距离人类彻底攻破癌症,真的不远了。
5月31日,在美国芝加哥召开的全球肿瘤学界最高盛会ASCO年会上,达拉松拉西布的三期临床数据正式公布。
这款新药,把晚期胰腺癌患者的中位生存期从原来的6.7个月,直接提升到了13.2个月,几乎翻了一倍。
没错,就是那个被称为"癌中之王"的胰腺癌。
更让人振奋的是,这款药的潜力远不止于此,它还可能惠及非小细胞肺癌、结直肠癌、黑色素瘤等多种癌症患者。
结果公布后,主会场数千位全球顶尖肿瘤专家集体起立,掌声持续整整40多秒。
这款药如何发挥作用?
胰腺癌被称为"癌中之王",绝对不是夸张。
胰腺长在我们肚子最里面,被胃、肝脏、肠子这些器官包得严严实实。
早期的时候几乎没有任何不舒服,顶多就是有点消化不良、肚子隐隐作痛,大家都会当成胃病去治。
等真正查出来是胰腺癌的时候,80%到85%的人都已经是晚期了,连手术的机会都没有。
而且,胰腺周围全是血管和淋巴管,癌细胞稍微长一点就会跑到全身各处,最常见的就是转移到肝脏。
它外面还裹着一层厚厚的 "硬壳",就像给癌细胞建了一座铜墙铁壁的堡垒,化疗药和免疫细胞根本打不进去。
90%的胰腺癌都是由一个叫RAS的基因突变引起的。
这个基因就像是细胞生长的 "总开关",一旦坏了就会一直开着,让细胞疯狂增殖变成癌细胞。
但这个RAS蛋白长得特别光滑,像个乒乓球一样,传统药物根本找不到地方 "抓" 住它。
整整30年,全世界的科学家都拿它没办法。
这款药如何发挥作用?
既然直接抓不住这个光滑的 "乒乓球",那就找个帮手一起抓。
达拉松拉西布没有直接找RAS,而是先和细胞里一种叫"亲环蛋白A"的物质结合,形成一个"药物-蛋白"的组合体。
这个组合体就像一把量身定做的钥匙,能够精准地识别并锁住处于活跃状态的RAS蛋白。
从根源上切断癌细胞的增殖信号,让癌细胞无法继续分裂和生长。
这种被称为"三元复合物"的机制,最大的优势就是广谱性。
它能覆盖KRAS、NRAS、HRAS三大亚型里的G12、G13、Q61等绝大多数致癌突变。
而之前的第一代KRAS抑制剂,只能针对单一的G12C突变,这种突变在胰腺癌里只占1%-2%,几乎帮不上什么忙。
不止胰腺癌
一款药瞄准全球30%的癌症
达拉松拉西布的意义,远远不止于攻克胰腺癌。
它是全球第一款真正的"泛RAS抑制剂",而RAS基因突变驱动着全球大约30%的实体瘤。
这意味着,这款药未来可能惠及数千万癌症患者。
目前,除了已经公布最终数据的晚期胰腺癌二线治疗外,它还在同时开展多项临床试验:
非小细胞肺癌:这是进展最快的第二大适应症,三期临床试验已经完成首例患者给药,早期数据显示客观缓解率达到了38%
黑色素瘤:对传统治疗无效的NRAS突变黑色素瘤,已经显示出了初步的疗效
此外,研究人员还在卵巢癌、胃癌、胆道系统肿瘤等多种癌症中,探索达拉松拉西布的治疗潜力。
曙光已现,但仍然有局限
当然,达拉松拉西布并不是完美的,它目前还有不少局限性:
截至2026年6月,它仅通过美国FDA的扩大准入项目,用于经一线化疗失败的晚期胰腺癌患者,正式上市预计要到2026年第三季度。
其他适应症的临床试验结果,最早也要到2027年才能公布;作为一款全新机制的创新药,它的初期价格可能会非常昂贵。
和所有靶向药一样,耐药问题迟早会出现,未来还需要探索更有效的联合治疗方案。
但无论如何,达拉松拉西布的出现都是一个里程碑式的事件。
正如ASCO首席医学官JulieGralow所说:"这不仅仅是一款新药,更是我们攻克癌症的新起点。"
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图片来源:小红书
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