加州伯班克的一个血液检测实验室，其所有者因为被美国联邦医疗保险拒之门外，设计了一套持续数年的骗局：每月支付2000美元请朋友挂名，自己躲在幕后继续收取医保付款。结果，超过2300万美元的医保资金源源不断流入，随之而来的还有数额惊人的个人挥霍和税务欺诈。

本周，这名60岁的实验室老板阿尔门·穆拉迪安被联邦法院判处51个月监禁，并被令支付1516万美元的赔偿金。这起案件呈现了一桩发生在医疗检测领域的身份套利——把被禁止的参与者通过一个低成本的壳包装，再度接入支付系统，手法近乎“商业产品”式的运作。

打开网易新闻 查看精彩图片

根据法庭文件，穆拉迪安拥有并经营着位于伯班克的Genex Laboratories Inc.，一家提供血液检测服务的公司。当Medicare明令禁止他以任何方式提交理赔后，他启动了一个轮换身份的机制。他把一家长期朋友推向前台，在文件上把对方列为实验室所有者，而自己仍在背后掌控一切。

这位朋友在诉讼文件中被标注为“L.S.”。表面上看，实验室的银行账户开在L.S.名下，Medicare陆续向这些账户转入超过2300万美元。实际上，穆拉迪安才是这些资金的真正控制者。他每月向L.S.支付2000美元，作为“挂名老板”的酬劳。检察官称，他告诉朋友，之所以要把Medicare的注册文件放在L.S.名下，是因为他自己已经被禁止提交理赔，只能借个壳继续经营。

L.S.并不真正参与经营管理。有关证据显示，他每隔一段时间会到伯班克的办公室收取月度报酬，偶尔应穆拉迪安的要求签些文件，公司的实际运作与决策完全由穆拉迪安把控。这样，一个被医保排除在外的服务商，就此重新接入支付流。

如果说这套挂名模式提供了资金入口，那接下来的操作就是把钱导进个人腰包并绕开税务监管。检察官指出，穆拉迪安用欺诈所得支付房贷、赌博以及其他个人开销。从2015年到2023年间，他还运作着一套平行的逃税流程。

他指示L.S.在个人报税单上报告Genex的财务数据，并使用经过刻意处理的汇总信息。这些汇总单显示公司利润微薄甚至出现亏损，然后被交给L.S.的报税代理制作纳税申报。而与此同时，穆拉迪安提交的个人报税完全把Genex的收入排除在外，他声称自己的年均收入仅在4万美元左右，实际上他却从实验室拿走了数百万美元用于各种开支。此外，在2021年至2023年期间，他干脆连自己的个税都没有提交。

联邦方面统计，他总共隐匿了约2390万美元应税收入，造成未缴联邦税款超过1120万美元，同时给加州造成约270万美元的税收损失。

2025年8月，穆拉迪安对共谋医疗欺诈、电信欺诈和逃税的多项指控表示认罪。近日在量刑环节，联邦地区法官约翰·A·克朗斯塔德做出了前述判决，除了监禁，他还须缴付1516万美元的赔偿金。

这桩案件表明，当一个被支付系统排除的供应商想重新入场时，只需要找到一个人形通路，每月付出2000美元，就能突破原有的合规屏障。对Medicare这类庞大的支付体系来说，核实谁真正在幕后操盘远比看上去困难得多。