在我国,结直肠癌发病率已攀升至恶性肿瘤第二位,每年新发病例超55万,且30岁以下年轻患者占比悄然上升。但这恰恰是一种可通过预防措施和早期筛查降低风险的癌症。下面,我们深入了解结直肠癌,守护自己与家人的肠道健康。

认识结直肠癌:肠道黏膜的“恶性蜕变”

结直肠癌俗称大肠癌,是结肠或直肠黏膜上皮的恶性肿瘤。早期结直肠癌堪称“沉默的杀手”,多数患者无明显不适,易被误认为痔疮、肠炎。随着病情进展,症状趋于典型:便血或黏液血便;腹泻与便秘交替;腹部隐痛、胀痛甚至触及包块;伴随贫血、乏力、消瘦等全身表现。

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追溯病因:遗传与后天的双重推手

结直肠癌的发生,是遗传基因与后天因素共同作用的结果。

遗传层面:若直系亲属患病,个体风险将升高2至3倍;家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征等遗传性疾病大幅推高癌变概率,其中林奇综合征在患者中约占3%~5%。

后天因素:高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食会延长粪便在肠道停留,腌制熏烤食物与加工肉类中的致癌物反复刺激黏膜;吸烟、过量饮酒直接损伤肠道屏障,久坐、熬夜、精神压力则减慢肠蠕动、扰乱内分泌与免疫功能;溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病患者,癌变风险较普通人群高5至10倍;直径超过1厘米的腺瘤性息肉更是明确的癌前病变,应及时切除。

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精准早筛破局:血液里的“中国方案”从东南亚走向全球

早期患者5年生存率超过90%,晚期则不足10%。肠镜检查虽是金标准,但我国内镜资源与专业人才严重不足,数亿高危人群难以被全覆盖;粪便检测依从性较低,传统标志物灵敏度有限,大规模筛查落地困难重重。因此,血液无创液体活检技术成为破解难题的关键路径。

今年4月,在消化道早诊早治高质量发展学术论坛上,RNA液体活检领先企业Mirxes(觅瑞集团以下简称“觅瑞”)启动结直肠癌cfDNA甲基化早筛中国人群验证项目,中国工程院李兆申院士亲临指导。该技术依托全球首个cfRNA+cfDNA多组学泛癌种早筛CADENCE平台,专为亚洲人群打造血液无创早筛方案。项目历经7000余例大样本开发,确定针对亚洲人群的血液筛查靶点,检测结直肠癌的AUC达0.944,Ⅰ期灵敏度高达92.3%。

该项目已在新加坡完成6000名受试者入组,是东盟地区首项且规模最大的血液肠癌筛查注册性研究,有力验证了技术性能与亚洲人群适用性。中国项目将严格遵循“模型适配—独立验证—注册临床”三阶段路径,预计总入组逾7000例,以高灵敏、无创优势破解肠镜资源不足和依从性低的难题。

这一突破显露出清晰的中国早筛技术出海路径:以新加坡6000例注册研究为支点,抢占东盟液体活检高地,再延伸至中国大规模验证,并凭借亚洲人群多组学数据向全球辐射。当前全球多癌早筛市场虽由欧美企业主导,但觅瑞以差异化的亚洲癌种组合、多组学创新和注册临床证据,正在构建独特竞争力,有望打破同质化格局,为全球癌症早筛版图注入强劲力量。

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主动预防:筑牢肠道健康防线

预防永远大于治疗,结直肠癌的可防性极强。

优化饮食:多摄入膳食纤维,避免加工肉类,戒烟酒,每日饮水1.5—2升;

规律作息:每周150分钟中等强度运动,避免久坐,保证7—8小时睡眠;

定期筛查:一般人群45岁起定期检查;高危人群40岁或更早,遵医嘱;

积极治疾:肠炎规范治疗,腺瘤性息肉及时切除并随访。

免责声明:本文内容仅为健康信息科普,不构成任何医疗建议。个人健康问题,请务必咨询执业医师。