在2026年“世界无烟日”到来之际，广州拟修改控烟条例、冲刺全面无烟新规。日前，10多家协会联合发声呼吁绿皮车禁烟、铁路站台禁烟，再一次将控烟话题推至台前。
从地方法规优化、公共场所劝烟矛盾，到普速列车与铁路站台禁烟的可行性，从业20余年、现任新探健康发展研究中心副主任姜垣接受南都记者专访，逐一剖析当前控烟的机遇与挑战。
新探健康发展研究中心副主任姜垣。
谈广州控烟条例修改
期待法规修改落实“全面无烟”标准
南都：近期，广州市卫健委公布消息称将修改控烟条例，拟扩大禁烟范围、落实“全面无烟”标准，同时从“罚个人”转向“罚场所”。从你跟踪控烟多年的经验来看，对广州此次控烟条例的修改，有何期待？
姜垣：广州的控烟条例是10多年之前制定的。现在回头看，当时的立法存有一些缺憾：比如没有将餐厅纳入全面禁烟范围，所以在广州，好多餐厅分吸烟区和非吸烟区，从控烟、减少二手烟伤害来说，物理的隔离难以达到效果。所以这条例修改，我们尤其期待能够落实“全面无烟”，也就是：室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具内全面禁烟（包括电子烟）。
我也看到，广州提出的修法方向中，还提到了从“罚个人”转向罚场所经营者。这也是一个很好的思路，倒逼场所经营者主动劝阻，能够提高执法效率，有助于法规的落地。
日前，广州市卫健委在官网公布答复市人大代表，明确已启动《广州市控制吸烟条例》修订工作，并完成修订初稿。
现在广州控烟条例的修改，刚刚拿出初稿，尚未正式纳入2026年的立法项目。从立项到修改草案的征求意见和讨论，还将有一个过程。希望在此过程中，广州市能够坚持“全面无烟”的思路，顶住压力，推出一部全面无烟的法规，以此来回应公众对健康的需求。在粤港澳大湾区，香港、澳门、深圳都已实现了全面无烟立法，一部好的法规能够让吸烟率明显下降。我们非常期待广州积极跟进，给湾区其他的城市起个好头，未来实现“无烟大湾区”。
扬州市控烟志愿者在街头用行为艺术的方式劝市民戒烟。 新华社资料图
谈劝阻吸烟纠纷频发
这是一件好事，公众对二手烟危害的认知在增强
南都：这两年，因劝阻吸烟产生纠纷多次登上热搜。从您的观察来看，因劝阻吸烟产生纠纷以及公众对二手烟的反感，呈现出一种怎样的趋势？
姜垣：确实这样的纠纷和冲突在增多。包括演员徐娇在长沙劝阻吸烟被抢手机、杭州女子在饭店劝阻吸烟被怼等等。
我个人认为，出现这种冲突反而是一件好事。为什么5—10年前冲突没有现在这么多？其实是不吸烟的人群——甚至包括一些吸烟的人，已经越来越多认知到二手烟对健康的危害。同时也体现出不吸烟的人群自我健康意识的觉醒。
我们控烟界经常说一句话：你有吸烟的自由，但你不能自由地吸烟，因为你不能以别人的健康为代价。我们也希望通过立法、执法和劝阻，让这句话成为越来越多人的共识。
南都：很多人疑惑：为什么即便在有无烟立法的城市，躲开二手烟还是那么难？劝阻吸烟几乎要变成“街头博弈”？
姜垣：这就涉及执法的问题。
以北京为例。到去年，北京无烟立法已经实施了10周年，共减少了48万吸烟者。在这10年中，执法是最难的一环。最初，北京是由卫生监督部门来负责控烟的执法，但由于执法力量不足、效率不高，中间改到由基层综合执法部门来负责，效果依旧不好；到去年4月，这项工作又改回到卫生监督部门。为方便公众投诉，北京12345市长热线为控烟投诉开通了渠道，要求“接诉即办”。现在北京的卫生监督执法中，超一半的工作都与控烟相关。
实际上，有了无烟立法之后，实现无烟的公共环境，一方面需要严格执法，另一方面也不能单单仅依靠某一部门，只有每个人都变成执法的支持者，发现了就投诉，一系列变化才有可能产生。
