前言
名医名家 论道岐黄
国医大师学术思想解析是通过医者治疗疾病时辨证、立法、处方用药的连续记录，记载了医者临床经验，并记述其探求疾病发生的内在机理，反映其辨证论治的过程，体现其在理、法、方、药等方面的思想。现分享国医大师王烈学术思想。
名医名家 论道岐黄
王烈 第三届国医大师
王烈，国医大师，吉林省中医药终身教授，博士生导师，中国中医科学院首批学部委员、全国第一批中医药传承博士后合作导师，国家中医药管理局第一至七批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院政府特殊津贴，全国中医药杰出贡献奖获得者，吉林省劳模及优秀教师。 区域诊疗中心（中医）建设单位、卫健委国家临床重点中医专科、国家中医药管理局高水平重点学科和专科中医儿科学术带头人。
担任世界中医药联合会儿科分会、中华中医药学会儿科分会、中国民族医药学会儿科分会、中国中医药信息委员会儿科分会、中国中医药研究促进会综合儿科分会的顾问、名誉会长，全国中医药学会高等教育学会儿科教育研究会名誉理事长、吉林省中医药学会及吉林省中西医结合学会儿科专业委员会顾问。
王老应用中医药防治儿童疾病近70年，尤其是擅长诊治儿童哮喘，创立了中医防治小儿哮喘病“三期分治”“哮喘苗期”“哮咳”理论和“闻声辨咳一指诊法”，运用“三个理论、五方、十四法、五种新药、六个制剂”进行诊治，擅治小儿肺系疾病，累计诊治患儿近百万人次，被誉为“小儿王”。其学术思想被纳入国家教材，首创“哮咳”病名被《中医儿科临床诊疗指南》引用。中医药防治小儿哮喘被列入国家中医药管理局重点专科诊疗规范，作为适宜技术在全国推广应用。发表论文200余篇，获得吉林省重大科技成果奖等6项，获得发明专利3项，撰写婴童系列丛书18部，诊疗经验被收录于百余部著作中。
名医名家 论道岐黄
案例
百日咳，中医称顿咳，为小儿常见的呼吸道传染病。由于本病以顽咳久嗽为特点，所以，对肺和全身均有损害。本文应用以白屈菜为主的方药治疗百日咳之单纯性和有并发症者均可收效。
疫邪动肝
张某，女，2.5 岁。1970 年 3 月 2 日诊。
病史：患百日咳，经治 12 天，咳嗽减轻。于诊前 3 天，复感寒凉，又咳顿作，较前为甚，咳之发作频繁，并有体温高。用抗生素 2 日热降，但见惊风，日作 3 次，伴吐。经某院脑脊液化验，诊为脑病，来本诊治疗。
查体：神烦、面红、气和、目胞浮肿、舌下破溃。舌苔白厚、舌质红。头项强，心、肺、腹部未见异常。脑征阳性。脉数无力。
检验：白细胞数 18.0×109/L，中性粒细胞 60%，淋巴细胞40%。脑脊液：细胞数 12 个，蛋白（±）。X 线胸片示肺未见异常。血钙正常。
诊治：诊为百日咳脑病。辨证：顿咳风，为顿咳重、邪热化火、火动肝风而致惊风发搐。治用镇咳化痰，平肝息风之法。
处 方： 白 屈 菜 7.5g，百部 7.5g，天冬 7.5g，沙参 7.5g，贝母5g，瓜蒌 7.5g，僵蚕 7.5g，蝉蜕 7.5g，白芍 7.5g，全蝎 2g，玳瑁 3g。水煎服。合服息风散（全蝎、琥珀、蜈蚣、守宫），每次0.5g，1 日 3 次，与汤剂合用。经治 6 天，咳嗽减少，不抽。脑征消失。继服 8 天症稳，仅有轻咳。前方去息风散，减全蝎、玳瑁，加莱菔子 7.5g，侧柏叶 7.5g，木蝴蝶 7.5g。服 8 天而愈。
讨论：百日咳并发脑病在本组百日咳专病之 2000 例中仅占 3 例，1 例因高热、抽风持续 24 小时不解，经输液抢救之后死亡。本例经治为顺之例，仅 2 周而咳与风均解。据传百日咳并发惊风者凶多吉少，凡经治而愈者，大多为病变浅而缓之例。本例用治咳与治风二法并治。治风之剂中的玳瑁，善治小儿诸痫抽搐。息风散为笔者所拟，对惊风之类镇惊息风作用明显。方中白屈菜为治百日咳之专药，其制邪止咳双效齐备。
按语
百日咳，指咳嗽重，长达百日之病。患儿染此疾，其咳嗽顿作，极为痛苦，一般止咳、抗感染药无济于治。本例用新开发之剂，白屈菜为主药，该品民间传云治泻。余1年之前，用其治泻并咳之例，药后泻未止而咳先愈，此药止咳之效捷于止泻。其后广治于咳，果然高效，单用有效，复方用之更效。白屈菜，始载《救荒本草》，现已证实，具有止咳、清肺、止痛、治泻等作用。方中葶苈子除热痰；沙参化虚痰；百部去久嗽；天冬养肺；侧柏叶止咳防哮。可见组方之良苦，百日咳之咳重，伤肺之度深，传脏累腑之势凶，故方必周全，治病防变，除去痰邪之隐伏，以保其安。用本方所治之例，止咳化痰，防其并病，不留后遗症等同步收效。
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内容来源/党委宣传科
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复 审/王 爽
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