参考来源：《徐灵胎医学全书》《洄溪医案》《医学源流论》《清史稿》《徐灵胎先生传》及相关历史医学文献
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乾隆中期的江南，奢靡之风盛行到令人咋舌的地步。
苏州、扬州、杭州这些富庶之地，大宅深院里藏着太多见不得光的秘密。
盐商茶商丝绸商，家家腰缠万贯，府邸一座比一座气派。
有钱人家的少爷们，十五六岁就开始纳妾蓄婢，夜夜笙歌通宵达旦。
表面上看个个意气风发风流倜傥，实际上身体早已被掏空，只是靠着年轻硬撑着罢了。
江苏吴江有位名医徐大椿，字灵胎，晚号洄溪老人，这些年见过的案例实在太多。
那些本该前程似锦的年轻人，二十岁不到就瘦骨嶙峋面如土色，腰疼腿软站都站不稳，精神萎靡话都说不清，有的甚至直接丧命在床榻之上。
每次遇到这样的病人，徐灵胎心里都堵得难受，明明可以避免的悲剧，偏偏一桩接一桩地上演。
康熙三十二年出生的徐灵胎，到乾隆年间已经行医数十载。
他不仅医术高明，更难得的是敢说真话。
在《医学源流论》这部著作里，他专门写下大段文字，痛陈时弊，说的就是纵欲伤身这个现象。
那些文字字字见血，毫不留情，后来被人们提炼概括，在江南地区广为流传。
传得最广的一句话，只有五个字，却让无数富家子弟夜不能寐。
从那之后，吴江、苏州、扬州的富商大户纷纷找上门来。
有人是为了自己的儿子求医，有人是想问问自己的身体状况，还有人干脆把家里的侍妾都遣散了，生怕步了别人后尘。
更有甚者，连夜收拾行囊，躲进深山寺庙，发誓要戒色养生。
乾隆朝的文学家袁枚，后来专门为徐灵胎写了一篇传记，取名《徐灵胎先生传》，收录在《小仓山房诗文集》卷三十四。
袁枚在传记里提到，徐先生行医五十载救人无数，见过的疑难杂症不计其数，可最让他忧心的，不是那些罕见病症，而是这些明明可以避免却偏要自己作死的年轻人。
【一】江南富庶之地，纵欲之风如瘟疫蔓延
乾隆年间，正值清朝的鼎盛时期，所谓康乾盛世。
江南更是富得流油，苏州的丝绸、扬州的盐业、杭州的茶叶，每一样都是金山银山。
这些地方的富商，随便一家都有上万两白银的资产，大户人家甚至有数十万两。
钱多了，生活自然讲究起来。园林修得越来越精致，宅子建得越来越豪华，吃穿用度样样都要最好的。
苏州的拙政园、狮子林，扬州的个园、何园，一座比一座气派。
富商们请来最好的工匠，用最贵的材料，恨不得把所有的财富都展现在这些宅子里。
有了钱，人性里的欲望就开始膨胀。
江南的富家子弟，从小就被宠坏了。父辈打拼下来的家业，到了他们手里，就只剩下享受二字。
十四五岁刚成年，家里就开始张罗着娶妻纳妾。
有的人十六岁就有了三五个女人，十八岁房里的侍妾能排成一排。
扬州有个姓程的盐商，家产百万两白银，独子程公子十五岁时娶了正室，十六岁纳了两房妾，十七岁又从外面买了四个侍女。
这孩子每天晚上换着人伺候，白天睡到日上三竿，醒了就是吃喝玩乐，骑马打猎斗鸡走狗，好不逍遥。
苏州有个姓陆的丝绸商，家里做生意做到了京城。
他家的少爷更离谱，十八岁就有七八个女人。
这少爷还喜欢到处寻花问柳，苏州城里的青楼妓院，哪家姑娘漂亮他都要去捧场。
有时候一晚上跑三四个地方，通宵不睡，天亮了才回家。
这样的例子在江南比比皆是。
富家子弟们攀比起来，不比谁家产业大，不比谁学问高，专比谁的女人多，谁的精力旺。
在他们看来，这是男人本事的体现，是值得炫耀的资本。
更可怕的是，当时江南还流行一种邪说。
有些江湖术士，专门给有钱人看相算命，兜售所谓的养生秘诀。
这些骗子把房事说得神乎其神，什么"阴阳调和"、"采阴补阳"、"借童子功延年益寿"，听起来头头是道，实际上全是害人的鬼话。
