呼吸困难患儿被治好后,家属信AI投诉医生“小病大治”,还把医生挂网上
近日,一则儿科医生被投诉后的发声帖在网上火了。
5月13日,这位来自广东的儿科医生发布视频回应自己被投诉,他在视频中说到:“我就是那个被家属投诉挂在网上的儿科医生,下面对这件事做一个个人方面的说明:
患儿是一名四岁大、因发热咳嗽两天来就诊的病人,当时的热峰是39.4℃,为高热。查体双肺呼吸粗,可闻及粗湿啰音,急诊做了血常规、合胞病毒流感病毒检测以及胸片检查,最后提示为合胞病毒感染引起的支气管肺炎。
由于患儿起病两日,症状体征已经很明显,考虑病情还没有达到合胞病毒的高峰期,后期还会有加重的风险,因此予以收入院治疗。
入院后患儿病情确实加重,住院第一晚整夜咳嗽,第二晚睡觉时两个鼻孔完全堵住,张大嘴巴呼吸,已经发展到呼吸困难的状态。而且患儿两天未进食,这已经是拒食的表现。(这部分与患儿家属投诉内容表述一致)
在此期间我一直积极治疗,直至患儿治愈后出院。
没想到患儿出院后,家属对我进行了投诉,质疑小病大治、过度医疗,还挂到了网上。
为什么会出现这么大的反转呢?据这位医生透漏,家属后续找了AI医生询问了患儿住院相关问题,从呈现出来的图片显示,AI并未给出明确的答复,表示“是否住院需根据具体病情判断,不能一概而论。”
而在没有医学常识的家属眼中,AI医生没有明确给出住院指示,那也就意味着患儿并非必须要住院,医生要求住院就是在小病大治。
对于这起“自以为是”的投诉,医生很是无奈,并明确表示:“以上症状均提示病情在加重进展,印证了我对患儿病情的评估,而且患儿确实有住院指征。包括家属询问的AI医生,给出的住院治疗指征包括高热不退、呼吸困难、拒食等,也是为我证明。”
这起意料之外的投诉,对医生的打击很大。他坦言:“我于2017年毕业,已经从医9年,大大小小的投诉也都碰到过,但是这是第一次被挂在网上,心里很难受,也很气愤。”
最后这位医生表示:“但既然患者不满意,那一定是有我做的不好的地方,本人也在这深刻反思,认真思考。”从这位医生后续的动态中,可以看出这件事对他的影响很大,让他对医疗工作的价值产生了质疑,更对之后的从医之路充满迷茫。
此回应一出,立即引来许多同行和网友打抱不平。
“我把病人放心上,病人把我挂网上。”这句话虽是网友的善意打趣,但却道尽了医生无尽的辛酸。
5月13日,一位来自四川的医生表示:“幸好你收入院了,患儿没事只是投诉;要是没有住院,孩子病情加重了,估计你还得赔钱;万一出现啥意外,还得坐被告席。”
5月18日,一位来自江苏的医生痛斥现在的滥投诉现象:“医生真是做什么都会被投诉!一个发热咳嗽肺炎,做病毒检测有人投诉嫌贵说浪费钱也没有特效药,没开病毒检测还有人投诉都不检查清楚病原体就瞎用药!拍了CT投诉说辐射,不拍CT投诉延误诊治!住院看好了病,投诉小病大治浪费钱;住院严重了,投诉技术差不会看病;没住院严重了,投诉耽误病情;没住院好了,投诉尽挣黑心钱!用抗生素投诉抗生素滥用,不用投诉耽误病情……在临床上,诸如此类的投诉太多了,医生真是越来越难做了。”
5月19日,一位来自湖南的医生无奈的表示:“我请求快点在国内建立AI医院,给AI医生处方权,要不然现在医生说什么家属都不相信。”
而对于医生最后的反省,同行表示极为寒心。5月13日,一位来自山西的医学生表示:“听到医生说‘患者不满意一定是有我做的不好的地方’,真的好难受,从来没有一个技术岗的工作者需要说出这句话,医务工作者已经变成了服务业了。”
合胞病毒感染在家拖了几天后,患儿被送到抢救室
被骂过度医疗的医生是在救孩子的命
反观患儿家长所发帖(已删除)的评论区,有些评论真的让医生寒心。
那些人不分青红皂白,开口就痛骂医生没有医德、过度医疗、只想赚钱等等。他们似乎并不在乎真相是什么,只把这里当作宣泄情绪的垃圾场。
可事实并非如此。2025年12月由钟南山院士担任总顾问的《呼吸道合胞病毒感染防治医防协同专家共识》发布,文中表示,呼吸道合胞病毒(RSV)是5岁以下儿童急性下呼吸道感染的首要病毒病原体。《共识》援引数据显示,2019年全球5岁以下儿童中,约发生了3300万次RSV相关急性下呼吸道感染,其中360万次感染需要住院治疗,101400例死亡归因于RSV感染。钟南山院士还表示:“0-4岁婴幼儿中,约四分之一到五分之一的住院严重急性呼吸道感染由呼吸道合胞病毒引起。”因此,这不是大家口中的小问题。
5月18日,一位来自四川的家长现身说法到:“真不知道投诉的人是怎么想的?我遇到的0~5岁感染合胞病毒而住进ICU的小孩得有7~8个吧,我家都住了10天才撤了有创呼吸机转的无创,住了14天才从ICU转到普儿科。难道非得孩子很严重了才能入院治疗吗?”
