日前,脱口秀女演员张踩玲自曝丈夫确诊重度睡眠呼吸暂停,“一小时呼吸暂停40余次”的话题登上社交平台热搜,引发全网关注。

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据张踩玲公开分享,其丈夫长期存在睡觉打鼾、夜间憋气的情况,居家观察发现睡眠中频繁出现呼吸中断现象。前往医院完成专业睡眠监测后,被确诊为重度阻塞性睡眠呼吸暂停,每小时呼吸暂停次数高达40余次,远超重度病症判定标准,潜在健康风险极高。

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该热搜话题曝光后,不少网友纷纷对照自身及家人的睡眠状态,意识到日常打鼾背后潜藏的严重健康隐患。

医生提醒,打鼾并非“睡得香”,重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者存在夜间猝死风险,大众需重点关注自身及家人的睡眠异常症状,早筛查、早治疗。

30岁杭州姑娘体重200斤一晚上呼吸暂停153次

“其实临床上,此类重度患者并不少见,肥胖人群是高发群体,且多数伴随多种并发症。 ”树兰(杭州)医院耳鼻咽喉头颈外科罗宝珍副主任医师表示,最近医院就接诊了一位体重近两百斤的年轻女性患者。

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小陈今年才三十岁,本是精力充沛、朝气蓬勃的年纪,可她每天日子都过得昏沉疲惫,丝毫没有年轻人的鲜活状态。她常年深陷亚健康状态,上班时注意力涣散,浑身酸软无力,频频犯困走神;闲暇休息时更是困顿难耐,哪怕安静坐着,也能不知不觉睡着。

长期的疲惫嗜睡,彻底打乱了她的工作节奏与日常生活,让年纪轻轻的她身心俱疲。

“肯定是她晚上睡觉打呼,没睡好。”小陈家人说,她睡觉的呼噜声特别大,整栋房间都听得清清楚楚,最吓人的是打呼噜断断续续的,经常打着打着突然就没声音了,整个人憋着气一动不动,有时候停十几秒,才猛地喘一大口气、翻个身继续睡,一晚上要反复好几次。

原先,大家都以为是体型偏胖带来的原因,从未意识到这是身体发出的危险警报。直到最近情况越来越严重,完全影响了生活和工作,为了彻底查明病因,小陈一家专程来到医院就接受全面检查。

针对小陈长期嗜睡、夜间打鼾憋气的症状,罗宝珍副主任医师为她安排了专业的多导睡眠监测检查,全方位、精准监测她夜间睡眠状态下的呼吸节律、血氧饱和度、睡眠结构等各项核心指标。

详细监测数据分析后,结果令人揪心:小陈确诊为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

“根据监测数据显示,小陈夜间睡眠时,有153次阻塞性呼吸暂停,最长时间为103.7秒(≥90%),身体最低血氧饱和度仅为57%,属于典型的重度夜间低氧血症,远低于人体正常血氧标准。”

罗宝珍副主任医师解释,小陈看似是在安稳睡觉,实则整晚身体都在遭受缺氧损伤,全身脏器、血管得不到充足的氧气供应,气血循环持续受阻。

而长期的慢性夜间缺氧,给她的身体带来了全方位的损伤。最直观的就是外在状态,她的面部肤色常年暗沉发黑、粗糙无光,整个人看起来憔悴苍老,完全不符合三十岁的年纪状态。

不仅如此,持续的夜间缺氧彻底打乱了人体正常的内分泌与代谢机能,引发严重的代谢紊乱。而代谢变差又会进一步加重肥胖、浑身乏力、精神萎靡的症状,就此形成了“夜间缺氧——代谢紊乱——疲惫发胖——加重缺氧”的恶性闭环。

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针对小陈的病情,树兰(杭州)医院罗宝珍副主任医师为其制定个性化手术治疗方案,精准解除气道狭窄、气道塌陷等核心问题,从根源上解决睡眠呼吸暂停病症。

术后两周,小陈返院复查恢复效果十分显著:体重较术前下降11斤,原本黝黑暗沉的面色变得红润透亮,日间疲惫、嗜睡的症状完全消失,整体精神状态焕然一新。

罗宝珍副主任医师表示,重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者接受规范手术后,恢复效果普遍较好,术后两周内患者普遍可减重10至20斤。

这一变化并非单纯减脂,而是气道通畅后,全身夜间缺氧状态解除、机体代谢功能恢复正常的直观体现。同时,临床数据证实,诸多顽固性高血压的病根正是睡眠呼吸暂停综合征。

患者夜间反复呼吸暂停、血氧降低,会持续刺激血管收缩、加重血管负担,长期会诱发继发性高血压,形成“打鼾—缺氧—高血压”的恶性循环。多数由该病引发的高血压患者,在通过手术根治睡眠呼吸暂停问题后,身体缺氧状态彻底改善,血压逐步恢复平稳,无需再长期服用降压药物。

什么是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征?

通俗来讲,就是睡觉上气道塌陷堵塞,气流间断中断,患者睡觉打鼾时突然憋气、呼吸暂停数秒至数十秒,随后猛地喘气惊醒。

按病情轻重划分:每小时呼吸暂停≥30 次即为重度,伴随血氧饱和度大幅下降,全身脏器长期处于慢性缺氧状态。

高危人群与典型预警信号

高发人群:超重肥胖、脖颈粗短、扁桃体肥大、腺样体增生、舌根后坠、小下颌畸形人群;

身体预警:夜间鼾声时高时低、中间突然静音几秒到几十秒,白天犯困、开车坐着极易睡着;晨起口干头痛、记忆力下降;常年难治性高血压、高血脂、夜尿增多;面色暗沉、皮肤暗沉粗糙。

主流治疗方式

保守治疗:轻症患者可通过减重、侧卧睡眠、戒烟戒酒、佩戴无创呼吸机改善通气,是基础保守方案,但部分重度患者依从性差、无法坚持佩戴呼吸机,需外科手术干预。

手术治疗:针对气道狭窄梗阻部位做个体化手术,拓宽上呼吸道通道,从根源解除气道塌陷问题,适合中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、不耐受呼吸机的患者。术后气道通畅,夜间不再憋气缺氧,缓解缺氧带来的肥胖、高血压、面色差、嗜睡等并发症。

医生提醒,日常自查建议若枕边人睡觉打鼾忽停忽响、频繁憋气,一定要提高警惕,及时前往医院耳鼻喉或睡眠中心完善多导睡眠监测,这项检查是确诊阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的金标准,能精准统计夜间呼吸暂停次数、最低血氧,明确病情分级,尽早干预规避猝死、心梗、脑梗等致命并发症。

橙柿互动 ·都市快报 记 者 俞茜茜 通讯员 谢晨

编辑 成嘉怡

审核 潘俐 王晨郁

校对 崔劲峰

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