我们都知道,“眼睛是心灵的窗户”,一个微妙的眼神变化,都隐藏着人们内心的潜在想法和真实情绪。但在中医领域里,眼睛更是人体健康的晴雨表,中医眼科更是通过五轮学说,将人体五脏六腑的健康状态通过眼睛来进行观测,不得不说,眼睛对于人体的健康,有着重要的意义。

然而,眼睛虽然有眼皮作为屏障,但由于用眼不当或用眼过度,或者体内有什么疾病,就会影响眼睛的健康状态。眼睛一旦生病,都不容轻视,毕竟眼睛可是人体五官之首,更是人体外在形象的颜值担当。

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在众多眼病中,有一种疾病,堪称是很多人心中的噩梦,它就是糖尿病视网膜病变。这种疾病是糖尿病所有并发症中,对视力伤害比较严重的一种疾病,如果不及时干预,最终是有可能引发失明的,如果能够在早期进行规范治疗和干预,是可以显著改善预后状况的。

对于糖尿病视网膜病变,中医也一直在努力,由于中医采用辨证施治的思维,通过抓病机、抓病因的思路,终于找到了一些行之有效的理法方药。比如芪明颗粒这个中成药,它就对气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞等引起的2型糖尿病视网膜病变单纯型有较好的辅助治疗作用。

那么,这个芪明颗粒究竟是由哪些中药组成的呢?它主要由“黄芪、葛根、地黄、枸杞子、决明子、茺蔚子、蒲黄、水蛭”等中药组成。药物组成不多,但却有经方“药少效宏”的特点,从方药组成来看,全方应该有益气生津、滋养肝肾、通络明目的主要功效。

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糖尿病视网膜病变虽然是西医名词,但在古代的中医世界里,属于“视瞻昏渺”疾病的范畴,通过临床实践发现,在非增殖期的时候,这种疾病的病机主要是气阴两虚、肝肾亏虚、血瘀痰凝,而芪明颗粒的配伍,正好可以益气生津、滋养肝肾、通络明目,完全是药证合拍。

那么,2型糖尿病视网膜病变单纯型,在早期究竟有哪些临床表现呢?除了眼睛有“视物昏花、目睛干涩”之外,还有全身症状,比如神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、便秘、腰膝酸软等,还有头面症状,比如口渴喜饮、头晕、耳鸣等。所以,这个糖尿病视网膜病变还真是牵一发而动全身,千万不要小觑它。

芪明颗粒这个中成药,配伍的奥秘在于:益气养阴、补益肝肾治其本,活血通络治其标,两相结合,达到标本兼治的目的。全方诸药合用,起到益气养阴、补益肝肾、活血通络、标本兼顾的作用,使糖尿病视网膜病变眼部及全身证候显著改善,总有效率达94.87%[1]。不得不说,芪明颗粒的出现,还真是糖尿病视网膜病变人群的福音。

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那么,芪明颗粒这8味中药,究竟各自发挥着怎样的独特作用呢?全方最核心的中药乃是黄芪,《本经逢原》指出,“黄芪性虽温补,而能通调血脉”,所以药用黄芪补气行血,治疗气虚血滞。然后用葛根生津止渴、升阳;用蒲黄止血、化瘀、利尿;用水蛭破血通经、逐瘀消肿;用地黄、枸杞子、茺蔚子滋养肝肾、明目。全方诸药合用,共同起到了益气生津、滋养肝肾、通络明目的独特作用。

芪明颗粒的配伍堪称经典,那么它在现代临床中,主要可用于治疗哪些疾病呢?临床实践发现,芪明颗粒可用于治疗糖尿病视网膜病变,黄斑水肿,干眼合并角膜损伤,干眼症[2]等疾病。但需要注意的是,孕妇、哺乳期女性、过敏体质、严重肝肾疾病、儿童以及特殊疾病患者,不宜使用。

参考文献

[1]宋剑涛.芪明颗粒治疗糖尿病视网膜病变随机、阳性药对照、多中心临床研究[D].成都:成都中医药大学,2004:44-47.

[2]漆雯.芪明颗粒在眼科中的应用和研究[J].亚太传统医药,2016,12(22): 47-49.

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