深圳医保是大家咨询非常多的问题
深圳二档医保能去哪些医院看病报销?
深圳二档医保报销比例多少
今日小编为大家解答
深圳二档医保能去哪些医院看病报销?
✅深圳二档医保能去哪些医院看病报销?
1️⃣普通门诊:需要选点,绑定一家社康。
2026年门诊统筹限额:约2655.9元/年,用完后只能自费(二档没有个人账户余额可用)。
①绑定的社康中心
直接报销 75%(退休/60岁以上居民80%)
②绑定社康的上级结算医院
直接报销,二级医院65%,三级医院55%
③上级医院旗下的其他社康
直接报销 75%
④其他任意医院
必须开转诊单,同上级医院比例(65%/55%)
2️⃣住院:不用绑定,市内定点医院都能报
起付线:同一医保年度内多次住院,起付线减半(一级以下100元、二级200元、三级300元)。
①一级以下医院:92%(退休人员报销比例为95%)
②二级医院:91%
③三级医院:90%
3️⃣深圳二档医保门诊特定病种报销比例
(1)一类门诊特定病种:根据连续参保时间确定,不满12个月为60%,满12个月未满36个月为75%,满36个月为90%。
(2)二类门诊特定病种:除高血压、糖尿病外,其他病种在选定医疗机构就医报销比例为60%;高血压、糖尿病在签约家庭医生处开具处方的,报销比例为90%。
深圳二档医保报销额度
✅深圳二档医保普通门诊报销额度
2026年,深圳二档医保的普通门诊统筹报销限额约为2655.9元。
✅深圳二档医保总报销额度(含门诊统筹+住院等)
1️⃣连续参保时间不满6个月的,为本市上上年度在岗职工年平均工资的1倍,为177057元;
2️⃣连续参保时间满6个月不满12个月的,为本市上上年度在岗职工年平均工资的2倍,为354114元;
3️⃣连续参保时间满12个月不满24个月的,为本市上上年度在岗职工年平均工资的3倍,为531171元;
4️⃣连续参保时间满24个月不满36个月的,为本市上上年度在岗职工年平均工资的4倍,为708228元;
5️⃣连续参保时间满36个月不满72个月的,为本市上上年度在岗职工年平均工资的5倍,为885285元;
6️⃣连续参保时间满72个月以上的,为本市上上年度在岗职工年平均工资的6倍,为1062342元。
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▌编辑:柯南(吴德祯)
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