新生伊始,万物皆柔,但潜藏的急症,往往会悄然威胁稚嫩的新生命。近日,山西省汾阳医院新生儿重症团队凭借精湛的急救技术与丰富的危重新生儿救治经验,成功为一名出生仅36小时的低日龄新生儿完成同步换血手术,高效化解重度高胆红素血症带来的致命风险。目前患儿术后各项生命体征趋于平稳,胆红素指标回落至安全范围,顺利脱离危险。
救治详情
山西省汾阳医院儿科
暗藏凶险!新生儿黄疸绝非小事
新生儿黄疸是新生儿期最常见的临床表现,也是绝大多数新手父母都会遇到的问题。由于新生儿肝脏代谢功能尚未发育完善,体内胆红素代谢能力较弱,多数新生儿都会出现生理性黄疸。这类黄疸发病时间晚、症状轻微,无需特殊干预,随着宝宝脏器功能发育成熟便可自行消退。
但很多家长容易陷入认知误区,简单将所有皮肤发黄等同于普通黄疸,从而忽视病理性黄疸的致命隐患。其中重度高胆红素血症属于新生儿急危重症,也是新生儿神经系统损伤的重要诱因。可并发胆红素脑病。该病症具有不可逆性、高致残率、高致死率的特点:轻症患儿会出现听力受损、喂养困难、生长发育迟缓;重症患儿会遗留手足徐动型脑瘫、智力障碍、癫痫等终身后遗症;若救治不及时,短时间内便可直接造成新生儿死亡,对新生儿的一生乃至整个家庭造成毁灭性打击。
此次接诊的患儿出生仅36小时,入院后经系统检测,血清胆红素指标远超换血临界值,结合患儿日龄、体重、临床表现,团队评估常规蓝光治疗已无法快速控制病情,胆红素脑病风险极高,随时可能危及生命,换血治疗成为唯一且最佳的救治方案。
毫米级攻坚!换血疗法背后的硬核实力
作为新生儿重症医学领域难度最高、风险最大的急救操作之一,新生儿换血术是现阶段快速、高效救治重度高胆红素血症、阻断胆红素脑病发生的核心手段。
相较于普通临床操作,新生儿换血术对医护团队、环境、设备条件有着极致严苛的要求。为保障手术安全,汾阳医院新生儿救治团队全员联动,反复推演手术流程,预判术中低血压、血栓、心律失常等潜在风险,并制定对应的应急处置预案。手术过程中,医护人员默契配合、精细操作,匀速完成血液置换,全程规避各类手术风险,顺利完成整场高难度急救手术。
科学认知黄疸,规避育儿风险
结合本次救治案例,汾阳医院新生儿专科医生温馨提醒广大家长:日常育儿过程中,切勿轻视新生儿黄疸,学会区分生理性与病理性黄疸,摒弃“黄疸不用治,晒晒太阳即可自愈”的错误观念。
出现以下特征,需立即前往正规医院新生儿专科就诊:
1. 发病早:宝宝出生24小时内即出现皮肤、巩膜黄染;
2. 程度重:黄疸蔓延至四肢、手心脚心,整体肤色呈现深橘黄色;
3. 消退慢:足月儿黄疸超过2周、早产儿超过4周仍未消退,或黄疸消退后反复复发;
4. 状态差:宝宝伴随嗜睡拒奶、反应迟钝、烦躁哭闹、肌张力异常等症状。
此次换血手术的成功,不仅彰显了汾阳医院新生儿科在危重新生儿急救领域成熟、过硬的技术实力,更是该科室医疗服务能力的直观缩影。
长久以来,汾阳医院儿科新生儿团队深耕新生儿重症救治领域,常态化开展蓝光退黄、无创/有创呼吸支持、静脉营养、换血疗法等一系列诊疗技术,覆盖早产儿、重度黄疸、呼吸窘迫综合征等各类危重新生儿疾病,全方位守护辖区内新生儿的生命健康。
未来,汾阳医院将持续精进诊疗技术,夯实危重症救治体系,同时面向大众普及科学育儿知识,以专业医术承载生命重托,以温暖初心守护每一位新生天使,为婴幼儿健康成长筑牢坚实屏障。
来源:山西省汾阳医院
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