老李去年体检做了个胸部CT,报告上写着“右肺微小结节”。他拿给我看的时候手都在抖,问我他是不是得肺癌了。我拿过来一看,一个三毫米的小白点,边儿上光溜溜的。这就像脸上长个痣,肺里也能长,多数人都有,不用管,

他半信半疑地走了。过了两个月又来找我,说换了个医院又拍了一次,结节还在,没大也没小,但心里还是不踏实。张焕想说:两个月拍两次CT,不管那个结节,辐射都不小,

很多人做完CT:要么不当回事,要么过度焦虑。那今天张焕就来说说做完CT以后,那张报告该怎么看,身体该怎么护。

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做完CT以后,有四件事需要留心

01检查报告上的“结节”和“灶”

做完CT,报告上出现“微小结节”“钙化灶”“囊性灶”这些词,不少人当场就慌了,以为自己长了不好的东西。其实大多数结节都是良性的,

肺上的微小结节,十个人里能查出六七个,绝大多数是以前感染留下的疤痕。肝上的囊肿,基本是先天性的水泡,一辈子不碍事。肾上的错构瘤,良性肿瘤,只要不长太大就不用管,

关键是看报告最后那个“结论”或者“印象”,那里写的才是医生综合判断的结果,

如果写着“建议随访”或者“定期复查”,说明问题不大,过一年再拍一次就行。如果写着“建议增强CT”“建议活检”,那才需要进一步检查。

02做CT时打的造影剂,之后要多喝水

有些CT需要打造影剂,让血管和器官看得更清楚。造影剂主要成分是碘,靠肾脏排出去。打完造影剂以后喝水少了,造影剂在肾脏里浓度过高,可能损伤肾小管,这

做增强CT以后,回家多喝白开水,一天比平时多喝五百到一千毫升,大约两到四杯水。喝到尿颜色变浅、次数增多为止,

03短时间内不要重复做CT

一次CT的辐射量虽然不大,但短期内反复做,辐射会在身体里累积,

有些人查出一个问题,一个月内跑了三家医院,拍三次CT,这个做法不可取。除非病情急转直下,医生明确要求复查,否则每次CT之间至少间隔三个月到半年,

把之前的片子带上,让新医生看老片子,很多时候不需要重拍。

04CT结果正常 ,不等于身体没问题

CT看的是“形态”。它能看到肺里有没有长东西、骨头有没有裂缝、血管有没有堵,但看不到功能,

比如早期的糖尿病,胰腺形态完全正常。比如功能性的消化不良,胃肠CT一点毛病没有。比如早期的神经损伤,大脑CT也看不出什么。CT正常不代表身体没病,该难受还是难受。

CT报告上的常用术语,简单看懂

未见明显异常,最好的结果,不用管。陈旧性病灶,以前得过病留下的疤痕,不用管。需要随访,问题不大,过一段时间复查就行,

性质待定,需要做进一步检查才能确定。占位性病变,长了个东西,良恶性不清楚,要进一步查。增强扫描,打造影剂再拍一次,看得更清楚。

知道该什么时候做,更知道做完以后怎么看、怎么养。检查做完了,把片子存好,下次去别的医院带着,省钱又省事