富家子弟听了这些，觉得自己找到了长生不老的秘诀，于是更加肆无忌惮。
有人听说吃某种药能增强那方面的能力，不管三七二十一就往嘴里塞。
有人觉得一个女人不够劲，就娶两个三个五个。
还有人迷信什么"童子功"，认为年轻时候多折腾，老了身体才好，完全不知道这是在拿命开玩笑。
徐灵胎那些年接诊的病人里，有太多这样的案例。
有个十九岁的书生，家里是做茶叶生意的，颇有家产。
这孩子从十六岁开始纵欲，每天晚上都要折腾到后半夜。
到了十八岁，就开始觉得腰疼，走路都费劲。
十九岁那年冬天，突然病倒了，先是咳嗽，后来咳得吐血，整个人瘦得皮包骨头。
家里请了好几个大夫，吃了几个月的药，不见好转。
等到徐灵胎去看的时候，这孩子已经起不来床了，躺在那里气若游丝，眼睛深陷进去，看着就像个骷髅。
徐灵胎诊脉之后，看着病人的父亲摇了摇头。
那父亲当场就跪下了，说什么都行，只要能救儿子的命，倾家荡产都愿意。
徐灵胎说了八个字：元气耗尽，回天乏术。
两个月后，那书生去世了，死的时候还不到二十岁。
类似的案例，徐灵胎这些年见了不下几十个。
有的是二十出头就病死的，有的是三十岁不到就半身不遂的，还有的是活到中年却一身毛病生不如死的。
这些人无一例外，都是年轻时候太过放纵，把身体彻底掏空了。
【二】徐灵胎其人，不只是一个大夫那么简单
说起徐灵胎这个人，在清代医学史上地位举足轻重。
他生于康熙三十二年，也就是公元1693年，江苏吴江县人。
徐家是当地的名门望族，曾祖父好古博学积书甚富，祖父徐乾学是康熙朝的翰林院检讨，参与纂修《明史》，在文坛颇有名望。
父亲徐养浩虽然没能走上仕途，也是个饱读诗书的文人。
按理说，生在这样的书香门第，徐灵胎应该走科举入仕这条路。
家里长辈也是这么期望的，盼着他能光宗耀祖继承家业。
徐灵胎十四岁的时候，就已经对八股文感到厌烦。
他的老师看出了这一点，专门点拨他：时文有止境，经学才是无止境的。
这句话点醒了徐灵胎，从此他一心扑在经学上，尤其钻研《易经》，旁及诸子百家，再也不碰八股文。
除了经学，徐灵胎的兴趣极其广泛。
天文、地理、音律、击刺、算法、水利，样样都学，而且学得都很精深。
他会武术，能骑射，还通晓音律，能弹琴作曲。这样博学多才的人，在清代也算得上罕见。
可他最后选择的道路，却是学医。
这个选择源于一场家庭悲剧。
徐灵胎中年的时候，家里接连遭遇变故。
先是三弟患了痞病，虽然没能治好，但徐灵胎经常接触医生，耳濡目染，还亲手配制药剂，渐渐对医理有了些了解。
后来四弟、五弟又接连病故，父亲悲伤过度也生了重病，长期不愈，整日求医问药。
这些接连的打击，让徐灵胎痛下决心，要把医术学通。
他找出祖父留下的几十种医学藏书，发愤苦读，朝夕披览，废寝忘食。
这样苦学了数年，终于通明大义。后来又从《黄帝内经》到明清诸家医书，广求博采，穷源溯流，读书万卷，融会贯通。
徐灵胎后来自述：虽无起死回生之方，实有寻本溯源之学。
从此医道日进，疑难杂症无不立辨，怪症痼疾皆获奇效。
在之后五十年的行医生涯中，他洞彻医理，精于临床，经验丰富，疗效显著，名声传遍大江南北。病人感颂其德，同行心悦诚服。
乾隆二十五年，也就是1760年，徐灵胎已经六十七岁。
这一年，他第一次应诏进京，进入太医院供奉。
乾隆皇帝听说江南有这么个神医，专门召见了他。徐灵胎的性格直言质朴，在皇帝面前也不拐弯抹角，说话直截了当。
乾隆觉得这人有意思，想让他留在京城做太医。
徐灵胎谢了恩，坚决推辞，回到吴江继续行医。朝廷里的那些规矩礼法，他实在受不了，还是在家乡自在。
徐灵胎不光会看病，还勤于著述。
他一生写下大量医学著作：《难经经释》《神农本草经百种录》《医贯砭》《医学源流论》《伤寒类方》《兰台轨范》《慎疾刍言》《洄溪医案》，每一部都是医学经典。
