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据ABC新闻网6月4日报道,一场致命的埃博拉疫情正在刚果民主共和国持续蔓延,全球卫生官员警告说“我们仍然落后”。

截至周三,刚果卫生部和疾病控制与预防中心(CDC)已确认363例埃博拉病例和62例死亡。邻国乌干达已确认15例病例和1例死亡,卫生官员称。

最新的刚果埃博拉疫情报告显示,疫情现已蔓延至曼巴萨,这是一个位于伊图里省矿业小镇蒙布瓦卢因以南160多公里的新卫生区,病例集中于此。这表明病毒仍在地理上持续传播。

“疫情起步较早,我们仍然落后......但我们正在赶上进度,“世界卫生组织总干事谭德塞·盖布雷耶苏斯博士在周三的新闻发布会上表示。

最近,世卫组织在调查后排除了数百起疑似病例。尽管一些地方卫生官员认为社区传播可能正在放缓,但许多公共卫生专家提醒,数据非常不完整。专家们还指出,接触者追踪薄弱,远低于遏制疫情所需的水平。

专家们承认公共卫生响应正在加快,卫生部门也在更好地了解确诊病例数。

国际救援委员会(IRC)卫生部门传染病高级专家、传染病医生梅根·科菲博士强调,在控制疫情时澄清某些细节的重要性。

她告诉ABC新闻:“要能够判断病例致死率、已识别病例的比例,以及可能处于传播链中的人群中可能暴露并发展成埃博拉的百分比。”

数百起疑似病例被排除

世卫组织周二表示,有116例疑似病例,调查后排除了数百起疑似病例。

当被问及大规模下降时,世卫发言人克里斯蒂安·林德迈尔在日内瓦总部告诉记者,据路透社报道,数百例病例“已被清除,但要么患有其他疾病,要么只是发烧,没有其他症状”。

林德迈尔补充说,随着更多人接受检测,数字将有所变化,科菲也同意这一说法。

“这些数字会有些变化,因为疑似病例可以被排除,”Coffee说。“而且可以识别出新的人;任何时候都可以确定新的嫌疑人。所以,这些数字总是在变化。”

雪城麦克斯韦公民与公共事务学院公共卫生副教授、专长传染病流行病学和疫情监测的布列塔尼·克穆什告诉ABC新闻,要牢记埃博拉的潜伏期——即从接触病原体到首次出现症状的时间——最长可达21天。

她说,距离世卫组织宣布疫情为国际关注的公共卫生紧急事件还不到21天,因此“这场疫情的发展轨迹”仍不明朗。

“5月17日暴露的人可能还没生病,”她说。“还有当流行病被识别出来时的规模......这意味着有很多未被发现的循环,也就是说有很多病例我们不知道,也有我们知道的接触者。”

接触者追踪的斗争

应对工作面临的最大问题之一是接触者追踪,即识别所有接触过感染者的人,以便他们寻求医疗救助、检测或隔离。

约44%的接触者在伊图里被追踪,伊图里是刚果民主共和国东北部主要受影响的省份。世卫组织局长谭德塞周三表示,这一比例需要提高到约90%。

科菲说,在一个有些人可能不信任当局,还有人否认埃博拉是真实病毒或自己感染的地区,识别每一个接触者都很困难。

此外,她还说,在不同地区,尤其是在偏远或偏远地区,往返寻找病例和接触者可能很困难。

“疫情刚爆发时,很难知道自己拥有所有的传播链,”Coffee说。“在更大的疫情爆发中,通常会有你没注意到的连锁信号。”

Kmush 补充说,围绕埃博拉存在很大污名,人们可能会担心向卫生部门报告所有接触者。

“要识别并正确跟踪所有接触点将非常困难,尤其是国际援助界资源极为匮乏,”她说。“你不想人手和资源不足来追踪接触者,也不想缺少可供隔离和隔离的场所。”

科菲补充说,刚果民主共和国的一个埃博拉热点地区拥有金矿和大量外来务工,这使得病例追踪变得复杂。

“做接触者追踪时,每个人都有固定地址会容易多了;他们一生都住在那个地址,邻居们都认识他们,“她说。“当你有人口在流动时,追踪像'你知道怎么联系上周来过的亨利吧?”