世界卫生组织等公共卫生机构的数据显示，非洲承受着全球近四分之一的疾病负担，其中艾滋病、结核病和疟疾病例占比尤为突出。联合国非洲经济委员会和尼日利亚国家食品药品监督管理局的数据显示，印度供应了非洲约40%的进口药品，是非洲最大的医药贸易伙伴。
从尼日利亚到肯尼亚，再到南非，印度仿制药构成了公共医疗体系的支柱。在整个非洲大陆，数以百万计的人每天都在使用这些价格低廉的抗生素、抗艾滋病病毒药物、疟疾和结核病药物、胰岛素、降压药以及常见止痛药。
这一体系之所以能够运转，是因为印度药品价格可负担、供应稳定，并且长期依托全球效率最高的物流通道之一。海得拉巴、艾哈迈达巴德和孟买等印度制药中心生产的药品，通常会先经由迪拜、多哈和阿布扎比的海湾货运枢纽，再运往非洲各港口和机场。
来自欧洲的药用原料，也通过同一网络流转。部分疫苗等对温度和气候敏感的药品，需要依靠海湾地区先进的物流体系完成运输。海湾物流枢纽还具备更强的能力，可以统筹从印度发往非洲市场的大宗货运。这一体系依赖可预期的航运时刻表、相对低廉的运费以及稳定的海湾中转线路。
但随着伊朗战争堵塞霍尔木兹海峡，海湾地区的商业航运已受到干扰，战争风险保费上升，运费攀升，航空公司也调整航线，或减少穿越海湾空域的货运运力。油价上涨也在同步推高制药企业的生产和运输成本。与欧洲或美国不同，大多数非洲国家并不维持大规模药品储备。欧洲国家通常要求关键药物保有数月库存，美国大型分销商最多可持有6个月库存。
相比之下，许多非洲国家的体系依赖时间卡得很紧的采购周期和有限的缓冲库存。这意味着，一旦延误，很快就会演变成短缺。
长期从事全球药品供应链业务的制药业高管雷米·阿德森对德国之声表示，这场危机暴露出的并不只是暂时性的运力中断，而是更深层的结构性脆弱。阿德森说：**非洲仍严重依赖印度仿制药和亚洲医药供应链。**即便一些药品在本地完成组装，活性药物成分、辅料和包装材料仍主要从印度进口。”
阿德森表示，当前冲突几乎推高了医药链条各个环节的成本，包括活性药物成分、石油基包装材料、货运和航运保险、柴油、融资以及更长的运输时间。他说，据报一种对乙酰氨基酚原料价格几乎翻倍，一些原材料价格则上涨了40%至50%。阿德森还说，制造商目前只能将其中一小部分涨价转嫁给市场，因为非洲市场本就承受着较大财务压力。最容易受到冲击的，是构成基层医疗基础的那些药物，包括抗生素、糖尿病和高血压药物、常规注射剂以及常见止痛药。
在许多非洲诊所里，这些都是患者每天都希望能拿到的药。冷链药品面临的挑战更大。疫苗、胰岛素和其他温度敏感药物主要依赖航空货运网络，因此尤其容易受到海湾地区航空运输中断的影响。货运领域专家警告，损失掉的航空运力很难迅速补上，由此形成的积压可能需要数周才能消化。
原定于明天在新德里开幕的印非论坛峰会，因刚果民主共和国和乌干达为中心持续暴发的埃博拉疫情而推迟。世界卫生组织非洲区域办事处在2025年末报告称，超过一半的非洲国家正面临关键卫生产品短缺，其中包括疫苗和结核病药物。报道称，苏丹已有关键药品滞留在迪拜港口；博茨瓦纳最近则因药品和医疗物资短缺宣布进入公共卫生紧急状态。对医生而言，后果已经立刻显现。医生兼健康传播者拉吉夫·贾亚德万表示，这类治疗中断会很快让慢性病或传染病患者陷入危险。
贾亚德万对德国之声说：“患者有时不得不拉长服药间隔，甚至完全中断治疗。”他还表示，更大的风险在于，在本就脆弱的卫生体系中，供应冲击会多快演变成系统性压力。他说：“在缓冲能力有限、供应链又不稳定的环境里，即便是短暂中断，也可能迅速蔓延，导致不同医疗机构普遍出现治疗缺口。对于结核病来说，治疗中断会增加多重耐药结核病的风险，而这种病更难治疗、成本也更高。对于青光眼等疾病，延误则可能导致失明。”
宾德说：“几十年来，印度一直向非洲供应价格可负担、又至关重要的药品，尤其是抗逆转录病毒药物。”他指出，包括西普拉、太阳制药和雷迪博士实验室在内的多家印度大型制药企业，已经在非洲设立子公司和生产设施，以强化本地供应。不过，宾德表示，当前冲突也暴露出这些供应链依然十分脆弱。他说：“货物运输路线已经改道，物流和保险成本上升，印度制药业所需的关键投入材料也正承受压力。”
制药业高管阿德森表示，非洲药品安全面临的挑战，并不只是多在本地生产一些药物那么简单。薄弱的采购体系、延迟的公共采购、不透明的分销网络以及糟糕的供应链可视性，往往会把外部冲击放大成全面的供应危机。阿德森说：“表面上看，这是药价上涨；但本质上，这是对供应链自主能力的一次考验。本地制造固然必要，但如果不能与可预期的采购机制、供应链可视性以及最后一公里问责衔接起来，它仍然不够。”
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