转自：扬子晚报
近日有媒体报道，浙江一女子每逢周末就头疼到炸裂，究其原因竟是有喝咖啡提神的习惯的她戒了周末的两杯咖啡。为何戒咖啡反倒有“不良反应”？南京市第二医院神经内科主任医师王蔚告诉记者，这很可能是“咖啡戒断反应头痛”在作祟。
王蔚向记者解释，长期大量饮用咖啡的人，大脑内部会发生一系列复杂的生理变化。她进一步解释，我们脑内有一种叫做“腺苷”的物质，它与“腺苷受体”结合后，会抑制神经活动，让人产生困意和疲惫感。而咖啡因的分子结构与腺苷非常相似，它进入大脑后会“抢”在腺苷前面，与腺苷受体相结合。“咖啡因跟腺苷受体结合后，神经抑制就被解除了，人自然就兴奋起来，困意也就消失了。”王蔚说。
然而，问题恰恰出在长期喝咖啡的习惯上。王蔚称，如果咖啡因长期占据受体，大脑就会反射性地增加受体的数量，这在医学上称为“受体上调”。简单来说，原本50个受体变成了100个，身体对咖啡因产生了耐受。“你需要喝更多的咖啡才能达到原来的提神效果，这就是为什么有些人越喝越多。”
一旦身体适应了这种高水平的受体数量，突然停止摄入咖啡因，“麻烦”便随之而来。专家指出，此时咖啡因不再与受体结合，而人体自身产生的腺苷就会“蜂拥而上”，与多达100个受体结合，导致神经被过度抑制。“过度抑制的结果就是脑血管扩张，从而引发头痛、乏力、情绪变差等戒断反应。”因此，周末不喝咖啡后出现的“剧烈头痛”正是源于此。
那么如何避免或减轻这种戒断性头痛呢？王蔚指出，首先不要突然完全停止喝咖啡。“就像停药一样，需要慢慢减量，让身体有时间适应。”她建议长期饮用者可以每天逐渐减少饮用量，比如从两杯减到一杯半，再减到一杯。其次，不要养成长期大量饮用咖啡的习惯，推荐间断、小量饮用，以保持受体数量的相对平衡。“受体没那么多了，一旦不喝，戒断反应自然就不会那么明显。”
王蔚还特别提醒，如果已经出现戒断性头痛，也不必过于紧张。由于头痛与血管扩张有关，实在难受时可以偶尔服用止痛药缓解，同时多喝水、保证充足睡眠也有助于减轻症状。需要提醒的是，每个人对咖啡因的敏感度存在个体差异，敏感的人更应该严格控制饮用量。
专家建议，如果头痛原因不明或持续存在，应及时就医明确病因，不要想当然地自行用药。
扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
校对 陶善工
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