南都：个人去劝阻，发生冲突怎么办？法律会给“撑腰”吗？
姜垣：劝阻，确实也讲方式方法。
我们之前曾专门推出一个小册子叫《劝烟36计》，其中就梳理了各种各样的策略和问题，用这36计来给北京1万多名控烟志愿者做培训。我们在培训中也特别提醒：首先要保护自己的安全，遇到喝酒的、蛮不讲理的，就先别劝了，找场所的经营者出面，或者直接投诉，更为有效。
我的感觉是，整个社会环境是一点点在变的。健康是每个人的权利，单靠某一个部门还不够，大家一起不断坚持，总会有改变的一天。
南都：减少劝阻吸烟的纠纷，除了个人讲求策略，政府部门、社会各方面还需要做些什么？
姜垣：在地方，也能看到一些从不同角度来营造无烟环境的新进展。比如上海2025年开业的乐高乐园，成为全国第一个室内室外全面禁烟的主题乐园，园区内（含室内与室外）严禁吸烟，不设任何吸烟点。
另外，今年即将启动的新一轮健康城镇创建中，控烟也是评审必查项。按照健康城市/县的创建标准，满分100分，控烟相关的有3条、共3分。其中就包括出台无烟政策或立法、无烟场所建设、对未成年人的保护等内容。相信经过这一轮创建，各地会越来越重视控烟。
列车员帮助乘客登上6025次列车。 新华社资料图
谈绿皮车、站台禁烟倡议
站台属于人群密集的“公共场所”，理应禁烟
南都：在公众对二手烟的抱怨中，铁路站台相当突出。今年世界无烟日之际，你所在的新探与10多家民间组织一起发布《普速列车全面禁烟倡议书》，呼吁绿皮车全面禁烟、铁路站台禁烟。
姜垣：今年是中国加入世界卫生组织《烟草控制框架公约》的第20年。我们回看控烟履约20年的工作，发现绿皮车的全面禁烟，是“只差一小点”就能够做成的。
按照《烟草控制框架公约》的要求，履约国家需要实现公共交通工具（含公交、地铁、出租车、火车、飞机等）室内区域全面禁烟。我国的高铁早就实现了全面禁烟，而从2024年数据来看，全国铁路列车运量中，只有不到四分之一的人搭乘绿皮车。所以我们就希望通过公开倡议，呼吁相关部门再努努力，把这“最后一小点”公共交通无烟空间搭建起来。
对铁路站台禁烟的倡议，也是反映社会公众的需求，北京几个火车站站台已成为重点被投诉的场所。按照北京、上海、深圳等城市控烟条例的法规，人群密集的公共场所也需要禁烟。但过去多年来，车站方面反复强调，站台不是一个封闭空间。
南都：就此，你们有跟铁路部门沟通吗？
姜垣：一直都有各种形式的沟通。我是觉得，现在公众有这样的意识了，相关方面迟早会作出改变。
我还记得，2005年，我刚到中疾控从事控烟工作不久，“世界无烟日”在北京人民大会堂组织活动。那一年，世界卫生组织的控烟贡献奖颁给了当时的中国铁道部。当时《烟草控制框架公约》刚刚生效，当时铁道部发文明确在火车等候室、等候区、售票区全面禁烟。由此，原铁道部成为中国政府部门中第一个获无烟日奖的。我想，铁路部门有一个很好的起点，更应该会保持。
南都：有观点认为，铁路站台位于不同的省份和城市，而有的省份和城市目前还没有无烟立法，这会导致铁路站台的禁烟难以推进？
姜垣：这从侧面显示出，有一部全国控烟立法的重要性。
但我同时认为，尚未立法并不能成为一个理由。铁路系统有自己的独立性和系统性，如果整个系统动员起来，实现铁路站台禁烟并不难。
这些年来，在医疗卫生系统的支持下，在全国推进了“无烟医疗卫生系统”；在教育部的支持下，在全国推开了“无烟学校”；在“健康中国2030”的部署之下，全国都在执行“无烟政府”。
采写：南都N视频记者程姝雯 发自北京
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