福州高阿姨（化名）
常年双腿发麻、
走路像踩棉花，
试过针灸、推拿，
辗转多地医院求医，
病情却越来越重，
最后只能靠轮椅出行。
直到在福州市第二总医院脊柱三科，
医生终于帮她找到“元凶”。
从腿麻到坐轮椅
她一直在治“错”地方
数年前，高阿姨开始感到双腿发麻，走路发飘，大腿像被什么东西紧紧捆住。她先后尝试针灸、推拿等各种保守治疗，但症状不仅没好转，反而越来越重，站都站不稳了。
跑了多家医院，做了无数理疗，始终不见起色。最后，她来到福州市第二总医院脊柱三科。
接诊医生没有只盯着腰腿病，而是凭借经验，把目光转向了胸椎脊髓。针对性检查后，真相大白：胸10/11黄韧带骨化，合并胸椎管狭窄，椎管被挤压超过80%——硬化的组织牢牢卡住了脊髓，随时可能让她突然瘫痪，必须尽快手术。
黄韧带是脊柱里负责稳定椎体的一根“橡皮筋”。可一旦它骨化变硬，就像橡皮筋变成了石头，会挤占椎管空间，直接压迫脊髓。结果就是：腿麻、胸腹像被带子勒紧、走路不稳。严重时，大小便失禁、甚至可能瘫痪在床。
胸椎手术风险极高，难点有三：脊髓脆弱，一碰就可能损伤神经；骨化黄韧带与硬膜粘连紧密，剥离易致脑脊液漏；操作空间极小。
两个1厘米小孔
解决大问题
面对高阿姨的复杂情况，薛经来副主任医师、郑昌坤副主任医师、孙文佳医师、陈宇帆医师团队联合麻醉科、手术室，制定了一套UBE（双通道脊柱内镜）微创方案，手术堪称脊柱微创的“天花板”。
术前，团队精细测算影像数据；术中，全程用神经监护仪“护航”，在内镜放大视野下，一点一点打磨、剥离骨化组织，稳妥地解放了受压的脊髓。
手术只留下两个约1厘米的小创口，出血极少，脊柱原有的结构几乎完整保留。术后，高阿姨的麻木无力明显缓解，复查显示：脊髓压迫完全解除。
过去，这类手术要切开十几厘米的大口子，肌肉、骨头破坏多，术后卧床久，并发症也多。而UBE微创技术利用肌肉间的天然缝隙建立通道，损伤小，多数情况下不需要植入内固定。患者术后很快就能下床，住院时间大大缩短。
▲高阿姨及家属和医护人员合影
薛经来特别提醒：如果出现不明原因的下肢麻木、走路像踩棉花、胸腹部有紧绷感，千万不要盲目按腰腿病去理疗、按摩。尽早到脊柱专科就诊，排查胸椎黄韧带骨化，以免耽误病情。
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福建卫生报全媒体记者：杨晨声
通讯员：朱玉
编辑：兜兜
审核：黄美辉、刘碧华
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