这些著作里，他最强调的就是养生二字。
【三】富家子弟的噩梦，一个接一个地验证
徐灵胎在《医学源流论》里，专门写了不少关于养生的论述。
他在书中痛陈时弊，说当时的人不懂保身之道，以纵欲为乐事，以节制为苦事。
这些人完全不知道，纵欲一时爽快，可病来如山倒，等到身体垮了，后悔都来不及。
这些话写得很直白，就是想警醒那些糊涂人。
乾隆中期，江南有个姓王的富商，家里做丝绸生意，资产数十万两白银。
王家有个独子，从小就是家里的宝贝疙瘩，要什么有什么。这孩子十六岁娶妻，十七岁纳妾，十八岁又买了几个侍女。
家里的女人多了，王少爷晚上就开始没完没了地折腾。
白天睡到日上三竿，晚上通宵达旦。
他那些狐朋狗友还给他出馊主意，说什么吃虎骨能壮阳，喝人参酒能补肾。
王少爷听了就照着做，虎骨买不到真的就买假的，人参酒一喝就是一大碗。
身边人都劝他悠着点，他不听，还觉得自己身体好着呢。
十九岁那年冬天，王少爷突然病倒了。开始只是咳嗽，后来越来越严重，咳得都吐血了。
家里赶紧请大夫，吃了几个月的药，总算好了点。可刚好没多久，他又故态复萌，继续夜夜笙歌。
到了二十岁那年春天，王少爷彻底起不来了。
先是腰疼得厉害，疼得在床上打滚。接着开始发烧，烧得人都糊涂了。
再后来，整个人瘦得皮包骨头，眼睛深陷进去，看着就像个骷髅。
王家老爷子到处找名医，从吴江找到苏州，从苏州找到杭州。
凡是有点名气的大夫，都请来看过。有人说是痨病，有人说是虚劳，还有人说是邪祟。开了一大堆药，吃了都不管用。
最后，有人提到了徐灵胎。王家老爷子亲自登门，带着厚礼，跪在徐灵胎面前请他出诊。
徐灵胎看他诚心诚意，就跟着去了。到了王家，他给王少爷诊脉、看舌头、问症状，整个过程不到一刻钟。诊完之后，徐灵胎站起来，神色凝重。
王老爷子急切地追问病情，徐灵胎也不遮掩，直截了当地说：令郎这病，是自己作的。年纪轻轻不知节制，把身体掏空了。现在五脏六腑都虚了，就像一座房子柱子都朽了，随时会塌。
王老爷子听得冷汗直冒，追问还有没有救。
徐灵胎摇头：元气耗尽，神仙难救。
三个月后，王少爷去世，死的时候才二十一岁。
类似的案例还有很多。
苏州有个姓钱的书生，家境殷实。这人从十七岁开始纵欲无度，到了二十三岁就病入膏肓。
徐灵胎去看的时候，这书生已经瘦得不成人形，腰都直不起来，走几步路就喘得厉害。
杭州有个姓李的少爷，家里是做茶叶生意的。
这孩子十八岁就有五六个女人，每天晚上换着人伺候。
不到二十五岁，就开始头晕眼花，记忆力严重衰退，整个人痴痴呆呆的，话都说不清楚。
扬州有个姓赵的富商之子，更是离谱。
这人不光在家里纵欲，还喜欢到外面寻花问柳。
扬州的青楼妓院，他是常客。有时候一晚上跑三四个地方，通宵不睡。结果没到三十岁，就半身不遂，下半辈子只能躺在床上。
这些案例，徐灵胎在《洄溪医案》里都有记录。
他用简洁的文字，描述了病人的症状、诊断的过程、开出的药方，以及最后的结果。很多案例的结果都是一样的：回天乏术。
徐灵胎心里清楚，这些人的病，根子不在身体，在心里。
他们从小养尊处优，不知道节制为何物，更不知道敬畏为何物。等到身体真的垮了，才恍然醒悟，可惜为时已晚。
【四】一句警世之言，为何能震动整个江南
乾隆三十年代的某一天，苏州城里发生了一件轰动全城的事。
姓张的盐商家里，独子张公子突然暴毙。
这个张公子才二十六岁，平日里看着身体挺好，谁也没想到会突然出事。
更让人惊讶的是，张公子死的时候，正在房里和侍妾欢好，人就这么没了。
消息传出去，整个苏州城都震惊了。
富商大户们开始惶恐不安，纷纷打听这到底是怎么回事。有人说是猝死，有人说是中邪，还有人说是被人下了毒。
