“明明只是感冒,怎么就成了心衰?”
近日,34岁的阿强(化名)怎么也没想到
折磨自己三个月的“顽疾”
根源竟在心脏!
体重超百公斤的他
因长期吸烟、高血压却不以为意
险些错过最佳抢救时机
三个月前,阿强突然身感不适,咳嗽、气促,自以为是换季感冒。他硬扛着没去大医院,感冒药、消炎药吃了不少,症状却愈发严重。直到双腿水肿、夜不能平卧,只能坐着睡觉,家人才将他送往当地医院。
(图片由豆包AI生成)
检查结果令人震惊:心脏彩超显示,他的左心室舒张末内径达69mm(正常值45-55mm),左室射血分数(LVEF)仅18%(正常应大于50%)。这意味着,他的心脏已严重扩大,泵血功能几近丧失,且心尖部已形成血栓。
三条血管堵死两条,介入治疗抢回生机
为求进一步诊治,阿强转诊至福建医科大学附属协和医院心血管内科。陈昭阳主任医师查看造影结果后倒吸一口凉气:阿强心脏供血的三条主要冠状动脉,竟有两条完全闭塞,前降支近段更是彻底“断流”。
▲术前,阿强的心脏造影检查结果
“能活到现在,确实是奇迹。”陈昭阳医生解释,由于阿强长期肥胖、吸烟且有高血脂史,血管斑块逐渐堵塞管腔。考虑到病情危重,团队为其制定了分期介入手术方案,先后开通了两条闭塞血管并植入支架。
术后,阿强的双腿水肿逐渐消退,终于能平躺入睡。
▲术后,阿强的心脏造影检查结果
警惕!这些“非典型”信号最易误诊
值得注意的是,阿强从头到尾都没有典型的胸闷、胸痛症状。陈昭阳医生指出,这正是年轻冠心病患者的可怕之处——症状极具迷惑性。
临床上,许多年轻患者将心衰早期的“活动后气促、乏力”当成体虚;将夜间加重的干咳当作气管炎;将食欲下降、腹胀误判为胃病。实际上,这些都可能是心脏发出的求救信号。
▲陈昭阳医生团队为患者开展手术(资料图)
陈昭阳医生强调
若您符合以下任一情况
请务必重视心脏筛查
●体重超标:BMI≥28,尤其是腹型肥胖;
●生活习惯差:长期吸烟(含电子烟)、久坐不动;
●慢病管理缺失:高血压、高血脂、糖尿病患者未规律服药;
●家族遗传:直系亲属有早发冠心病史(男<55岁,女<65岁)。
医生建议,35岁以上或有高危因素者,每年应做一次心电图;若出现不明原因的咳嗽、气促、水肿且持续不缓解,及时进行心脏彩超检查。心脏的代偿能力虽强,却也会在沉默中走向崩溃,别等到“躺不平”了才追悔莫及。
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福建卫生报全媒体记者:陈坤
通讯员:李川川、欧阳璋
编辑:菲菲
审核:黄美辉、刘碧华
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