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题图 | Pixabay

撰文 | 宋文法

心血管疾病(CVD)是全球首要死亡原因。为应对CVD负担,美国心脏协会(AHA)制定了《生活必需8要素》(LE8),包括4种健康行为(饮食、运动、戒烟、睡眠)和4种健康因素(BMI、血脂、血糖、血压),已成为心血管健康(CVH)的综合评价工具。

大量研究已证实,LE8评分越高,心血管疾病、全因死亡风险越低,但这些研究主要集中普通成年人和中年人。目前,尚不清楚维持心血管健康能否降低高龄老人死亡风险。

2026年5月25日,解放军总医院研究团队在"npj Aging"期刊上发表了一篇题为" Life’s essential 8 and longevity: the sustained impact of cardiovascular health on mortality from middle age to centenarians "的研究论文。

研究显示,维持心血管健康,有助于降低全因死亡风险,这一益处贯穿整个成年生命周期,即使百岁老人也不例外,保持良好的心血管健康仍可显著延长寿命。

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图源:论文截图

在这项研究中,研究团队分析了中国CKB和CHCCS队列中超3万人,年龄跨度从30岁到116岁,覆盖从中年到百岁老人各阶段,全面分析了心血管健康水平与全因死亡风险之间的关联。

利用LE8框架将心血管健康(CVH)分为3组:低(0-49分)、中(50-79分)、高(80-100分)。

结果发现,随着年龄的增长,达到高心血管健康水平的人群比例急剧下降,中年人群有36.5%的人CVH评分高,而百岁老人组仅剩2.8%。相反,低评分人群比例逐渐升高,百岁老人低评分比例高达29.6%。

进一步分析发现,CVH评分越高,死亡风险越低,呈现近线性剂量反应关系,且这一保护效应贯穿成年整个生命周期。

具体而言:

在中年组中(30-59岁),中等评分者死亡风险降低55.9%,高评分者降低69.2%;

在低龄老年组中(60-79岁),中等评分者死亡风险降低50.7%,高评分者降低71.6%,健康获益最为突出,提示这一年龄段是干预的最佳时期;

在高龄老年组中(80-99岁),中等评分者死亡风险降低42.9%,高评分者降低44.4%;

在百岁老人组中(≥100岁),中等评分者死亡风险降低34.7%,高评分者降低54.8%;

人群归因分数(PAF)分析显示,改善心血管健康,可预防各年龄段12-41.5%的全因死亡。其中,百岁老人PAF达36.8%,这意味着,超三分之一的百岁老人死亡可通过改善心血管健康实现预防。

对不同年龄段分析发现,控制吸烟、血糖、血压,是降低中年、低龄老年人群全因死亡的核心因素,而运动、BMI则是降低高龄老人、百岁老人全因死亡的核心因素。

研究团队指出,传统观点认为,对百岁老人而言,谈论生活方式干预已无实际意义,但这项研究打破了这一传统认知,即使在人类寿命的极限边缘,维持心血管健康仍然至关重要。

研究建议,中年、低龄老年人群应综合管理血压、血糖、戒烟等指标,而高龄人群应重点聚焦运动和防止体重下降,是延长健康寿命的关键。

参考文献:

https://www.nature.com/articles/s41514-026-00395-5

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