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电视剧《低智商犯罪》最近大火

其中反派角色周荣阴晴不定

行为极端的状态

让不少观众印象深刻

他确诊的是——躁郁症

(医学名:双相情感障碍)

剧中,周荣躁郁症的表现为:

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处于易激惹、自大为特征的极端心境状态,不同心境状态之间快速改变:上一秒儒雅冷静,看笑话书,下一秒暴怒失控,情绪不稳定。

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睡眠减少,精力旺盛:深夜不睡觉跟着运动教练踩动感单车,听手下汇报。

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冲动或鲁莽行为:例如得知发小叶剑死讯,情绪崩溃直接跳进养鲨鱼的鱼缸。

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过度自信,夸大妄想:审讯室里极致狂妄,警察劝他认罪,周荣不屑大笑。自认罪大恶极但谁也奈何不了他,到最后都不低头、不认错。

双相情感障碍是以反复、交替发作的躁狂/轻躁狂发作和抑郁发作为主要特征的心境障碍,两次发作之间可存在间歇期,间歇期部分患者能恢复正常社会功能,这是一种需要重视的常见精神障碍。

临床上,双相情感障碍有三类:

·双相Ⅰ型障碍:至少1次完全躁狂发作,可伴多次抑郁发作,病情偏重,冲动、暴力、妄想风险更高。

·双相Ⅱ型障碍:只有轻躁狂发作+抑郁发作,无典型躁狂发作,以反复抑郁为主要表现。

·环性心境障碍:长期(≥2 年)情绪在轻躁狂与轻度抑郁间反复波动,无重度发作。

剧中周荣属于双相Ⅰ型障碍

剧情突出表现了躁狂发作的状态

就在前不久

金山区精神卫生中心接诊了

这样一位患者

⬇️

王女士(化名)在入院接受治疗前总是跟别人吵架,话多外界不能打断,几万块买的金镯子却几千块贱卖,无故好几次跑到马路上被车撞到骨折。家人无奈之下陪她来医院,确诊双相情感障碍后收治入院,在接受规范药物治疗和康复治疗后,目前病情已有所改善。

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双相情感障碍的病因尚未完全明确,目前认为与遗传易感性、大脑神经递质与环路功能异常,以及环境压力或生活节律紊乱等诱因有关。双相情感障碍无法根治,无法依靠自我调节痊愈,只能通过规范治疗进行控制,规律吃药的情况下也可能会复发。本身有遗传/生理易感基础的人,在以下情况容易首次发作或复发:

重大应激事件:亲人离世、失恋、失业、重大变故、人际冲突、创伤经历。

长期压力:学业/工作高压、经济压力、长期焦虑疲惫。

作息紊乱:熬夜、睡眠严重不足是非常常见的诱发因素,睡眠紊乱会直接打乱情绪节律。

物质影响:酗酒、滥用精神类物质、部分刺激性药物,会诱发躁狂或混合发作。

躯体疾病、手术、产后激素剧烈变化,也可能成为诱因

我国双相障碍

已属常见重性精神障碍

患者规模近千万

呈年轻化、上升化、高风险化趋势

早期识别(尤其12~18岁)

规范治疗与长期管理

是降低负担的关键

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通讯员:霍文静

编辑&责编:干钰琼

审核:陈建军、戚静伟

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