“以前住院理疗,少说住上一周,家里老小都顾不上。现在白天治疗、晚上回家,医保还能按住院报销,真是方便!”在广东省四会市中医院中医日间病房,刚做完推拿的李先生长舒一口气,脸上露出了久违的轻松。

群众的这一便捷就医体验,正是四会市以党建引领部门联动、以“微改革”撬动“大民生”的生动缩影。从政协深入调研发现问题,到市委统筹纳入民生实事,再到多部门党组织协同打通医保堵点,一场围绕老百姓“看病难、看病贵”的服务模式创新,正在四会绘就一幅“医保减负、患者便利、中医扬优”的幸福画卷。

这间“不留过夜床位”的特殊病房,却装下了满满的民生温度。2025年4月,四会市中医院正式启用“中医日间病房”,以针灸、艾灸、拔罐、推拿等中医适宜技术为主打,患者当日治疗结束就能回家,不用再被“拴”在病床上。作为四会市首家将中医日间病房纳入医保范畴的医院,市中医院真正实现了“白天治疗、晚上回家、医保按住院报销”的便民目标。截至目前,已累计结算423人次,医疗总费用约175万元,医保基金支付约110万元,群众个人自负约65万元,就医满意度持续保持高位。

好政策不是天上掉下来的,而是“跑”出来的。2024年,四会市政协医卫组扎进基层,一村村走、一户户问。他们发现,不少中老年群众被颈肩腰腿痛等常见病缠着,可一听要住院就直摇头——“住上一周,地谁种?孙子谁接?”传统住院耗时长、费用高,很多人选择“能忍则忍”,小病拖成老毛病。而中医药适宜技术恰恰操作便捷、无需长期留院,完全具备“随治随走”的条件。调研报告明确指出,开设“中医日间病房”,让群众白天治疗、晚上回家,同时协调医保部门打通报销堵点。这份带着泥土味的建议,迅速得到卫健、医保部门的积极响应。

改革最关键一关是医保。当时,中医日间病房还不在医保支付范围内——住院能报销但得留院,门诊能回家但报销比例低。患者想要的“日间治疗+住院报销”在政策上是个空白。四会市委将此项工作纳入年度重点民生实事,市政协牵头组织专题协商,卫健、医保部门一次次会商,一趟趟向上级汇报争取。各相关部门党组织协同攻坚,终于,中医日间病房纳入医保支付,患者享受与普通住院同等待遇,不额外收床位费和护理费。政策的“最后一公里”被打通了。

四会市中医院率先将中医日间病房“送”进医保,迈出了从无到有的第一步。这项惠民改革像春天的种子,迅速在基层生根发芽。贞山街道社区卫生服务中心、东城社区卫生服务中心、慈航医院日间病房先后落地,患者享受一级医院住院报销,起付标准仅400元,医保支付比例高达90%—93%,就医满意度稳稳站在98%以上。

从医保破题到多点开花,中医日间病房在四会形成梯次推进的态势。越来越多的群众发现,原来在家门口就能享受到便捷、优质、廉价的中医药健康服务——不用再“忍一忍”了。