另一位来自广东的家长表示:“我儿子小时候就因为合胞病毒肺炎住院,隔壁床的妈妈说她儿子因为这个病都进抢救室了,起初她以为只是个普通的肺炎,在家拖了好几天,没想到突然就不行了,直接送来抢救。”
由此可见,感染合胞病毒并非小事,特别是对于5岁以下的儿童,家长不可抱有侥幸心理,应该要相信医生的专业判断。
2024年11月发布于中华医学杂志的《人呼吸道合胞病毒下呼吸道感染治疗及预防指南(2024版)》中推荐意见3明确:儿童RSV下呼吸道感染患者的住院指征包括中度至重度呼吸窘迫、血氧饱和度(SpO 2)<92%、紫绀、低氧血症、呼吸暂停、三凹征、脱水、喂养不良、高碳酸血症及存在基础疾病。
上文患儿不管是呼吸困难还是拒食,确实存在住院指征。再者,患儿家属如若不同意医生的住院要求,大可以当时就拒绝住院,签了相关知情同意书后带着孩子离开,而不是医生尽心尽力的治好孩子后,又去投诉,这种行为于情于理都说不过去。
在网上,也有网友对医生的治疗方案提出了质疑:为何第三天才给患儿用抗生素?对此,一位来自安徽的医生解释称:“这是根据症状来的,住院不仅是用药治疗还有‘住院观察’一说,不能一上来就用大炮轰蚊子。这个患儿的病因是病毒感染,抗生素用多了不好,肯定先抗病毒治疗,加上小孩子抵抗力比较好,后面炎症加重了才会用抗生素。”
不信医生信AI?知名专家怒斥:AI一定会害死很多患者!
这起投诉为何会产生,根源还是在于患儿家属宁愿轻信AI,也不愿相信医生专业的诊疗意见。而在如今的就诊场景中,有同样想法的大有人在。
一位来自浙江的医生回忆称:“2025年在DeepSeek大火之时,我就碰到一个拿它看病的病人。一个患者快室率房颤入院,主任根据她的情况给她的方案是进行电复律术。她和家属不愿意,想药物复律。药物使用之前我们已经和他们沟通说不一定有用,果然,泵用了几次没转过来。这时候病人拿着DeepSeek来找了,说DeepSeek表示用这个药就能好,没好是不是你们剂量不对。当时我们四个医生、两个护士轮番给她解释,病人听不进去一点,一直在强调DeepSeek就是这么说的。”
今年1月份,上海爱尔眼科医院副院长李勇医生在朋友圈发文直言:“AI一定会害死很多患者!”他讲述了一个白内障术后患者复查的场景:患者表示这几天视力没有第一天好。医生检查发现角膜轻微皱褶,于是问有没有滴眼药水?没想到患者回答到:“我查了AI,说最好不要滴眼药水,我不滴眼药水,我相信AI更权威。”
最后李院长无奈的感慨到:“AI无法区别信息正确还是错误,都提供给患者,网上的错误专家言论很多。感觉以后AI要害死不少人!”
如今,带着豆包、DeepSeek、ChatGPT等AI工具进入诊室的患者越来越多,甚至开启了录音功能。医生在一通追问下,不得不和AI“对线”,不得不向患者开启“自证”模式,解释为何AI这里不行,那里不对。
众多被逼疯的北京医生纷纷发出哀嚎:“北京急需建立豆包医院,否则很多患者将无法按照豆包的诊疗思路获得诊断和治疗。”
站在患者的角度,用AI看病情有可原,有些医生也表示会更喜欢“备课”的患者,这样沟通起来更通畅。但当患者备的课和医生的诊断对不上号的时候,麻烦就来了。
这个时候医生需要一遍又一遍的讲述自己的诊疗思路,还要解释为何与AI给出的结论不一样,AI具体错在那里……这一系列动作折腾下来,不仅增加了沟通成本,还会让医生产生倦怠情绪,认为自己的专业被质疑、被挑战。
不可否认,AI给我们的生活带来了巨大的改变和便利。患者可以毫不费力的获取疾病信息,连医生都在感慨AI的强大,“病人拿着AI质疑我给的治疗方案时,气的回办公室查最新指南,才发现指南真的更新了。”
不过,目前AI尽管强大,但并非所有AI都能做到事事属实,字字准确,这对于没有甄别能力的患者而言,是个很大的弊端。而且也有医生指出,当前AI看病存在不足,真正的临床诊断需要“望触叩听”——观察面色、皮肤、精神状态,触摸皮肤温湿度,叩击身体脏器,听诊心跳呼吸音,而这些AI均无法做到。还有些患者喜欢隐瞒病史甚至撒谎,这些信息AI也无法辨别。
总而言之,在看病就医这件事,病人既然选择了医生,那就应该相信医生。如果存在分歧,可以选择去找别的医生,或者在自己足够了解的情况下与医生进行学术性的讨论。而不是前脚赞同医生,后脚就把人挂网上,这种行为极不道德,该当谴责。
医客说
滥投诉不会让医疗变好,只会催生更多的“防御性医疗”——那时吃亏的,最终还是患者。
【责编】医客君
【文章来源】梅斯医学,作者江畔
【图片来源】网络
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