作者:李宗蔚 李艳
刘爷爷做好了去长沙治病的准备,连车票都让儿子查好了。但最后,他留在了邵阳。
2025年12月,这位邵阳县71岁的老人已经咳了整整三个月。CT显示右肺占位,肺门、纵膈淋巴结肿大。家人想带他去省城,老人却摇头:“我这身体,折腾不起了。”就在一家人陷入两难时,有人告诉他们:邵阳学院附属第一医院血液肿瘤科,新来了一位主任。
接诊的正是陈勇。他为老人做了支气管镜活检和基因检测,确诊右肺鳞癌晚期。考虑到年龄和体力,陈勇制定了免疫联合化疗方案,全部治疗在本科住院部完成。配合耳穴压豆、中药热奄包等中医护理,四个周期后肿瘤显著缩小,老人已恢复自理。
这个案例,成为陈勇履新“本地规范化治疗”的第一个注脚。而他为这座湘西南城市带来的,远不止这一个故事。
二十年,就为做一件事
43岁的陈勇,南方医科大学博士、湖南省121创新人才,已在邵阳扎根二十余年。他说话语速不快,但句句落在实处——门诊时总俯身凑近患者,声音不高,却能让焦虑的家属慢慢安静下来。
2025年底,他来到邵阳学院附属第一医院血液肿瘤科。短短几个月,科室患者量迅速增长,目前月治疗患者超过200例。
变化背后是实打实的投入。这家始建于1906年的百年老院,正全力建设省级区域医疗中心。新引进的瓦里安直线加速器是目前最先进的放疗设备之一,配套立体定向放射治疗技术,预计今年下半年投用。“很多过去本地做不了的放疗,以后都能做了,”陈勇说,“一个疗程几周,每次往外地跑,吃住行都是开销。有人就是因为折腾不起,放弃了规范治疗。”
“谈癌色变”?那是老黄历了
“放疗”“化疗”仍让不少患者闻之色变。陈勇在门诊中反复做的,就是纠正这种恐惧。
46岁的小学教师周女士,今年1月确诊左侧乳腺癌。她母亲二十年前因化疗呕吐、脱发、卧床不起——那段记忆让她一度拒绝术后治疗。
“现在的化疗,和你母亲当年完全不同。”陈勇告诉她,化疗药已更新换代,止吐和升白支持治疗也今非昔比。周女士终于同意尝试。六个周期化疗加内分泌治疗,配合中医护理,未出现严重骨髓抑制或呕吐。如今她已重返岗位,感慨道:“原来现在的化疗,和我想的完全不一样。”
陈勇指出,靶向、免疫、内分泌治疗发展迅速,加之国家医保谈判,很多肿瘤药物费用已大幅降低。“可治、费用可控、高效低毒——这是今天肿瘤治疗的真实状况。恐惧大半源于不了解,了解了就有路可走。”
他把防癌建议概括为“三步走”:休息好再锻炼;有效体检(血常规、肝肾功、超声、胃肠镜);保持好心情。最关键的是:查出异常,第一时间诊治,不要拖。
化疗,更需“话疗”
58岁的个体经营者孙先生,确诊局部晚期直肠癌。妻子和儿子担心他“知道真相后垮掉”,坚持保密。但孙先生反复追问,焦虑失眠。
陈勇先和家属谈心:过度保密可能导致患者不配合、延误病情。他提出折中方案——告知“直肠长了有恶性潜能的肿瘤,需要强化治疗,但治愈希望很大”。治疗过程中,团队持续“话疗”,查房时聊病情、聊家庭、聊生意。
最终,孙先生顺利完成新辅助放化疗和根治手术,术后病理接近完全缓解。出院时他已知道实情,反说:“早知道是癌,我反而更配合。你们瞒我,我才睡不好。”
陈勇常说:“化疗是一方面,‘话疗’是另一方面。”所谓“话疗”,是沟通、倾听、安慰。他将这一理念也带入基层——给自己定下目标:两年内跑完邵阳市所有乡镇卫生院,把早筛早治送到村口。
一个人跑得快,一群人走得远
“一个科室的水平,不光看某一个人,而看这个团队能不能各自独当一面,又形成合力。”作为科室主任和研究生导师,陈勇支持年轻医生读博、出国深造,“做好临床是基本功,但还要有科研意识。”
科室还有一项让他引以为傲的护理技术:与中医科联合开展耳穴压豆、中药热奄包等特色疗法,已服务150余名化疗患者,反馈良好。“化疗是正面战场,护理是后方保障。患者能不能坚持完成疗程,跟护理质量关系太大了。”
2025年度,医院15个临床专科入选省级临床重点专科,创历史新高。陈勇和团队正把肿瘤诊疗的每一步走得更扎实。
从2005年算起,陈勇在邵阳已工作二十年。从住院医师到主任医师,他一路成长。问及对未来的期待,他想了想说:“我希望过几年,本地血液肿瘤患者确诊以后,第一反应不是赶紧买票去外地,而是往我们这儿走。”
这不仅是陈勇的期待,也是湘西南千万个家庭对优质医疗最朴素的渴望。而他和他的团队,正在把这份渴望变成现实。
热门跟贴