶心呕吐、高热、颈部僵硬;精神萎靡、嗜睡、反应迟钝,严重时意识模糊、胡言乱语等。
日常生活中,要及时接种水痘疫苗及带状疱疹疫苗,从源头减少病毒感染,大幅降低后续带状疱疹发病概率。养成良好卫生习惯,勤洗手,避免密切接触水痘或带状疱疹的水疱液,减少病毒接触感染机会。保证充足睡眠、饮食均衡、适度运动,筑牢免疫防线,避免病毒趁机激活。长期熬夜、过度劳累、精神压力过大等会直接削弱免疫力,是病毒复发和激活的重要诱因,日常需规律作息、调节情绪等。
(来源:极目新闻)
热门跟贴