今年58岁的张阿姨患有风湿性心脏病多年,近期病情加重,不仅稍微活动就胸闷、气短,还伴有严重的心房颤动。
风湿性心脏病容易导致心脏瓣膜损坏,进而引起心房扩大。而扩大的心房就像一个不稳定的“信号发射器”,极易诱发房颤。两者恶性循环,会大大增加心力衰竭和脑卒中风险。
针对张阿姨的病情,常规单一治疗方案难以兼顾。如果只换瓣膜不解决房颤,术后中风风险很高;但单纯进行导管下射频消融,无法矫治心脏结构问题。为此,心脏外科团队经充分术前讨论,决定采用“一站式”手术方案,同时解决瓣膜和心律问题。
换瓣+消融:一台手术解决两大“心病”
在手术室、麻醉科及体外循环团队的密切配合下,心脏外科团队开始了一场精细的心脏“拆弹”行动。
第一步:精准“换门” ,团队切除已经长期受累、严重钙化、狭窄的二尖瓣,顺利植入了一枚崭新的人工心脏瓣膜,恢复了心脏的正常血流闸门。
第二步:同步“修路”——经胸射频消融改良迷宫术 ,在更换瓣膜的同时,医生利用射频消融笔,在心房壁上进行精准的“排线布局”,形成不导电的瘢痕隔离带,阻断异常电信号传导。
手术十分成功。 术后心电图检查显示,患者心律由房颤转为正常的窦性心律。张阿姨的心脏不仅有了新的“闸门”,紊乱的“电路”也被彻底修复。随后在重症医学科、心脏外科护理团队的严密监护及细心呵护下,张阿姨恢复顺利,目前已出院回家。
“一站式”手术的成功实施展现了长治市人民医院心脏外科团队精湛的医疗技术和高效的多学科协作能力,心脏外科将继续深耕前沿技术,让晋东南地区百姓在家门口就能享受到国家级、省级水平的医疗服务,为更多心脏病患者“解心头之患”,重获健康人生!
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