张家请了好几个大夫来验尸，最后得出的结论让所有人都倒吸一口凉气：纵欲过度，元气耗尽，心脉暴绝。
这个结论传出去之后，江南的富家子弟彻底慌了。原来纵欲真的会死人，不是吓唬人的。
就在这个时候，徐灵胎在《医学源流论》里写的那些文字，被人翻了出来。
那些关于养生、关于节制、关于纵欲危害的论述，被抄录传播，在江南地区广为流传。
特别是其中一段话，被人提炼概括，只用了五个字，却字字震撼人心。
这五个字迅速在江南传开，从吴江传到苏州，从苏州传到扬州，从扬州传到杭州，传遍了整个江南富庶之地。
每个富家子弟听到这五个字，都会心头一紧，夜不能寐。
有人听了之后，立刻把家里的侍妾都遣散了。
有人开始戒色养生，每天早睡早起锻炼身体。还有人干脆逃进深山寺庙，发誓要洗心革面重新做人。
吴江、苏州、扬州、杭州的富商大户，纷纷登门拜访徐灵胎。
有的是请他给儿子看病，有的是想咨询养生之道，还有的是想问问自己的身体状况，是不是已经被掏空了。
徐灵胎的门诊，从早到晚挤满了人。
这些富商愿意出大价钱，只为了听徐灵胎说句话，告诉他们该怎么办。
有个扬州的盐商，专程从扬州赶到吴江，在徐灵胎家门口跪了整整一天，就为了见徐灵胎一面。
这个盐商的儿子今年二十五岁，已经开始出现腰疼、头晕、乏力的症状，他怕儿子步了张公子的后尘。
还有个苏州的丝绸商，带着儿子来求医。
这儿子今年才十八岁，已经纳了三房妾，身体明显吃不消了。
丝绸商跪在地上请求徐灵胎救救他儿子，说什么都行，倾家荡产都愿意。
徐灵胎给这些病人诊脉的时候，发现他们的症状都惊人地相似：脉象虚弱无力，舌苔白腻，面色苍白或者发黄，腰膝酸软，精神萎靡，记忆力衰退，有的甚至已经出现阳痿早泄的症状。
这些都是典型的肾虚症状。
乾隆三十三年，又出了一件大事。杭州有个姓林的富商，家里资产上百万两白银。
林家有两个儿子，老大老二都是纵欲无度的主。老大今年二十八岁，老二二十五岁。
这一年秋天，林家老大突然病倒，症状和张公子如出一辙：胸口剧痛，呼吸困难，然后就没了。前后不到一个时辰，人就没了。
更可怕的是，没过三个月，林家老二也病倒了。
这次林家老爷子慌了神，赶紧派人快马加鞭去请徐灵胎。
徐灵胎赶到杭州的时候，林家老二已经奄奄一息。
他诊脉之后，脸色变得异常凝重。林家老爷子跪在地上苦苦哀求，说只要能救儿子的命，什么条件都答应。
徐灵胎沉默了良久，终于开口。他说的话，让在场所有人都如坠冰窖。
他说，林家老二的情况，比老大还要严重。
不是不想救，实在是救不了了。这孩子这些年做的事，已经把五脏六腑都掏空了。现在就算是华佗再世，扁鹊重生，也回天乏术。
林家老爷子当场就晕了过去。
林家老二又撑了半个月，最终还是去世了。
林家一年之内连丧两子，整个杭州都在议论这件事。人们这才恍然大悟，原来徐灵胎说的那五个字，真的不是吓唬人的。
正当江南富商们惶恐不安，纷纷改变生活方式的时候，朝廷里传来一个消息。
乾隆三十六年，已经七十八岁高龄的徐灵胎，第二次应诏进京。
这一次，他去京城不是为了看病，而是有更重要的事。
临行前，徐灵胎把自己这些年的医案整理了一遍，又把《医学源流论》里关于养生的论述重新誊写了一份。他知道自己年事已高，这次进京可能就回不来了。
在那份重新誊写的文稿最后，徐灵胎用毛笔写下了一段话。
这段话比那五个字更详细，更触目惊心。
他写下了自己行医五十年来见过的所有因纵欲而死的案例数字，写下了那些年轻生命的年龄，写下了他们临终前的惨状。
而当这份文稿被徐灵胎的学生带回江南，公之于众的时候，所有人都被里面记录的内容震撼了……
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