（人民日报健康客户端记者 梁思涵）“腿上被咬了几个包，三天后红肿了一大片。”最近，不少网友在社交平台反映，自己或家人被蚊虫叮咬后出现严重皮肤反应，有的甚至发展成水疱、溃烂，瘙痒难忍。
6月11日，湖北省武汉市第一医院皮肤科主任陈柳青向人民日报健康客户端记者表示，春夏之交蚊虫活动频繁，随着气温升高和降雨增多，蚊虫繁殖速度明显加快，近期因虫咬皮炎前来就诊的患者数量较上月增长近三成。
“虫咬皮炎是蚊虫、蠓虫、臭虫、跳蚤等昆虫叮咬人体皮肤后引起的炎症反应，多发生在四肢和腰部。”陈柳青介绍，昆虫叮咬时会将唾液注入人体内，其中含有一些蛋白质和抗凝血物质，这些物质可能会导致人体产生一些过敏反应，从而引发虫咬皮炎。值得注意的是，虫咬皮炎在我国分布广泛，北方地区蚊虫活动期相对较短，主要集中在夏季。南方地区因气候温暖潮湿，蚊虫活跃期更长。
武汉市第一医院皮肤科主任陈柳青正在为患者查体。受访者供图
虫咬皮炎的严重程度与昆虫种类以及患者自身体质相关。“部分人仅表现为小红点或短暂的风团，可快速消退；而另一些人则出现丘疹、水肿型红斑、斑丘疹、结节等，持续时间较长。继发感染者后期甚至可能形成皮肤脓肿，伴有疼痛。”
普通蚊虫叮咬症状较轻、消退较快，但也有一部分虫咬皮炎反应更重、持续时间更长。临床上还存在一种“超敏虫咬反应”，患者被叮咬后出现远超叮咬范围的大面积水肿性红斑、肿胀、水疱，甚至伴有发热，该情况在儿童和青少年中尤需警惕，可能与EB病毒感染相关。
在治疗方面，医生会根据皮损严重程度采取分级诊疗。陈柳青表示，轻症患者以止痒、抗过敏治疗为主，预防继发感染；已出现感染症状者需联合口服抗生素和/或局部应用抗生素软膏；出现明显水疱或糜烂者，需进行抽疱、湿敷等创面处理，并配合抗生素预防感染；对于怀疑超敏虫咬反应的，则需进行相应检查以排查EB病毒感染。
陈柳青表示，严重的虫咬皮炎有隐翅虫皮炎和蜱虫皮炎，这两类需要特别注意。隐翅虫落在皮肤上时切勿拍打，因其毒液为强酸性，拍碎后会导致化学性烧伤，出现红斑、脓疱等表现，正确处理方法为轻轻将其弹掉。蜱虫多分布于野外环境，叮咬后常无明显感觉，患者可能仅发现一个“黑点”，蜱虫的口器易断裂并残留于皮肤内，应尽量完整取出，且蜱虫叮咬还可传播多种疾病，夏季在野外游玩需谨慎。
陈柳青提醒，外出时，穿长衣长裤是最有效的物理防护措施。前往花草茂密区域时，可喷涂驱蚊驱虫剂，但使用前需确认自身无过敏反应。居家时应注意关闭纱窗，尤其是在夜间亮灯的情况下，可有效减少蚊虫进入室内。夏季家中可常备炉甘石洗剂等具有止痒、收敛作用的涂剂，用于叮咬后的及时处理。若反复出现虫咬后局部肿胀、红肿、破溃，并伴有高热，切勿拖延，及时就医对症治疗。
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