我是北京精神科杨晓医生。干了40年，被问最多的问题就是：杨医生，这药到底要吃多久？今天我把一位停药11年没复发的患者的经验说给你听，就3条，全是她的心里话。

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第一条：找到病根再减药，不能凭感觉。 很多人觉得情绪好了就自己减，结果不到半年复发。她说，杨医生用“舌辨脏衡”法帮我找到病根在脾和心，舌淡胖、苔白滑是心脾两虚。根没治好，减药就是拆房子不打地基。

第二条：西药稳住后，中药针灸跟上。 她说，西药像消防队扑大火，但烧坏的房子得自己修。我帮她用归脾汤健脾养心，用安神九针中的神门、内关、足三里、三阴交调气血。火灭了，把脏腑修好，才经得起风雨。

第三条：换季必调，小毛病马上处理。 她说，停药后最怕换季。每到春秋，杨医生根据舌脉给我开半个月膏方或汤药。但凡有点睡不好、心烦，我第一时间去针灸，不等它发展成大风波。

说个案例。37岁女性，重度抑郁症，艾司西酞普兰联合米氮平治疗两年，情绪正常但白天昏沉、体重从110斤涨到150斤、月经紊乱、整天没力气。她来找我说，杨医生，我做梦都想停药。

我一看舌：舌淡胖，苔白滑，边有齿痕，脉细弱。这是心脾两虚、水湿内停。西药不能猛停，我让她艾司西酞普兰减量，米氮平减量。同时开方：党参、黄芪、白术、茯苓、远志、酸枣仁、当归、木香、龙眼肉、炙甘草、生姜、大枣等。这叫归脾汤加减。

方解：党参、黄芪、白术健脾益气；茯苓渗湿宁心；当归、龙眼肉养血补心；远志、酸枣仁安神定志；木香理气醒脾；炙甘草、生姜、大枣调和脾胃。再配合针灸：百会、神门、内关、足三里、三阴交，每周三次。

她照着三条经验做。第一，不着急，每两个月减一次药，每次减四分之一。第二，坚持针灸和中药，舌苔从白滑变薄白。第三，换季前主动来调方。一年后，艾司西酞普兰完全停掉，米氮平减到小剂量维持。两年后，米氮平也停了。到现在11年，她每年换季吃半个月中药巩固，偶尔睡不好来扎一次针，再没复发过。她原话：我不是运气好，我是把根挖干净了。

所以您看，抑郁症停药不复发不是玄学。西药控症状，中药针针灸调脏腑，换季固根本，三条缺一不可。